Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровянистые выделения
7 ответовЗдравствуйте, 25.03. Был перенос эмбриона (пятидевка). До 07.04. Ничего не беспокоило принимала утрожестан 200 3р/с, прогинова 2р/с, курантил 3р/с, клексан 0.4 1р/с, фемибион, аквадетрим. 08.04. Появились розовые выделения, к уже имеющемуся лечению добавили транексам 500...
Юлия, здравствуйте! Поддержка препаратами у Вас хорошая, добавлять ничего не нужно пока. Пока контролируйте прирост ХГЧ и можно уже сделать УЗИ, посмотреть локализацию плодного яйца
Д димер, антитромбин, фибриноген
5 ответовПервая беременность в 26 лет (сейчас 23 недели) (2,5 года назад была замершая на сроке 6-7 недель) При поступлении в жену сдала анализы, всё в норме. Следующие анализы сдавала на 18 неделе: Антитромбин 3 — 72,4% (83-128) Д-димер — 419 нг/мл (0-255) Фибриноген — 4,39 г/л...
Здравствуйте Пороговые значения Д Димер в беременность срвершенно другие -до 1000 од это норма ,в 3м триместре до 2000ед.Фиьриноген может повышаться до 7-10 при беременности .Вы смотрите рефесные значения общие . По поводу анемии-поменяйте препарат на Тотему.Сдайте ферритин и сывороточное железо.Возможно,препараты железа нужно будет принимать всю беременность.
Добрый день! После криопереноса 18.02. репродуктолог назначила Клексан 0,4. Перенос был в цикле згт. В поддержке Прогинова 1т 3 раза в день, Ипрожин 400 2 раза в день, Пролютекс 1 укол один раз в день. Беременность наступила, срок 7-8 недель. Была на приеме гематолога очно....
Юлия, здравствуйте. Любые кроверазжижающие препараты, к сожалению, повышают риск кровотечения, поэтому назначаются они только при наличии четких к тому причин. Клексан и кардиомагнил — разные препараты, нужны для разных целей, назначаются по разным показаниям. Кардиомагнил назначается со 2 триместра при высоком риске преэклампсии. Показания к его назначению определяет гинеколог, не гематолог. По описанной ситуации явных показаний со стороны гематолога для применения кардиомагнила в 1 триместре нет. Тромбозы кардиомагнил не профилактирует, не назначается для этого ни при высоких, ни при низких рисках, не имеет к ним отношения. Клексан назначается как раз для профилактики тромбозов при высоком их риске. И помогает только от тромбозов. Не способствует вынашиванию, не профилактирует замершие беременности — только страхует от тромбозов. Необходимость его применения определятся по сочетанию факторов риска тромбозов при беременности: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота; - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание. По описанию ситуации вижу возраст и ЭКО. Есть ли ещё что-то из перечисленного?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В ноябре прошлого года после 2х замерших беременностей были поставлены диагнозы АФС и неразвивающаяся СКВ. Выписали анальгин 100 и плаквенил. Поаквенил, почему-то, врач сказал принимать не 400 в сутки, а 200 (хотя знаю, что принимают чаще всего по 400). При приеме анальгина...
Здравствуйте. Да, схема верная: клексан начинает и перестаёт действовать сразу, одним днём. А варфарин имеет накопительный эффект, и полноценного действия достигает обычно через 3-4 дня приёма. (При отмене это тоже надо на будущее учитывать: если варфарин отменить, свёртываешься крови будет снижена ещё несколько дней.) Поэтому при переходе с гепаринов на варфарин некоторое время нужно продолжить колоть гепарины на фоне приема варфарина, пока его действие не станет достаточным.
Замершая беременность
48 ответовЗдравствуйте. Около года назад у меня была замершая беременность после Эко 6-7 недель . Эко из-за эндометриоза , после лапароскопии запас клеток стал ниже амг 0,96-1,18 , фсг иногда чуть выше нормы, мне 27, чтобы не испытывать судьбу я не жду годами самостоятельную...
