Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вкрапление крови в мокроте
14 ответовздравствуйте 7 дней назад простыли всей семьей, была температура 2 дня 37.2, насморк, кашель, заложенность носа и груди. На 5 день стал замечать небольшие вкрапления крови при сильном кашле (намеренно вызванном). В 2023 году был поставлен диагноз ТЭЛА низкого риска....
Здравствуйте Наличие прожилков крови в мокроте вероятнее всего это из-за вызванного кашля В данном случае если кашляю у вас не наблюдается вызывать кашель не нужно, происходит травматизация сосудов По анализу крови повышенный нейтрофилы, вероятнее всего это признак присоединения бактериальной инфекции Если динамика на данный момент положительная , а то есть нет повышения температуры , зелёным мокроты , то прием антибиотиков не нужен TЭлла в данном случае у вас исключена так как Д димер, КТ у вас в пределах нормы
Добрый вечер. Беременность 34 недели , впервые в беременность возникли мигрени с аурой . Приступы были 1 раз в месяц , в апреле участились , после последнего приступа начались головокружение, шаткость , мушки в глазах , концентрация внимание в глазах нарушена и ощущение...
Здравствуйте. По результатам МРТ опасных нарушений нет. Выявлены единичные очаги глиоза. Это так называемые "шрамы", рубцы, которые возникают в результате врожденных причин( гипоксия в период беременности или в родах), приобретенных причин( скачков артериального давления, хронической недостаточности мозгового кровотока). По поводу гипоплазии( узкая артерия) позвоночной артерии, рекомендуется проведение УЗДГ БЦС для оценки кровотока. По описанной симптоматике можно предположить развитие тревожного расстройства. Возникает на фоне дисбаланса нейромедиаторов в головном мозге. Пройдите, пожалуйста, тестирование и напишите результат. https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m92tn1z9nd34534905
Лечение гастрита
6 ответовОбнаружился гастрит на фоне хронического стресса, и т.д. Результат его ниже. Я прошел лечение, 1 месяц с препаратам (Нольпаза, ребагит, итоприд) + Нольпаза 1 месяц уменьшенная доза и ребагит. Потерял много кг, вес еще не набирается. И сейчас, когда прошло почти 3 месяца с...
Здравствуйте. По ФГДС изначально была выраженная картина: эрозивный эзофагит степени С и эрозивный гастрит. Такие изменения редко полностью проходят за короткий курс, даже если самочувствие улучшилось. Возврат слабых симптомов на фоне стресса чаще всего говорит о том, что воспаление слизистой еще не полностью стабилизировалось. В таких ситуациях допускается повторный курс терапии. Чаще всего применяют ингибитор протонной помпы, например нольпаза 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды курсом 4-6 недель, затем переход на 20 мг 1 раз в день еще 2-4 недели. Ребамипид используют по 100 мг 3 раза в день курсом 4-8 недель для восстановления слизистой. Одного только питания и снижения стресса при такой исходной степени обычно недостаточно, но они остаются обязательной частью лечения. Потеря веса в этой ситуации чаще связана с ограничением питания и воспалением. По мере стабилизации слизистой вес постепенно возвращается. Контрольная ФГДС желательна, но ее можно выполнить после курса лечения, если симптомы сейчас умеренные.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СИБР/СРК лечение
10 ответовВ ноябре пришлось пить месяц разные антибиотики ( был бронхит, синусит, отит), в начале января еще было небольшое кишечное отравление и после этого всего начались мои хождения по мукам - периодический жидкий стул желтого цвета со слизью( прозрачная или светло-желтая)крутящие...
Здравствуйте! СИБР и СРК это два отдельных заболевания, которые "прекрасно сочетаются". Касательно СИБР, то это часто рецедивирующая патология, она не является угрозой для жизни, но лечит её непросто. Часто одного курса санации альфанормиксом недостаточно, курсы повторяются с интервалом 2-3 месяца. СРК это проблема в первую очередь нервной системы, кишечник там страдает вторично. Коррекция тревожного синдрома и хронического стресса должна быть обязательно, иначе СРК так и будет беспокоить. Я бы порекомендовала из дообследований (если не выполняли) -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
Добрый день! В январе 2023 года по результатам колоноскопии и биопсии поставили диагноз язвенный колит. Ставлю свечи Пентаса, сначала 4 месяца 2 раза в день,потом только на ночь и сейчас через день на ночь. Примерно два месяца назад появилась боль справа сбоку, а самая...
Здравствуйте, вздутие может быть связано с синдромом избыточного бак. роста, то, что вам назначали кал на токсины клостридий - верное решение, они часто бывают спутником воспалительных заболеваний кишечника. Рекомендую вам дополнительно выполнить дыхательный водородный тест на СИБР, пересмотреть рацион, желательно соблюбдение диеты Low Fodmap, но можно и вести пищевой дневник (записывать продукты на которые у вас усиливаются или появляются симптомы - их исключаете из рациона и смотрите за самочувствием дальше. При вашем диагнозе обязательно смотреть фекальный кальпротектин в динамике раз в 3 месяца. По копрограмме диагнозы Б. крона и рак не устанавливаются. Если бы были онкологические процессы в кишке, то на колоноскопии бы их разглядели. Сейчас можно из препаратов принимать Метеоспазмил по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели, если подтвердится СИБР или выявятся токсины клостридий, то корректировать лечение
Верно ли подобрана терапия?
