Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Вот уже месяц чувствую себя очень плохо боль под лопатками и отдает в руки а самое главное давит в облости сердце и трудно очень дышать(сделала мрт шейного отдела там не чего а грудной отдел протруз (пошла к неврологу он сказал пить кучу таблеток и делать...
Доброго дня!
Прошу помощи в расшифровке МРТ простыми словами.
Болит правое плечо более 7 лет. Постоянной нагрузки и травмы на плечо не было и нет. Имеется лишний вес ввиде 27 кг. Возраст 40 лет. Сделала МРТ, в том числе шейный и грудной отдел позвоночника. Насколько...
1. В грудном отделе существенные грыжи, которые сужают межпозвонковые отверстия. В этих отверстиях проходят корешки нервов. При их компрессии из-за сужения могут возникать боли между лопаток с иррадиацией по межреберным промежуткам. К плечам отношения не имеет.
2. В ШОП довольно приличные грыжи для этого отдела позвоночника и они уже реально сдавливают корешки, проходящие через межпозвонковые отверстия. Могут давать боли в шее, надплечьях, плечах с иррадиацией вплоть до пальцев руки.
3. МРТ левого плечевого сустава описано плохо. Не указана ширина субакромиального пространства, а написано просто "сужено". Это существенный параметр.
Не указана степень повреждения суставной губы, хотя по описанию можно предположить 1-2 ст.
Если ширина субакромиального пространства не менее 5 мм, можно лечить консервативно.
4. Справа - аналогичные недостатки в описании. Но здесь уже описан классический импиджмент синдром ущемления в субакромиальном пространстве сухожилия длинной головки бицепса и сухожилия надостной мышцы.
Если ширина субакромиального пространства не менее 5 мм, можно лечить консервативно.
5. Насколько применимы и эффективны данные препараты: мильгамма; мовалис; артнео; карипазим?
Эти препараты можно применять для лечения тех изменений, которые описаны на МРТ. Я бы не назвал их весьма эффективными, но применять можно.
6. Прогноз на ремиссию благоприятный, на выздоровление - сомнительный.
7. Как лечить?
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В - Ваша Мильгама.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10
Обязательно ЛФК при импиджмент синдроме, но не сразу, а когда наступит облегчение симптомов.
https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Добрый день !
Около 1,5 месяца назад было обострение шейного остеохондроза , делала уколы Мовалис , Медокалм, Мильгамма.
Сейчас опять очень сильный спаз , болит шейный отдел отдаёт немного в позвоночник и есть небольшая слабость в ногах.
Могу ли повторно начать делать эти...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неделю назад , заболело в области желудка, температура 38. При резких движениях, смехе или чихании, если сильно топнуть ногой отдавала боль в область желудка, ощущения вздутия, распирания. Спина болела везде , и поясница и грудной отдел и шея. По узи все в норме. Мочу, кал...
Здравствуйте, Дарья
По клиническому анализу крови всё спокойно, по биохимии есть некоторые отклонения, повышение АЛТ И АСТ небольшое, но требует внимания.
В таком случае можно рекомендовать выполнить ФГДС с биопсией, дополнительно маркеры вирусных гепатитов В и С (учитывая повышение АЛТ и АСТ)
если гепатиты отрицательные, повторно выполнить биохимию через месяц , учитывая повышение температуры до фебрильный - воспалительный процесс в организме был и на его фоне могли вырасти алт и аст незначительно.
Если боль сохраняется на данный момент рекомендуется прием Тримедата или Необутина 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
далее по результатам исследований терапия корректируется.
Если по узи всё спокойно, скорее всего дело не в поджелудочной, надо исключить заболевания желудка, все-таки по узи косвенно бы определялись признаки воспаления (панкреатита)
Здравствуйте. болит спина (поясничный отдел) Началось все с 2017 года. Я работаю на пекарне второй год, все сами таскаем тяжести, и т.д. Естественно сорвала спину. Пошла к неврологу, направила на рентген грыжу исключили....сказали люмбоишиалгия. назначила...
Увлекаюсь спортом, таскаю гири. После взятия большого веса на утро заболела шея, левая трапеция прям не дотронуться и побаливал грудной отдел. Тяжело поднять руки. Ходить тяжеловато.
Блуждающие давление в голове . то слева , то справа , то отдает в нижнюю левую челюсть.
У...
Здравствуйте! Боли в спине довольно часто бывают после поднятия тяжести. Сейчас Вас беспокоят только головные боли или боли в шейно-грудном отделе позвоночника сохраняются? Уточните характер головных болей:
1.Характер: ноющая давящая, сжимающая, распираюшая, стреляющая
2.Локализация
и сторонность( одно или двух-сторонняя)
3. Сопровождается ли головная боль свето - и звукобоязнью, тошнотой, рвотой, подъёмом артериального давления или температуры
4. Есть ли слезотечение из глаза, если да- на какой стороне
5.Оцените интенсивность боли по 10- бальной шкале
6. Чем купируете приступ
7. Что провоцирует боль
8. Головные боли уменьшаются при прогулке на свежем воздухе, физической активности или наоборот хочется лежать в тихой, темной комнате?
9. Сколько времени длится приступ и с какой частотой в неделю, в месяц?Как давно они начались?
10. У Ваших родственников были подобные головные боли?
За последнее время психоэмоционального перенапряжения не отмечали?
Пройдите тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии. Причиной головной боли могут быть психогенные расстройства.
Результаты прикрепите в чат и дайте обратную связь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день уважаемые врачи. Несколько месяцев ощущаю неприятные боли в области желудка. По результатам ЭГДС гипермирован дистальный отдел пищевода. Слизистая желудка и ДПК гипермирована и отечна перистальтика усилена. Диагноз грыжа пищевода, диффузный гастрит, не эрозивный...
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, последние несколько дней чувствую жжение под кожей в ногах. То на одной то на другой. Жжение точечное, т. Е. Не вся нога. Также слабость в мышцах. (Кажлый день катаюсь на велосипеде,может из ща этого)Есть варикоз, пару дней назад делала...
Добрый день!
В один день появился дискомфорт при ходьбе, левая нога как бы стала слабее. Обратился к неврологу, сделал МРТ, оказалась грыжа аж 18мм между L4-L5, суживающая левое межпозвонковое отверстие, компримирующая передний отдел дурального мешка и левый корешок...
Здравствуйте! Да, это большая грыжа. Ее нужно оперировать. Она никуда не исчезнет и будет расти ещё больше. Это может привести к грубому парезу в ноге и стойкому снижению чувствительности, когда нервные волокна в корешке погибнут совсем. Пока они только раздражаются давлением грыжи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты МРТ прикладываю: тазобедренные и пояснично-крестцовый отдел. Больше года болит спина периодами. Последние пару недель уже невозможно терпеть. Проколола курс диклофенака и мидокалм. Но улучшений не заметила. После пошла на МРТ. Оказывается грыжа и все сопутствующие....
Здравствуйте!
Вероятнее всего причиной сильной боли стала крупная экструзия (грыжа) L5-S1 размером 1,2 см, которая зажимает правый нервный корешок.
Если Диклофенак и Мидокалм не помогли, тогда подбирается другая терапия.
Например, препараты из группы антиконвульсантов(габапентин, прегабалин) или антидепрессанты с противоболевым эффектом (дулоксетин, амитриптилин). Они рецептурные, назначаются неврологом очно.
Рекомендуют выполнение эпидуральных блокад(гормон+местный анестетик), можно проконсультироваться по поводу их выполнения с нейрохирургом.
Строгий постельный режим запрещен, ходите пешком до порога боли. Тренировки рекомендуется поставить на паузу до исчезновения боли. Также рекомендуется исключать любые приседания, тяги, прыжки и наклоны с весом. При уменьшении выраженности болевого синдрома подбирается лечебная физкультура (упражнения) индивидуально врачом-лфк или реабилитологом, либо можно посмотреть самостоятельно упражнения по физиоботу(вбить в поиск в интернете).