Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭБР, РЕфлюкс, гастрит
16 ответовЯ уже устала!! 2 меясца сижу сижу на диете уже месяц принимаю ребепразол 20 мг утром и вечером!!, альфазокс 3 раза после основных приемов пищи и на ночь и матониум 3 раза в день за 30 минут до еды!! Не помогает!! Мучает отрыжка как на тощак утром так и после еды или воды!!ком...
Здравствуйте. Во-первых, помимо диеты необходимо соблюдать ряд рекомендаций по образу жизни: - Отказ от курения и употребления алкоголя. - При избыточном весе важно добиться его снижения. - Избегать ношения тугого пояса и корсетов, тесной одежды. - Избегать занятие спортом сразу после еды, глубоких наклонов, длительной работы в наклонном положении. - Спать на кровати с приподнятым изголовьем не менее чем на 10-15 см. - Тщательно следить за регулярностью стула, стараться не допускать даже эпизодических и кратковременных запоров. - Тщательно жуйте, принимайте пищу небольшими порциями. - Не употреблять жидкость перед едой и во время. Отрыжка - это физиологическое состояние, полностью ее исключить невозможно. По препаратам: 1. Снизить дозу Рабепразола 20 мг утром до еды, принимать на протяжении 3 мес. 2. Отменить Мотилиум (его длительно применять не рекомендуется), заменить на Ганатон (или аналог Итопра, Итомед) 50 мг по 1 табл. 3 р/сут за 15 мин до еды 1 мес. 3. Альфазокс заканчивайте, в Вашем случае лучше Де-нол (или Новобисмол, Улькавис) 120 мг по 2 табл. 2 р/сут за 20 мин до еды 1 мес. (при его приеме потемнеет стул, вплоть до черного цвета - это норма!) 4. Добавить Урсосан (или аналог Урсофальк, Урсодез) 250 мг по 1 капс. через 30-60 мин после ужина 1 мес. 5. Т.к. уже проявляется астено-невротический синдром (очень частое явление при заболеваниях ЖКТ) начните прием Тералиджена 5 мг по 1 табл. на ночь перед сном 1 мес. (не вызывает привыкания). По возможности сделать УЗИ ОБП (исключить патологию желчного пузыря и желчевыводящих путей). Сдать анализ кала на антиген к хеликобактер (но за 10-14 днея отменить прием рабепразола, поэтому анализ сдайте, когда будет клиническое улучшение).
Рефлюкс. заброс желчи
8 ответовДобрый день, подскажите что сейчас стоит принимать при забросе желчи в желудок? Прошла фгдс (результат прикреплю) есть рефлюкс, дискомфорт в животе почти постоянно, с июня пью ганатон 2 раза в день, дюспатолин дуо 1 р в день, нольпаза 20мг 1 т утром, альфазокс пропиваию, еще...
Ирина, здравствуйте. по результатам ФГДС у вас есть признаки рефлюкса. Кислотное содержимое раздражает пищевод и вызывает воспаление.При данной патологии важно соблюдать антирефлюксный режим: старайтесь избегать переедания, питайтесь часто и малыми порциями, прекращайте прием пищи за 2 часа перед сном. Избегайте ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носите тугие пояса и корсеты, ограничьте поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. По возможности нормализуйте массу тела и откажитесь от курения (если это имеет место быть). Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы и симптомы. В целом лечение обычно занимает минимум 8 недель. Из медикаментозного лечения в таких ситуациях показаны: - прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - достаточно 1 месяц). В случе неэффективности данного препарата возможно рассмотреть прием домперидон 10мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 14 дней. - ИПП - нольпазу лучше заменить на рабепразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 8 недель - альфазокс по 1пак 3р\д через 30-40минут после еды и 1 пак на ночь - 10 дней (для снятия воспаления в пищеводе), далее поддерживающая доза по 1пак на ночь до 8 недель Ситуационно при изжоге и болях фосфолюгель по 1пакетику. Прием урсосана рекомендован при стихании жалоб, в период обострения заболевания может усилить симптомы
Вены варикоз рефлюкс
4 ответаЗдравствуйте! Хочу разобраться с результатом УЗИ вен. Коротко обо мне: 2,5 года назад мне сделали лазерную коагуляцию двух больших подкожных вен и малой подкожной вены. После этого была беременность, с родов прошёл год. 1 июня была на УЗИ у своего флеболога, который меня...