Здравствуйте, Светлана
Дефицит протеина S при беременности
5 ответовДобрый вечер. У моей двоюродной сестры были 3 беременности, 1 замершая на сроке 6 недель, после чего у неё была диагностирована тромбофилия (какая точно - не могу сказать, она умерла). 2 последующие беременности протекали с угрозами и на клексане. Теперь обо мне. На данный...
Здравствуйте. Дефицит протеина S (менее 55%) относят к наследственным тромбофилиям высокого риска. Современные данные гласят, что использование антикоагулянтов не улучшает исходы беременности. Все больше данных подтверждают недостаточную эффективность антикоагулянтов для улучшения показателей живорождаемости среди пациенток с наследственной тромбофилией, у которых наблюдалась повторные потери беременности. Исходя из этого решение о назначении Клексана принимается индивидуально совместно с гематологом под контролем коагулограммы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, Уважаемые доктора! Очень надеюсь на Вашу помощь Диагноз: Привычный выкидыш(было 2 ЗБ на сроке 5(причину не устанавливали) и 6 недель(трисомия 4хр) Хронический эндометрит Внутренний эндометриоз (диффузная форма) 1 ст. распр. Миома матки малых...
Здравствуйте! С какой целью назначен метипред? Клексан? Ангиовит? Из вашего анамнеза непонятно что эти препараты вам нужны. Учитывая привычный выкидыш, обосновано назначение прогестерона (утрожестана) и фолиевой кислоты с йодомарином
Добрый день. Я беременна, мне 44 года. В 20 акушерских недель сдавала кровь на тромбофилические мутаци генов (генотип "гетерозигота" получен на следующие SNP полиморфизмы: F5, MTHFR, FGB 455 G/A, GP IIIA, MTRR), делала гемостазиограмму (был повышен фибриноген - 6,3 г/л и...
Пероральный глюкозотолерантный тест используется для диагностики нарушений углеводного обмена во время беременности (сахарного диабета во время беременности). Рекомендуется в сроках 24-28 недель беременности, но проводить его можно вплоть до 32 недели. Он проводится всем женщинам, у которых не было выявлено повышения глюкозы на ранних сроках. Он абсолютно безопасен. Исследуют кровь на глюкозу трижды: натощак, затем через 1 час и 2 часа после приема раствора 250-300 мл глюкозы. Результаты может интерпретировать как врач терапевт и эндокринолог, так и акушер-гинеколог. Обязательно сделайте, если вы его ещё не проходили.
Дефицит протеина S при беременности
5 ответовДобрый вечер. У моей двоюродной сестры были 3 беременности, 1 замершая на сроке 6 недель, после чего у неё была диагностирована тромбофилия (какая точно - не могу сказать, она умерла). 2 последующие беременности протекали с угрозами и на клексане. Теперь обо мне. На данный...
Здравствуйте, выявленные полиморфизмы являются незначимыми в рисках развития тромботических событий. Сами по себе они безопасны , могут обнаруживаться лишь в качестве носительства, на зачатие и вынашивание не влияют. Специальной терапии не требуют. Лечащий врач проведет с вами беседу о наличии других факторов риска тромботических событий- индекс массы тела, наличие вредных привычек, наследственность( ТЭЛА , тромбозы глубоких вен у близких родственников), отягощение анамнеза по тромбозам лично у вас, грубому варикозу, преэклампсии и тогда будут подсчитаны индивидуальные баллы по тромботическим осложнениям и сделаны выводы уже более полно. По вводным данным гепаринопрофилактика на этом этапе беременности не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите разобраться - падает АД - сегодня 90 на 51 было утром, из-за этого болела голова (помог кофе и шоколад), поднялось до нормального только к 16.00 и то на 3-4 часа. Весь день кружится голова, иногда кажется, что потеряю равновесие или сознание. Час назад...
?Вит д да, можно дополнительно к фемибиону