Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
6 ответовЗдравствуйте. Беспокоят постоянные боли в пояснице. Сделала мрт, вот заключение и описание. Какое лечение, чтобы избавиться от боли? На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением /Т2-stir/: Физиологический поясничный лордоз сглажен....
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть грыжи и протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой по ноге. Локальные боли данные изменения не дают. Грыжи это выбухание «прокладки между позвонками», с разрывом оболочки диска, возникает это так как мы ходим на ногах, идет постоянная осевая нагрузка на позвоночник, поэтому возникают эти выбухания. Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник будет меньше Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также можно лежать на аппликатор Кузнецова Для профилактики болей в спине рекомендовано постоянное занятие лечебной физкультурой
Грыжа L5/S1
3 ответаДобрый вечер. Месяц назад появились боли в пояснице. Выполнил МРТ пояснично-крестцового отдела: 1. Диффузная с более выраженным медианным компонентом L4/5 размером 0,58 см, распространяющаяся в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, с деформацией дурального мешка;...
Что делают при операции Современный стандарт — микрохирургическая дискэктомия или эндоскопическое удаление грыжи L5–S1. Выполняется под спинальной или общей анестезией. Через разрез 1.5–2 см, под микроскопом. Удаляется только выпавший фрагмент (не весь диск). При необходимости — декомпрессия канала. Без установки имплантов (если нет нестабильности). На 2–3 день пациент уже ходит. Я начал с конца, так как мне кажется, что вам вероятно показано оперативное лечение Показанием к нему обычно являются три компонента: наличие грыжи, наличие клинических признаков компрессии корешков и отсутствие эффекта от консервативного лечения. Это все у вас есть. Кроме того, меня немного смущают ваши новые жалобы на онемение. Это вероятно первые признаки развивающейся радикулопатии. Онемение в промежности меня смущает еще больше. Пока готовитесь к операции желательно попить лекарства которые немного защищают нервные структуры. Это нейромидин 1 таб 3 раза в день и нейробион по 1 таб 2 раза в день
Раздуло щеку после удаления нерва зуба
19 ответовЗдравствуйте! Моей маме 78 лет. Пару недель назад выпали 2 коронки в нижней челюсти по центру (передние резцы). Решили ставить новые. Ортопед сказал, нужно удалять эти полурассыпавшиеся передние резцы, и готовить под новые коронки рядом стоящие зубы по 2 с двух сторон (резцы...
Да нужен опытный современный и проверенный (знакомыми например) стоматолог-терапевт
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит поясница
5 ответовЗдравствуйте, часто болит поясница. Сделал МРТ: заключение ниже. Что посоветуете для снятия боли и насколько это критично? Протокол обследования: На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях с жироподавлением /Т2-stir/: Физиологический поясничный лордоз...
Здравствуйте! Эти грыжи не дают боли, т к не сдавливают нервные корешки, а в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Антелистез минимальный, это также не даёт боли. В остальном больше данных за возрастные изменения позвоночника. Что вас беспокоит?
Результат гистологии
5 ответовДобрый день! Была проведена биопсия шейки матки + выскабливание из цервикального канала и матки (з исследования). Прошу прокомментировать результат гистологии. Материалы Дата и время поступления биоматериала 08.11.2023, 09:31 Дата и время регистрации биоматериала 08.11.2023,...
Здравствуйте. код МКБ 85.8 означает Другие уточнённые невоспалительные болезни матки То есть врач не уверен в диагнозе. Лейкоплакию в принципе неплохо видно глазом. По биопсии написаны очаги склероза, скорее всего это и есть очаг лейкоплакии
Переодическпя боль в пояснице.Сделала МРТ.Можно ли заниматься фитнесом? организма отрицает Область исследования Пояснично-крестцовый отдел позвоночника Положение пациента во время исследования лежа на спине Исследование выполнено на МР-томографе Siemens 1,5 Тесла Проекция...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например ксефокам и сирдалуд. При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот) фитнес в таких случаях не противопоказан
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
– Подробное описание результатов проведенного рентгенологического исследования Статика (исследование выполнено в положении лёжа): шейный лордоз сохранен. Цервико-медуллярный угол близок к 160 градусам. Миндалины мозжечка расположены выше уровня линии Мак-Рея. Костные...
Здравствуйте По данным МРТ есть небольшие костные разрастания, что соответствует остеохондрозу. Основная находка правосторонняя экструзия диска С6 С7 с каудальной миграцией. Грыжа сужает позвоночный канал и сдавливает правый нервный корешок, что может вызывать боль, онемение или слабость в правой руке. При этом спинной мозг не поврежден и признаков его компрессии не выявлено, что является благоприятным признаком. Если нет нарастающей слабости в руке, нарушения ходьбы или функции тазовых органов, лечение обычно начинают консервативно: медикаментозная терапия по назначению невролога, лечебная физкультура после уменьшения боли, ограничение провоцирующих нагрузок и наблюдение в динамике. Очная консультация нейрохирурга желательна для оценки снимков, а операция рассматривается только при выраженном неврологическом дефиците, признаках миелопатии или отсутствии эффекта от консервативного лечения.
Периодонтит
19 ответов15 декабря разболелся зуб,верхняя 6,легче становилось от холодной воды.Зуб был 5 лет назад запломбирован,каналы не пломбировали.Но за последний год образовалась дырка во второй части зуба.Доктор зачистил дырку и поставил врем.пломбу,но зуб разболелся (аж в висок...
Здоровья 🌺
В 2019 году был прооперирован (аблация межпозвонкового диска L4-L5-S1), боли ушли. В 2026 году появились боли в левой ноге (тянущиеся вниз), сделал МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. Была выявлена МР- признаки дистрофических изменений пояенично-крестцового отдела....
Здравствуйте! Боль в левой ноге вероятнее всего, обусловлена левосторонней грыжей диска L4-L5. В таких случаях первоначально рекомендуется консервативное лечение под контролем невролога. Для купирования острой боли могут назначаться противоотёчные капельницы с Дексаметазоном. Также может быть применена стандартная терапия: НПВС+миорелаксанты, но патогенетической терапией против корешковой боли в ноге будет являться антинейропатической терапия (Габапентин, Карбамазепин, Дулоксетин, Амитриптилин) на длительный прием (1-3 месяца) под контролем невролога. Дополнительно рекомендуется придерживаться охранительного режима: не наклоняться и не работать в наклон, не поднимать и не носить тяжести, длительно не сидеть; при нагрузках применять полужёсткий ортопедический корсет на поясницу. В последующем рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ, Вашего осмотра и определения дальнейшей тактики. Нейрохирургом могут быть выполнены специальные лечебно-медикаментозные блокады в позвоночный канал (эпидуральные). При возникновении слабости в ноге, при неэффективности перечисленных методов лечения и сохранении боли в ноге в течение 3 месяцев, рекомендуется рассмотрение вопроса об хирургическом удалении грыжи диска.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Раскрытие внутреннего зева
23 ответаЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста. На данный момент срок 19 недель. С самого начала беременности ставят тонус матки. Была ретрохориальна гематома в 6 недель, затем в 11. Лежала в стационаре. На данный момент принимаю Дюфастон 2таб, Магнелис 6 таб. На УЗИ, которое сдели...
Здравствуйте. Шейка у Вас длинная и хорошая, закрытая. Расширение внутреннего зева не играет в данном случае важного клинического значения. Боли как часто беспокоят? Например в день.