Определить причину заброса желчи в желудок — вопрос №258850

Question

Определить причину заброса желчи в желудок — вопрос №258850

Светлана

2732 просмотра

22 мая 2020

Здравствуйте! 4 месяца пытаюсь лечить ГЭРБ. Беспокоит дискомфорт за грудиной. Но ни чего не меняется. Сделала несколько дней назад видеоэзогастродуоденоскопию, заключение: недостаточность превратника функциональная. Дуоденогастральный рефлюкс. Поверхностная эрозивная гастропатия. Назначили Де-нол, фосфалюгель, ганатон. Кроме этого, принимаю Анжелик и L- Тироксин 25. Не могу добиться от врачей, как определить причину заброса желчи в желудок. Лечу следствие проблемы, а хочется убрать причину. Может Вы мне поможете, есть ли способ определить причину забросов?

Вопрос закрыт

желудок

дуоденогастральный рефлюкс

грудина

Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Прошутинская Юлия Викторовна, 22 мая 2020

Гастроэнтеролог

Добрый день. Нужно провести деконтаминацию ДПК и посмотреть, нет ли патологии желчеаыводящих путей и пузыря. А так да, вы лечите симптомы, а не причину. И лечение вам дали не по дуоденогастральному рефлюкс, а по Гэрб.

Пожаловаться

Светлана, 22 мая 2020

Клиент

Юлия, деконтаминация - это что за процедура? Я так понимаю - это стерилизация всей микрофлоры. У меня вначале болезни находили Бластоспоры 1+, я пропила Флуконазол. В апреле были анализы на инфекции и гельминты, ИФА- диагностика инфекций, на австралийский антиген, на хеликобактер - все отрицательные. Узи желчного пузыря: расположение и форма - без особенностей, не деформирован, контуры ровные,стенка утолщена до 4.7(норма до 0.3), размеры 62*15, конкременты не выявлены, образования не выявлены, желчные протоки не диф-ся. Как Вы считаете, мне нужно изменить план лечения? И еще, может ли Де-нол вызывать чувство жжения, похожее на изжогу?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Прошутинская Юлия Викторовна, 23 мая 2020

Гастроэнтеролог

Анжелик и эль тироксин могут давать проблемы с желудком и ещё нервы. И вам нужно нижний рефлюкс лечить, а вы верхний ллечите

Пожаловаться

Светлана, 23 мая 2020

Клиент

Юлия, а как лечат нижний рефлюкс?

Пожаловаться

Прошутинская Юлия Викторовна, 24 мая 2020

Гастроэнтеролог

Прокинетики, урсосан, тримебутин

Пожаловаться

Светлана, 24 мая 2020

Клиент

Юлия, спасибо Вам большое за Ваш профессионализм. Порекомендуйте, пожалуйста,Вашу схему лечения: дозировку и по количеству дней.

Пожаловаться

Прошутинская Юлия Викторовна, 24 мая 2020

Гастроэнтеролог

Необутин Форте 300 мг*2 раза до еды недели 3, Урсосан или любые аналоги 250 мг на ночь после ужина недели 3. Нексиум или Эманера 40 мг утром натощак 3 недели. Дальше по ощущениям и жалобам

Пожаловаться

Светлана, 24 мая 2020

Клиент

Юлия, скажите пожалуйста, а можно обойтись без ингибитора протонной помпы? Просто я уже пила Разо, Амепрозол, Омез. Сначала нормально, а потом ощущение "сжатости" в желудке?

Пожаловаться

Прошутинская Юлия Викторовна, 24 мая 2020

Гастроэнтеролог

Просто вы написали эрозивная гастропатия. Если после фгдс уже получали лечение ИПП, то не нужн

Пожаловаться

Светлана, 24 мая 2020

Клиент

Юлия, а если вместо ИПП оставить Де-нол?

Пожаловаться

Прошутинская Юлия Викторовна, 24 мая 2020

Гастроэнтеролог

Если для эрозий в желудке, то пойдёт де-нол, если для лечения гэрб, то нет

Пожаловаться

Светлана, 24 мая 2020

Клиент

Юлия, т.е. для моего дуоденогастрального рефлюкса подойдет такая схема: до еды Де-нол и Необутин, на ночь - Урсосан? И как лучше Необутин 200 мг - 3 раза или 300 мл -2 раза? Спасибо Вам за терпение!

Пожаловаться

Прошутинская Юлия Викторовна, 24 мая 2020

Гастроэнтеролог

Все нормально, мы здесь для помощи вам) Отвечаю по мере свободного времени. Смотрите, если гастрит и эрозии вы полечили до этого и боли вас не беспокоят, то ни ипп ни де-нол вам не нужны. ДГР лечится, санацией кишечника(что вы делали), необутином или итопридом, урсосаном (или аналоги) и восстановлением нормального пассаж желчи по кишечник, если он нарушен. Необутин все-равно какой, по мне так удобней 300 2 раза

Пожаловаться

Светлана, 24 мая 2020

Клиент

Юлия, я уже пила Ребагит до ФГС, значит можно считать, что те линейные эрозии, которые увидели на экране - это остаточные явления? Желудок у меня не болит, и последние мои визиты к врачам были по поводу дискомфорта в области от желудка до горла(жжение- или не жжение, поддавливание - не знаю, как описать это ощущение). А что означает: восстановление нормального пассажа? - это еще что-то пить надо?

Пожаловаться

Прошутинская Юлия Викторовна, 24 мая 2020

Гастроэнтеролог

Необутина должно хватить для этого плюс урсосан

Пожаловаться

Светлана, 24 мая 2020

Клиент

Юлия, Вы меня обнадежили, а то я уже отчаиваться начала, особенно после слов доктора, что эта беда мне до конца жизни. Как- то не хочется сидеть всю жизнь на таблетках и протертых продуктах. Спасибо Вам большое!

Пожаловаться

Качарова Екатерина Геннадьевна, 22 мая 2020

Терапевт

Светлана, здравствуйте. Чаще всего причина рефлюкса в нарушенной работе мышечного аппарата желудка и 12 п кишки, недостаточная нервная стимуляция, убирается приёмом прокинетиков. Глазом это к сожалению не увидишь.

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 23 мая 2020

Клиент

Екатерина, здравствуйте, а прокинетики еще ленивей эту систему не делают?

Пожаловаться

Прошутинская Юлия Викторовна, 24 мая 2020

Гастроэнтеролог

Не сделают

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 7 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит желудок

5 ответов

4 марта 2021

Елена, Тверь

Вопрос закрыт

Болит левый подчелюстный лимофзуел и горло

1 ответ

21 октября 2021

Анна

Вопрос закрыт

Почему за несколько дней до критических дней болит желудок?

3 ответа

8 июня 2022

Наталья, Норильск

Вопрос закрыт

Псориатический артрит

1 ответ

8 августа 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Высыпания на коже у ребенка 1 год

5 ответов

14 мая 2023

Екатерина, Тольятти

Вопрос закрыт

Ребенок годовалый проглотил кусок резинового шарика

5 ответов

3 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос