Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено чуть больше месяца все сильнее и сильнее.при подъёмах по лестнице и при поворотах носком ступни ,чувство будто нога опрокидывается вперёд на излом.с сильной болью. невозможно присесть боль и такое чувство будто с задней стороны колена комок, предложите пожалуйста...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день! Армавирскон плюс в коленный сустав по 3 шт. с интервалом не менее 5 дн.( каждые 6-12 мес.)был
рекомендован хирургом в составе комплексной терапии при диагнозе: гонартроз слева.
После вчерашнего введения шприца(1,5%,2 мл) в коленный сустав появились тянущие боли...
Здравствуйте.
Армавискон, как и любой другой препарат, имеет показания и противопоказания к применению.
Диагноз "Гонартроз" - это ни о чём. Нет никого после 60-ти лет без гонартроза.
Другими словами, диагноза нет и нужен был или не нужен, или противопоказан Армавискон - неизвестно.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
МРТ 1, 5Тл без контраста позволит установить правильный диагноз и покажет текущее состояние сустава.
Наличие боли - это явная побочная реакция, но нужно с ней что-то делать или "само пройдёт" и нкужно ли продолжать уколы - на это всё можно ответить только после МРТ.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Добрый день! В мае прошлого года заболел локоть, диагноз эпикондилит, прошла лечение (аэртрал, мази, компрессы димиксид, физиотерапия), далее воспалился тазобедренный и коленный сустав, довольно быстро прошло, сдала анализы на аутоиммунку, ревматоидный фактор и т.д, все в...
Здравствуйте!
Асло это маркер показывает, что организм ранее встречался со стрептококковой инфекции ( иммунологическая память) - часто повышается при поражении лор органов( в анамнезе указываете такие заболевания ).
В данном случае рекомендуется сдать:
- оак+соэ
- оам
-б/х крови( срб, мочевая кислота, рф, общий белок, алт, аст, креатинин , мочевина)
Пройти узи или мрт пораженных суставов, исходя какой бедеь результат подобрать терапию.
Пока нет всех обследовании, обычно на очном приеме рекомендуют прием нпвс, если нет аллергии на эти препараты:
- целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки по потребности
- нольпаза до еды 1 раза в сутки для защиты желудка
- местно мази на основе нпвс до 3х раза в сутки
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мужа болят коленный сустав и суставы голеностопа. Осенью делали рентген. Диагноз артроз 1 ст. Жидкости в суставе нет. Я про коленный, т.к. он почти постоянно болит. Суставы голеностопа - гуляющая боль, отеки.Делали в конце сентября укол, какой не записала, в...
Дипроспан можно без вреда уколоть 6 раз в год двумя курсами по 3 инъекции через неделю. Гораздо эффективнее колоть не в мышцу, а в сустав.
У Вашего мужа астма. Это инфекционно-аллергическое заболевание, которое нарушает (сдвигает) иммунитет. Вполне вероятно развитие ревматоидного артрита и других аутоиммунных заболеваний, которые поражают суставы.
Поэтому нужно сдать ревмопробы:
АСЛО, РФ, СРБ, АЦЦП и с этими анализами попадать к ревматологу. Ваш муж не наш пациент.
Здравствуйте. Девушка 33 года. Помогите разобраться с причиной боли в колене. Оба колена болят, больше болит левое колено, поэтому мрт делала на него. Колени болят только при опоре на них или после того как посижу подогнув ноги под себя (хромаю левой ногой, проходит когда...
Болит колено с внутренней стороны, особенно по ночам, в определенный позах, особенно в выпрямленном состоянии, приходиться сгибать ногу чтобы перестало, часто судорогой сводит, при физических нагрузках появляется тремор. Делала узи, сказали все хорошо, хрящ толстый, нарушений...
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста проблем с поясничным отделе позвоночника нет в анамнезе ( грыжа, остеохондроз ?)
Таким образом оценить мрт снимок невозможно, диск нужно смотреть, к сожалению у меня несколько недель, как возможности нет оценить мрт снимки( технические проблемы).
Описанные симптомы, онемение, судороги, жжение, простреливающие боли- часто такие симптомы наблюдаются при неврологических заболеваний, часто от поясничного отдела позвоночника боль в нижнюю конечностьь отдает.
Также под коленным суставом могут быть поражены мягкие ткани( связки , сухожилии, мышцы) - при опредеенных нагрузках, смены положения тела, при подъеме/спуске могут быть такие симптомы.
На узи кисту Бейкера не описывали?
Травм/ушиба не было?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
В апреле 2023г была артроскопия на пкс, субтотальная резекция мениска , выписку прилагаю , раз в год колят флексторон кросс , 23.02.26г была травма , упала с лестницы, опять это же колено, мучают боли , ноющие , противные, за рулем тоже больно ездить, прилагаю...
Здравствуйте. .
Вы МРТ коленного сустава после операции делали хотя бы раз?
Если делали - прикрепите. Разрыв мениска, может быть, не свежей травмой, а следом после субтотальной резекции.
Если не делали, съездите и покажитесь тому травматологу, который делал операцию.
Он скажет это новый разрыв или след от резекции. Я считаю, что след от резекции.
В таких случаях обычно рекомендуют:
За рулём ездить не рекомендуют. На 2-3 недели после травмы рекомендуют максимально ограничить ходьбу, перейти на домашний режим.
Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или аналогичный. У Вас какой-то должен остаться.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Примерно через 2 недели обычно начинают вести себя более активно и полное восстановление ещё через неделю происходит.
А если продолжать нагрузки, то процесс восстановления затянется на неопределённое время. Выздоравливайте.
Добрый день!
Прошу помочь в принятии решения, как поступить дальше. Прикладываю снимки колена, СРВ тазобедренного сустава. Мы в отчаянии, папа в унынии, что всё у него плохо, очень мнительный. уже были ответы по этим проблемам, но он просит помощи еще и сделал дополнительно...
1. По ТБС рекомендации были даны в прошлом вопросе.
2. По позвоночнику - опухоли нет.
3. По коленным суставам.
Вы прикрепили вместо заключения МРТ коленных суставов, заключения ЭНМГ. Поэтому ничего сказать нельзя. Исправьте прикрепленные файлы.
Здраствуйте, у меня после ковида стало опухать колено после нагрузок( после долгого нахождения на ногах), сделал рентген- врач поставил остеартроз коленного сустава, теперь советует после снятия опухоли сделать укол в колено. Какие гарантии что после укола колено не будет...
Здравствуйте, Сергей.
Для начала необходимо исключить ревматологическую природу. Часто в виде одностороннего артрита проявляется подагрический, псориатический, реактивный артрит.
Необходимо дообследоваться: ОАК+СОЭ, БАК с определением мочевой кислоты, СРБ, РФ), АТ к Chlamydia trachomatis IgA, IgM, УЗИ коленного сустава на предмет синовита и жидкости.
Если ревматологическая причина исключена-сделать МРТ, если позволяют возможности. Это более точный метод, позволит выявить повреждения связочного аппарата, мениска, сухожилий. Рентген этого не определяет.
Если выявиться скопление свободной жидкости в суставе, то травматологи обычно пунктируют сустав, вводят дипроспан.
Но процедура достаточно серьезная и не гарантирует, что отек не вернется. Поэтому важно дообследоваться.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
27 лет, есть лишний вес (115 кг на 172 роста)
С активностью все норм. В последнюю неделю стала замечать что начинает болеть левое колено, подвывать и подламывать. Не при движении! Чаще когда держу ногу в согнутом положении сначала норм потом очень сильно...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!