Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочке 1,2, родилась 3030 гр, сейчас весит 8 кг. Где-то после 6 месяцев стала медленнее набирать вес, а к году вес и вовсе встал. Процентиль падает, родилась 33%, сейчас 8%. Сдавали кровь — ферритин понижен, В12 по нижней границе нормы. В 8 месяцев ферритин был ещё в норме,...
Добрый день. По таким анализам обычно говорят о дефиците запасов железа: ферритин снижен, при этом гемоглобин пока нормальный, эритроцитарные индексы без выраженных изменений. В таких случаях обычно используют препараты железа, например Мальтофер или Тотема. Доза рассчитывается по количеству элементарного железа на кг веса и подбирается педиатром, лечение проводится с последующим контролем ОАК и ферритина. По графику действительно постепенное снижение веса. Частые прикладывания к груди, особенно 10+ раз днём и ночью, могут уменьшать аппетит к обычной пище. ГВ убирать обычно не нужно, но желательно постепенно переносить кормления после основных приёмов пищи, а ночные прикладывания понемногу сокращать. Сечас допустимо оставить 1–2 плановых перекуса и 3 основных приёма пищи. За один приём лучше предлагать не много разных вариантов, а 2–3 продукта, чтобы не превращать еду в постоянный перебор. Калорийность еды уже повышается правильно. Основной акцент обычно мясо, яйца, крупы, продукты с железом и витамином С. Если на фоне коррекции питания и железа вес продолжит стоять или снижаться, тогда обычно имеет смысл расширять обследование, например на целиакию.
Поведение ребенка в 2 года
16 ответовДобрый день, уважаемые специалисты! Хочу проконсультироваться по поводу поведения ребенка. Мальчик, возраст - 2 года 2 месяца. Рожден в срок, роды естественные, без отегащения. Речи практически нет. Говорит: я, мама, папа, баба, деде (деда и дядя), тете (тётя), ам (кушать...
На здоровье! ??
Пульс до 170уд/м (СПОТ)
20 ответовДевочка 14 лет. Рост 155, вес 37кг. Мучает пульс в вертикальном положении до 170 уд., когда лежит, он 60-90, сидя, 120-130, стоя, 140-170. И так при каждом подъёме с кровати, не зависит от психоэмоционального состояния. От этого у нее: тошнота, тремор, нехватка воздуха, на...
Здравствуйте, все же постуральную тахикардию можем поставить после исключения всех причин. По описанию все же есть латентный железодефицит, ферритин должен быть более 30-40,это имеет значение. Так же стоит посмотреть состояние жкт, нет ли гэрб, грыж пищеводного отверстия диафрагмы. Так же длительное горизонтальное положение, малоподвижный образ жизни усиливает скачки пульса при вертикализации. Поэтому необходимом постепенно усиливать нагрузки, больше двигаться, спать можно с приподнятым изголовьем. Все верно, можно использовать компрессионный трикотаж, это помогает. Обязательно достаточный прием жидкости. Так же, если не получается использовать б блокаторы, можно рассмотреть после консультации с врачом ивабрадин, мидодрин. И препараты от тревожности так же стоит рассмотреть, чтобы улучшить качество жизни
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цитомегаловирус у семимесячного
7 ответовЗдравствуйте. Ищу консультацию грамотного врача и если есть возможность в Москве готова приехать из МО. Моему ребенку почти 8 месяцев. Желтушки не было никогда. Всегда проверяли билирубин норма. Я не болела ЦМВ анализ во время бер. В месяц перешли с ГВ на козью...
Ирина, здравствуйте! Судя по всему, Ваш малыш перенёс острую ЦМВ-инфекцию с развитием безжелтушного гепатита, заражение произошло уже после рождения, это не ВУИ. У доношенных малышей, заразившихся после родов, ЦМВ протекает доброкачественно, с самостоятельным выздоровлением и не требует противовирусной терапии. У Вашего ребёнка ЦМВ сопровождалась безжелтушным гепатитом, но в динамике уровень ферментов практически нормализовался, дополнительного лечения сейчас не требуется. Поражения нервной системы ЦМВ-инфекция при заражении после родов не вызывает. Что у малыша по НСГ? Осматривал ли невролог? Вирус обитает в ткани нёбных миндалин и слюнных желёз, поэтому обнаружение его в слюне закономерно. IgG к ВЭБ, вероятно, попали в кровь из иммуноглобулина, который получал ребёнок. "Виферон" доказанной эффективности не имеет.
Не хочу секса с мужем
11 ответовЗдравствуйте. С мужем в браке 11 лет, есть ребёнок 8 лет. Мне 33. Мужу 41. У меня прошло желание из-за скандалов и оскорблений мужа. Не хочу и все. Секс с мужем 1 в месяц, и то он требует я бы вообще не занималась сексом. Мастурбация и просмотр порно меня устраивает. Секс...