28 ответовДобрый день. В сентябре 2020 переболел короновирусом (практически бессимптомно, была температута с диареей 9 и 23 сентября), ПЦР отрицательный, IgG - 3,87, IgM - 12/3, ничем не лечился. 30.11.2020 появились подергивания в правой руке. Сделано МРТ ГМ без контраста (результаты...
Дмитрий, попробуйте не пить вечернюю дозу Спитомина. Если это не поможет, уберите утреннюю дозу тоже. И обратитесь очно к врачу, чтобы Вам назначили другой препарат, если будут беспокоить нарушения сна. Побочные эффекты могут быть в первую неделю - пока мозг привыкает к новому уровню нейромедиаторов. Потерпите немного. Если дискомфорт будет существенно мешать Вам, лучше поменять антидепрессант.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поджелудочная железа.
15 ответовДобрый вечер. Сейчас проходила активно разные осмотры из-за предстоящей операции на яичниках. И возникли вопросы по поджелудочной. 7.11.2024 года делала МРТ с контрастом брюшной полости. По данному МРТ с поджелудочной вроде все в норме было. Описание МРТ приложила. После...
Здравствуйте, из двух исследований информативнее мрт обп с контрастом, с железой у вас все хорошо. Информативнее мрт больше ничего нет. Для оценки функций поджелудочной железы можно выполнить кал на фекальную эластазу( но это будет для Вашего успокоения) . Препаратов для поддержки поджелудочной железы нет, ещё не придумали. Самый лучший способ поддержать орган- правильное разнообразное питание. По поводу фгдс, у вас идёт заброс желчи в желудок. Горечь во рту не ощущаете?
Добрый день. Уважаемые врачи, Помогите пожалуйста разобраться с неожиданной и не приятной пугающей ситуацией . 14.05.2026 делали МРТ БП с контрастом , вопрос был по ЖП ( наблюдаем полипы и аденомиатоз) и по печени (ранее делали узи БП, там откуда не возьмись нашли...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. В подобной ситуации можно сказать, что точно не указано где, но вообще это одна и та же доля, может соответствовать кисте, там как раз раз была киста 1 см в диаметре до этого
Головные боли слева у виска
44 ответаЗдравствуйте, уже писал Вам сюда. Снова прошу о помощи. Болит голова слева у виска и немного выше, отдает немного к уху и в глаз. Вообще вся эта зона. Боль ноющая, распирающая, не очень сильная, но причиняющая дискомфорт. Ночью сплю хорошо, просыпаюсь и начинает болеть. Свето...
Здравствуйте. Существует несколько видов боли, а из вторичных болей, далеко не 2 причины, и ВЧГ не на первом месте. ВЧГ определяют по МРТ, осмотру глазного дна и клинически. Пустое турецкое седло это простсание мембраны над гипофизом под давлением ликвора, но крайне редко за счёт ВЧГ. Да, он может сопровождаться болью, но это тоже довольно редко. Если не помогают анальгетики, боль более 10 дней в месяц, то рекомендуется приём антидепрессантов с противоболевым эффектом, благодаря которому лечится боль. Это венлафаксин или дулоксетин или амитриптиллин, все по рецепту. Смысла в контрасте нет, ибо он используется с целью уточнения. Уточнять нечего. То есть тут не исключена хроническая боль. Уточните, триптаны не пробовали, например , суматриптан, эскенза? Сколько дней в месяц болит голова? От 0 до 10 сколько баллов?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обморок, демиелинизирующее заболевание
16 ответовДобрый день! Мне 31 год, жалоб по неврологии никогда никаких не было. Месяц назад завершила грудное вскармливание. Никаких препаратов не принимаю. 30 января я первый раз в жизни упала в обморок. Я ела гранат, резко от терпкого вкуса как будто бы перехватило дыхание, я...
Здравствуйте! По МРТ описан очаг в левой лобной доле раз ером 0,9 см. Подобный очаг может быть врождённым, результатом внутриутробной гипоксии. Для рассеянного склероза еденичный очаг не характерен, для данного заболевания характерны рассеянные множественные очаги. Клиника РС отсутствует. Можно повторить обычное МРТ через 6-12 месяцев, на том же аппарате. Для эпилепсии такой обморок так же не зарактерен- нет изменений на ЭЭГ, при обмороке не было прикуса языка, мочеиспускания, подъёма давления после обморока. Обморок больше похож на рефлекторный. Желательно пройти дообследование- выполните биохимический анализ крови- глюкоза, креатинин, электролиты- калий, кальций, магний, натрий, ферритин. Для полного исключения кардиологических причин рекомендуют не простую ЭКГ, а суточное Холтеровское мониторирование.