Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохой отток желчи
32 ответаДоброго времени суток. Мне 32 года. Из хронических заболеваний имеются гастрит и гэрб. Эти заболевания обнаружены с прошлого года, с марта. Два-три месяца пила лекарства: альфазокс, тримедат, ребагит, нексиум, потом сменила тримедат на ганатон. После трех месяцев стало лучше....
Здравствуйте, по представленным результатам анализов нет признаков нарушения оттока желчи, обычно при холестазе (застой желчи) повышаются показатели ггт, щелочная фосфатаза, билирубин, но эти показатели в норме. По данным УЗИ тоже нет скопления густой желчи в желчном пузыре. Есть перегиб, но он очень часто встречается и может никак себя не проявлять. На нарушение пищеварения скорее всего влияет режим питания и состав еды. Для желчеоттока нормального необходимы полноценные приемы пищи с перерывом между едой 3-4 часа, длительные периоды голова не рекомендуются и частые перекусы жирной и углеводной едой тоже плохо будут влиять на состав желчи. С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Здравствуйте. 3 месяца назад сдавала анализы биохимический анализ крови и узи брюшной полости. Обнаружили признаки застоя желчи в желчном пузыре. 3 месяца пила Урсосан 500. Сейчас сдала опять биохимический анализ крови и прошла узи брюшной полости . У меня иногда бывает...
Здравствуйте! Пока что ни одного исследования не прикрепилось. Вместе с урсосан так же рекомендуют обильное питье, физическую активность, частое дробное питание, без этих условий препарат будет малоэффективен
Здравствуйте! 4 месяца пытаюсь лечить ГЭРБ. Беспокоит дискомфорт за грудиной. Но ни чего не меняется. Сделала несколько дней назад видеоэзогастродуоденоскопию, заключение: недостаточность превратника функциональная. Дуоденогастральный рефлюкс. Поверхностная эрозивная...
Протертого точно ничего не надо. Периодически пропивпйте курсы урсосана, необутина и рабепразола при обострении. Курсы по месяцу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мучает вздутие и запоры уже давно, не набираю вес. Направили на обследование. По фгдс поверхностная гастропатия антрального отдела желудка и заброс желчи в желудок, по узи эхопризнаки дисхолии, экспресс тест как на определение антигена хеликобактер...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией. В таких случаях в первую очередь необходимо начать с эрадикации хеликобактера. Ребенок 3 лет лечение не проходит. Супруг в таких случаях проходит лечение исключительно при подтверждении бактериальной инфекции, с помощью дыхательного уреазного теста или анализа кала на антиген хеликобактера В таких случаях эрадикация проводится строго под контролем очного врача, так как терапия серьезная. В таких случаях при отсутствии противопоказаний строго под контролем очного врача первой линией терапии становятся: 1. Пантопразол (Нольпаза) 20 мг - по 1 капсуле 2 раза в день. В течение 4 недель. ИЛИ Рабепразол (Рабелок, Париет) 20 мг – по 1 капсуле 2 раза в день. В течение 4 недель. За 30 минут до еды 2. Табл. Амоксиклав 1000 мг. По 1 таблетке 2 раза в день. Курс 14 дней. 3. Табл. Кларитромицин 500 мг. По 1 таблетке 2 раза в день. Курс 14 дней. (Оба антибиотика после еды) 4. ЧЕРЕЗ 2 ЧАСА ОТ АНТИБИОТИКОВ препарат Энтерол 2 раза в день на 14 дней Уже после завершения эрадикации через 6-8 недель оптимально перепроверить хеликобактер Остальное лечение разрабатывается после эрадикации, пока в таких случаях оптимально: Придерживаться low fodmap диеты Увеличить количество растительной клетчатки в рационе, расширить водный режим до 30мл на кг массы тела Для профилактики запора в таких случаях возможен Мукофальк (Псиллиум). По 3-6 саше мукофалька (10-20 г псиллиума) в день, разделенных на 2-3 приема, вне зависимости от еды. Можно принимать длительно на неограниченный срок. При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Тяжесть в животе
4 ответаЗдравствуйте, с конца декабря почувствовала дискомфорт в животе: сильный метеоризм, бурление после еды, горечь во рту, нарушения стула. В январе сдала общий анализ крови и биохимию-все в норме. Проходила плановое узи по гинекологии, сказали, что есть небольшое количество...
Я бы рекомендовала попробовать такую схему: принимать Одекромон по 1т. 3р/д 10 дней 1 раз в месяц в теч. 3-х месяцев, затем контроль УЗИ (параллельно прием Урсосана). Двигаясь по такой схеме, мы также убираем застой, но при этом такая схема намного лучше переносится.
Тошнота, сухость во рту, ком в горле.
10 ответовЗдравствуйте, мучаюсь тошнотой 5.5 месяцев, сухость во рту . Состояние как при токсикозе. Не беременна обследовалась у гинеколога. Прошла фгдс заброс желчи в желудок, УЗИ - застой желчи и камень 0.5 см. С этими вещами я живу уже 6 лет, однако раньше не тошнило. Недавно...
