Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биполярное расстройство
5 ответовДобрый день. Мне диагностировали БАР, какой тип не знаю. Всю жизнь страдала депрессиями, мания наблюдалась 2 раза в год примерно. Ремиссии были, но в основном это пониженное настроение, бессмысленность существования, подавоенность, плаксивость, ничего не радует и нет сил на...
Здравствуйте! Вероятнее всего на фоне приема недостаточной дозы нормотимика развилась депрессивная фаза, так как , я так поняла, принимаете литий в дозировке 600 мг в сутки, что является недостаточной для достижения терапевтической концентрации. В таких случаях рекомендуется сдать анализ крови на содержание лития для контроля его уровня. Без этого титрация дозы вслепую неэффективна и опасна. Целевой уровень для профилактики обычно составляет 0.6-0.8 ммоль/л. Велика вероятность, что дозу лития потребуется увеличить под контролем анализов и врача. Триптофан обладает слабым антидепрессивным действием и не может купировать выраженную депрессию при БАР. Антидепрессанты монотерапией при БАР действительно не назначаются из-за риска инверсии фазы (как это было с венлафаксином). Если после увеличения дозировки седалита состояние не улучшится, то в таких случаях рекомендуют рассмотреть либо добавление нейролептика к литию , допустим арипипразол или оланзапин , либо замену лития на ламотриджин, он наиболее эффективен в депрессивную фазу БАР.
Биполярное расстройство, что делать?
10 ответовЗдравствуйте. Наблюдаюсь у врача два года. Поставлен диагноз эмоционально-неустойчивое расстройство личности, но недавно врач сказала, что склоняется больше в сторону биполярного расстройства, но, типа, это всё находится рядом, часто комморбидно. Так вот я последние полгода,...
Здравствуйте, учитывая динамику вашего расстройства видимо это действительно БАР, надо понимать, что депрессия при бар не лечится антидепрессантами ( только в крайних случаях и короткими курсами),потому что ад при бар дают частую смету фаз и непредсказуемое течение заболевания, что вас сейчас достаточно изматывает; лечение же идет через нормотимики , нейролептики. Кветиапин был бы хорошим вариантом, если не нюанс в виде вашей переносимости препарата; ламотриджен может быть использован, и может быть рассмотрено увеличение его дозировки; либо принято рассматривать перевод на литий,он является золотым стандартом при бар . по закону нашей страны и по правилам сайта мы не можем назначать в таком формате консультации лечение и выписывать рецепт без очного приема.
Вопрос по СМАД
24 ответаЗдравствуйте! Скажите пожалуйста нужна ли мне постоянная терапия по результатам СМАД? Мой кардиолог считает, что мое повышение давления это следствие тревожной личности. Но в расшифровке смад написано что картина соответствует гипертонии 1 степени Мои данные: 39 лет Рост...
Арина, здравствуйте. Смотрю файл. Вредные привычки есть? Со сном как?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, хоть и пишут, что учёные не обнаружили ген и набор генов , ответственных за паническое расстройство, тем не менее в учебном пособии по психиатрии чёрным по- белому написано:"Существуют факты , подтверждающие генетическое происхождение панических расстройств,...
Даже если Вы проследите генетический фактор в своей семье, то что Вам даст данная информация? Здесь больше играет фактор развития личности, как именно человек учился реагировать на окружающую действительность. Панические атаки это про невротическое реагирование.
Возрастные изменения личности
7 ответовМоему папе 80 лет. Забывает кто он, где находится, кем я ему прихожусь. Жалуется, что его не кормят, постоянно ищет в холодильнике еду. Вышел из квартиры, постучал к соседке, спрашивал куда ему идти.
Здравствуйте, Ирина! Вероятнее всего вы описываете симптомы деменции, в таком случае рекомендуют обращение к врачу-психиатру очно , с целью подбора медикаментозной терапии, обычно в таком случае рекомендуют прием противодементных препаратов, таких как мемантин, ривастигмин, галантамин или донепезил. Если он отказывается от посещения врача, то в таком случае возможно пригласить психиатра на дом, написав заявление в ПНД по месту жительства с просьбой осмотра на дому , либо попросить терапевта , чтобы согласовали посещение психиатра на дому.
Резкая смена личности
6 ответовПознакомились с мужем 27 лет назад. 20 лет после свадьбы. Мне сейчас 44; ему 47. Волнообразные отношения с самого начала. 8 месяцев все отлично, 3-4 месяца кошмар. Не понимала в чем дело. И около 4 лет назад поняла , что у него периодический невроз, видимо. У нас 2 детей...
Здравствуйте, для своего спокойствия и семейного благополучия вам стоит убедить супруга посетить очно психотерапевта для диагностики и подбора терапии, возможно это будет психотерапия, возможно и мед терапии курс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изменение личности ребенка
1 ответчто происходит с "внутренним миром" 7ми летнего мальчика , с момента избиения отцом , после чего оба родителя вручают мальчику чемодан с его вещами и выставляют за дверь , где на протяжении нескольких часов ребенок истошно кричал? благодарю!
Крах. Внутреннего мира. Но, если этот мир был неприветлив и раньше, то это проблемы с самооценкой, агрессия, вина.
Я боюсь 🙀😰 практически всего.. У меня очень много страхов.. Я страшусь окружающий меня предметов. Я думаю, что если я что то плохое подумаю про них, то они будут мне мстить или сделают что то плохое с моей семьей.. Я боюсь 😰 что они услышали мои мысли.. Я разговариваю с ними,...
Здравствуйте, Дарья. Вы говорили об этом родителям? Если нет - то обязательно расскажите. Вам необходима очная консультация специалиста
Тревожно-депрессивное расстройство
12 ответовЗдравствуйте! У меня тревожно-депрессивное расстройство. В терапии с осени 2022 года. Сначала выписали элицею и тиралиджен. Спать стала лучше (до тиралиджена сон был поверхностным), но депрессия никуда не ушла: сложно было встать с кровати и начать делать хоть что-то, дни...
Да, схема подходит. Стандартная схема приема тералиджена такая: тералиджен лучше начать с 1/2 таблетки вечером, чтобы выяснить есть на нем сонливость или нет. Если сонливости нет, то можно добавлять до 1/4-1/2 утром и днем, и 1/2-1 вечером, далее ориентироваться по самочувствию, доводить можно до 3 т в сутки. У вас дозировка совсем маленькая. Попробуйте хотя бы 1/2т начать принимать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ВСД, тревожное расстройство
13 ответовЗдравствуйте! Девушка 27 лет. Последнюю неделю появилась одышка перед сном. Проверила сердце- все нормально. Из болезней- деформация жёлчного пузыря, дуодено-гастрольный рефлюкс. По анализам ЖД анемия. Нехватка витамина б. Обратилась к неврологу). Поставила диагноз...
Здравствуйте, в данном случае пл описанию действительно похоже на проявление тревожного синдрома. И основное лечение тут это длительный приём антидепрессантов и противотревожных препаратов. ЭНМГ делать не нужно