Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Можно ли делать операцию по замене тазобедренного сустава, если у меня шесть лет назад аортальный клапан заменен на механический? Чувствую себя хорошо, анализы в норме. Спасибо за информацию
Да, Сергей, операцию по замене тазобедренного сустава делать можно. Но необходимо обязательное действие по замене варфарина (который Вы должны сейчас принимать) на нефракционированный гепарин. Это нужно будет сделать во время госпитализации, в травматологическом/ортопедическом отделении и под контролем кардиолога
Травма локтевого сустава
18 ответовЗдравствуйте, был переломовывих локтевого сустава , сделана операция, головка лучевой кости удалена. Стала чувствовать боли в области локтя, нужны ли какие то препараты и мази для облегчения ? Спасибо. Кт прилагаю
Здравствуйте, Анна. Внимательно изучил Ваш вопрос. Описание на КТ соответствует существенному посттравматическому остеоартрозу локтевого сустава 2 ст, дефекту головки лучевой кости. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж, грязи по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://youtu.be/YWPwYVRBViY - Не плохо бы получить реабилитацию в ортопедическом санатории. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, BAUERFEIND EpiTrain 8 Можно найти аналогичный в 3-4 раза дешевле. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. ------------------------------ Так же можно применить: - Курс PRP терапии внутрисуставно № 3-5 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. - Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте! У меня коксартроз тазабедренных суставов 2 и 3 степени. Делала кт. Обязательно ли делать операцию по замене сустава. Болит больше там где 3степень или можно обойтись консервативным лечением
Здравствуйте, Наталья! Коксартроз 3 степени это показание к эндопротезированию сустава. Консервативные методы лечения лишь ненадолго будут снимать боль и др симптомы. Без оперативного лечения -дальше будет хуже. Каждого пациента рассматривают индивидуально(у вас имеется астма и др сопутствующая патология), поэтому обратитесь очно к травматологу со своими снимками и решите вопрос с операцией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Брусит коленного сустава
4 ответаЗдравствуйте! Можно ли при поставленном диагнозе обойтись консервативным лечением ? Какими препаратами лечить ? Болей в колене нет, только отечность. Дискомфорт при полном сгибании ноги с внутренней стороны ноги (коленного сустава)
Здравствуйте, во-первых надо дообследоваться и сделать МРТ коленного сустава, чтобы убедиться бурсит ли это беспокоит. Во-вторых, если как описал травматолог есть "флюктуация", то есть смысл пунктировать и проводить консервативную терапию. Если бурсит вас беспокоит очень давно и очень часто, консервативная терапия не помогает, то правда есть смысл провести операцию (бурсэктомию). Консервативная терапия: -Ограничение физической нагрузки -ношение мягкого ортеза -физиотерапия (фонофорез с гидрокортизоном и магнитотерапия) -прием НПВС (например 100мг 2 раза в день) -лфк -мазать местно диклофенаком 2 раза в день
Эндопротезирование коленного сустава
12 ответоввозможно ли делать операцию по замене коленного сустава при наличии следующих заболеваний: подагра, поликистоз почек, гипертония. повышенный креатинин (230). Возраст 67 лет. Употребляю след. лекарства :кодиротон,коронал, экватор,аденурик
Возможно , но только весной в неэпедимический период.
МРТ плечевого сустава
4 ответаДобрый день! У мужчины постоянные боли в области плечевого сустава, и в покое и при движении. Сделал МРТ. Помогите, пожалуйста, с расшифровкой. Принимает на данный момент только обезболивающие препараты.
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Накопились мелкие повреждения, которые вызвали воспаление в суставе. Артроскопия то же возможна, но я сомневаюсь, что в 67 лет она имеет смысл. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Без внутрисуставных инъекций не обойтись. К ЛФК переходить, когда болевой синдром уменьшится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Незрелость тазобедренного сустава
7 ответовЗдравствуйте, сделали УЗИ сегодня,ребенку 1,5 мес,поставили незрелость тазобедренного сустава,пока не записались к ортопеду,что посоветуете, страшно это,ребенок родился в срок,с весом 3470, без патологии
Здравствуйте, по УЗИ углы в пределах нормы. Это не дисплазия, но нужно наблюдать. Показать УЗИ и ребенка, ортопеду очно, это должен быть уже 2й плановый осмотр ортопеда. Если углы отведения ножек у ребенка хорошие и ограничений нет, тогда можно ограничиться ЛФК, массажами, приемом витамина Д3. Контрольное УЗИ в 3 мес.
Добрый день! В поликлинике отправили на снимок стопы в двух проекциях(артроз голеностопного сустава) хочу сделать рентген платно. Нужен ли сам снимок ,и как правильно будет звучать название Рентгена .
Здравствуйте. Вы можете сделать снимок платно, предъявив направление от Вашего лечащего врача. В нем указана цель обследования. Снимки должны выдать на руки,
Боль в плече
8 ответовВ течение продолжительного времени беспокоит резкая боль в плече при отведении руки назад. После ПРТ правого плечевого сустава же дважды было проведена блокада с дипроспаном и плексатроном - околосуставное введение. Каждый раз эффект сохранялся буквально 2 месяца, потом боль...
Здравствуйте. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм (норма от 7 мм). В нем ущемляется сухожилие бицепса (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw - Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
4 ответаДобрый день. Прошу проконсультировать по результатам МРТ коленного сустава. В течении нескольких недель боль в коленном суставе, над коленом небольшой отек. Боль усиливается при сгибании, при ходьбе хруст. 5 дней пил НПВС аторика 90мг, мазь диклофенак, улучшений не было....
Здравствуйте, Вячеслав Геннадьевич. Ситуация требует уточнения: как минимум хочется посмотреть само исследование: уж больно лаконично все. как максимум, требуется осмотр самого колена, чтобы сопоставить клинику и данные МРТ. По результатам МРТ: разрыв заднего рога внутреннего мениска, выходящий на суставную поверхность - часто это показание к артроскопической операции - но надо смотреть, обычно характерным симптомом является боль при РАЗгибании, у Вас - наоборот. Частичный разрыв ПКС (1 степени (???) - тут надо точно смотреть. Нередко бывает, что частичный разрыв при ближайшем рассмотрении оказывается полным - здесь 100% нужна оценка функции коленного сустава. Гипертрофия/отек жирового тела Гоффа - тоже теоретически требует операции и практически - надо смотреть. Короче, как Вы могли понять, лучший совет - очная консультация травматолога-ортопеда, специализирующегося на артроскопических операциях на коленном суставе. Удачи!