Здравствуйте, Оксана если при проведении Кт органов брюшной полости определена плотность конкремента менее 100-150Hu , то подобный конкремент можно попробовать растворить препаратами УДХК, так как допускается растворение единичного конкремента размером менее 1 см, холестеринового типа. Используются препараты группы УДХК (урсосан, урсофальк, урдокса) в дозировке 10-12 мг на 1 кг Вашей массы тела в сутки курсом на 3 месяца минимально, с последующим узи контролем для оценки эффективности проводимой терапии, далее терапия может быть продолжена еще на 3-6 месяцев до полного растворения камня. Важно также соблюдение средиземноморской диеты. По поводу вздутия живота, такой симптом может быть в рамках СИБР, который развивается на фоне ЖКБ довольно часто, для доп. диагностики рекомендуется проведение дыхательного водородного теста с лактулозой, при положительном ответе проводится санация кишки. Тошнота может возникать на фоне ЖКБ, но это довольно нетипичный симптом, если после лечения тошнота сохраняется, то наиболее вероятно она носит функциональный характер, то есть не ассоциирована с какой-либо органической патологии, а обусловлена изменением моторики, перистальтики верхних отделов ЖКТ, в таком случае длительно назначаются нормокинетики (тримедат, необутин) + антидепрессанты, действие которых в данном случае обусловлено регулированием и восстановлением моторики органов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Горечь во рту
38 ответовДобрый день , не давно сделала узи брюшной полости там застой желчи и полип жёлчного пузыря, начала пить урсофальк на ночь 500 мг и одекромон по 1 / 3 раза в день и нольпаза 20мг два раза , ещё сдала дыхательных тест там обнаружено хеликобактер и сделала ФГДС там катаральный...
Здравствуйте. Это частая побочная реакция на кларитромицин в терапии хеликобактерной инфекции. Рекомендуется частое дробное питание 5-6 раз в день густой пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров. Рассмотреть вариант приёма итомеда 50мг 3ираза в день для лучшего пассажа желчи по кишечнику. Если симптомы будут сохраняться и влиять на ваше состояние, то рекомендуется консультация очная специалиста и отмена терапии.
«Здравствуйте. Женщина, 39 лет. Беспокоит сильное вздутие живота после еды, обильное количество слизи в желудке и хронические запоры (стул только на Форлаксе). При употреблении сладкого и мучного сразу появляется зуд на пальцах рук, кожа сохнет и трескается. Недавно прошла...
Здравствуйте! Я Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Описанная картина с вздутием живота, запорами и кожными проявлениями характерна для синдрома избыточного бактериального роста (СИБР) на фоне замедленной моторики кишечника, а также функционального запора. Находки грибковых элементов и слизи при дуоденальном зондировании обычно отражают заброс содержимого из ротоглотки или погрешность забора материала и не подтверждают грибковое поражение желчевыводящих путей. Отсутствие порции В при процедуре чаще всего связано с временным спазмом сфинктера Одди на фоне стресса во время исследования, а не с истинным застоем желчи, так как по УЗИ желчный пузырь и протоки абсолютно нормальны. В плане диагностики обычно рекомендуют: - Водородно-метановый дыхательный тест - исключение СИБР. - Клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой - оценка общего воспаления. - Консультация дерматолога - уточнение природы зуда и сухости кожи. Обычно в подобных ситуациях рассматривают следующие варианты терапии: - Капсулы Мебеверин (Дюспаталин) 200 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 20 минут до еды, 4 недели. - Порошок Форлакс 10г растворить в 150 мл теплой воды, 1-2 раза в день, 4 недели, затем при запорах. Для облегчения состояния целесообразно придерживаться рациона с ограничением ферментируемых углеводов по протоколу Low FODMAP и пить достаточное количество чистой воды. Желаю скорейшего улучшения самочувствия и крепкого здоровья!
Вздутие живота
19 ответовЗдравствуйте. В течение дня беспокоит вздутие живота и отхождение газов. После пищи, чувствуется брожение. Стул сформированный, ежедневный, 1-2 раза в день. Никаких других симптомов нет. Синдром Жильбера, застой желчи. Пью Урсосан, 250 в обед, 500 вечером. Говорят, может...
Влад, здравствуйте! Мне необходимо уточнить: как давно начали принимать урсодезоксихолевую кислоту (урсосан)? Как правило остро возникшее вздутие живота может быть следствием приема препаратов, определенных продуктов питания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз
7 ответовЗдравствуйте, поставили диагноз остеопороз, пол мужской, 35 лет. (результаты денситометрии прилагаю). Имею камень в правой почке размером 9 мм, постепенно размер увеличивается. Также проблемы с желудком и кишечником, а именно эрозивный бульбит, подозрения на Крона в тонком...
Добрый день! Для подбора терапии остеопороза нужны лабораторные показатели: общий анализ крови, кальций общий и кальций ионизированный, витамин Д 25 (ОН), фосфор, креатинин, общий анализ мочи.