Здравствуйте, Екатерина. Ваша проблема чисто психологическая. Вас не устраивают Ваши отношения с мужем, в низ нет любви, заботы и ласки, поэтому не удивительно, что нет влечения. Для начала нужно наладить доверительные отношения. Лучше в этом поможет семейная психотерапияпсихотерапия. Но если посещение по каким-либо причинам невозможно, то продолжать разговаривать с мужем, высказывать свои желания, устраивать свидания, просить мужа быть более ласковым и заботливым и т. д.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, решить проблему со сложными кормлениями и недовесом. Нам 9 месяцев, мальчик, вес 7900. Кушаем в сутки в самом хорошем раскладе 850 гр, это посчитан прикорм + ГВ. Кушаем тяжело: у груди крутится вертится, каждые 2-3 секунды меняет...
Здравствуйте. По поводу плохого аппетита надо разбираться. У детей интуитивное питание и организм отказывается от той пищи, на которую не хватит ферментов. Лучший регулятор ферментов это тёплая вода натощак мелкими глотками, сок фруктовый или овощной, желчь собственная. Если нарушен её отток, то ферментные системы активировать некому, организм не принимает пищу, особенно это касается мяса и рыбы. А сладкое, простые углеводы, макароны, печенье ,сдоба – практические не требуют ферментов и усваиваются очень быстро, но нагружают инсулярный аппарат. Нет ли у ребёнка загиба или перегиба желчного пузыря, если есть УЗИ ОБП либо отдельно гепатобилиарной зоны, прикрепите, посмотрю, желчь это главный активатор ферментов. Также плохой аппетит может быть при недостатке железа или белка его депонирующего или транспортирующего. Если делали анализ на анемический профиль тоже прикрепите, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Муж "загоняется" по любому поводу
12 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, советом. У меня замечательный, самый лучший, самый любимый на свете муж. Я с ним безумно счастлива, мне комфортно с ним буквально во всем, но есть одно НО... Он "загоняется" практически по любому поводу, а я не знаю, как помочь. Если все...
Вероятно у вашего мужа проблема с руминациями, то есть постоянным переосмыслением какого либо события и поиска лучших вариантов решения, этот процесс зациклен. Муж не понимает разницу, где стоит отпустить ситуацию и довольствоваться уже принятым решением, а где стоит хорошо подумать и взвесить все за и против. Избавление от руминаций длительный процесс, особенно в таком возрасте. Чем старше человек, тем меньше он хочет меняться. Лучший вариант это поход к психологу и работа над этой проблемой. Самостоятельно вы можете использовать методику Квадрат Декарта (почитайте в интернете), чтобы ускорять процесс этих раздумий. Муж должен учиться откладывать раздумья на потом, может из записывать в дневник и допустим принимать решение, что подумает о них через неделю или через месяц.
Поведение девушки
14 ответовДоброго дня всем ! Я не отец и отчимом себя также не считаю, потому что когда "ребенку" на момент знакомства с ним 20 лет - это никакой не ребёнок, скажем так. Поэтому просто назовём - взрослая дочь жены. Меня часто жена спрашивает какое моё мнение, а я считаю что тут должен...
Здравствуйте! Симптомы у девушки действительно настораживают и требуют консультации психиатра в первую очередь , тк есть симптомы депрессии , есть симптомы циклотимии, нет ли проблем с весом ? Она уже совершеннолетняя и вы можете лишь вместе с ее мамой сказать, что вы можете помочь с поиском хорошего специалиста или постараться найти специалиста домой. Что вы переживаете , что вам больно видеть ее одну в комнате. Постараться выйти с ней на открытый диалог. Но часто депрессивные пациенты реагируют на это с агрессией и с отрицанием. Тогда предложите выслушать ее или предложить онлайн психолога , например! Остальное уже останется на ответственности девушки самой , к сожалению
Изменил муж,стоить ли прощать
2 ответаЗдравствуйте. Я замужем, есть ребенок 8 месяцев. В браке чуть больше года, с мужем три года вместе. И год он мне изменяет с другой. Мы познакомились на работе. Когда я первый раз его увидела, подумала, кто с ним может встречаться? Он был старомодно одет, не привлекателен. На...
Он сам не знает, что хочет. А вы терпите измены. Он врет, а вы прощаете. Полюбите себя и уважайте себя. Нельзя допускать такого отношения от мужчины. Хочет гулять пусть идёт. Он не изменится, раз это уже год. Ему абсолютно было пофиг на вас и ребёнка, он приводил ее к вам, когда вас не было. Он эгоист.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать, помогите, устал
7 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, может ли моя проблема быть связана с неврологией, а не с психотерапией. С конца августа месяца 23го года впервые испытал сильную паническую атаку и так продолжалось долгое время. Сдал все анализы за последние годы, практически все что...
Зажимов нет , это не неврология. Но при успешном лечении тревожного расстройства. Все симптомы купируются