Добрый день, Лера. По заключению признаков патологии глубоких вен нет, глубокие вены проходимы просвет свободный. При пробах Вальсальвы и компрессионных пробах признаков клапанной недостаточности не выявлено 1 Такой кратковременный рефлюкс встречается достаточно часто и не считается признаком хронической венозной недостаточности глубоких вен. Для общей бедренной вены патологический рефлюкс это длительность более 1 секунды у Вас 0,15 2 Да, вполне может, проба Вальсальвы чувствительнее для выявления даже минимального обратного тока крови чем только мануальные пробы. Если в июне полноценная Вальсальва не выполнялась, неудивительно что этот кратковременный рефлюкс тогда не был зарегистрирован 3 Специально лечить или как-то наблюдать эту находку не нужно. После перенесенной ЭВЛК и беременности выполнять контрольное УЗИ 1 раз в 1-2 года или раньше если появятся новые жалобы на тяжесть в ногах, отеки, новые варикозные вены или боли 4 Ограничений по физической активности нет. Можно ходить бегать плавать, заниматься силовыми тренировками. Полезна регулярная ходьба и упражнения для мышц голени. Если при длительных нагрузках появляются тяжесть или отеки, можно использовать компрессионный трикотаж 1 класса Желаю Вам крепкого здоровья 🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! По результату УЗИ жировой гепатоз печени и диффузные изменения поджелудочной железы. По результату гастроскопии: Недостаточность кардии. Дистальный поверхностный рефлюкс. Диффузный поверхностный гастрит. Очаговый бульбит. Результат уреазного теста: хеликобактер...
Здравсвуйте а антибиотики для лечения хеликобактера вам не назначали?
Добрый день,после фгдс поставили диагноз дуоденит рефлюкс,недостаточность жома и слабость кардии, вялотекуший неатрофированный пантогастрит .назначили 2 недели омеза и мотилиум 10дней,диета.придерживаюсь и выполеяю все,изжоги и болей нет,но от постоянной отрыжки воздухом и...
Строжайшая диета. Анализ на хеликобактер. Индивидуальный подбор селективного спазмолитика и прокинетика.
Рефлюкс, однократная рвота, изжога.
11 ответовДобрый день, ребенку 5 лет. Состоим на учёте у гастроэнтеролога. Рефлюкс. В понедельник был в садике однократная рвота водой, потом дома еще один раз был период подташнивания. В целом ребёнок был активный, аппетит нормальный. Больше рвоты не было, но вчера вечером...
Здравствуйте, Ольга Сейчас в остром периоде можно давать фосфолюгель после еды и перед сном. Постарайтесь уменьшить объем порции, лучше давать более густую пищу, не есть за 1.5 часа до сна, спать на подушке. Ребенок раньше получал профилактическое лечение, например нексиум?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит, Дуодено-гастральный рефлюкс.
11 ответовЗдравствуйте! Беспокоит боль в желудке после приема пищи. Исключила из рациона жирное, жареное, острое, мучное ем редко В марте делала гастроскопию Заключение: Недостаточность кардии. Поверхностный гастрит. Дуодено-гастральный рефлюкс. Быстрый уреазный тест на НР...
1.Ваши симптомы характерные для проблем с кишечником( на фоне нарушения оттока желчи ) , а не желудком 2. необходимо дообследование кишечника : копрограмма фекальный кальпротектин дыхательный водородный тест на СИБР ( при положительном результате начать прием альфанормикс 400 мг 2 раза вдень 10 дней +Энтерол по 2к 2 раза в день 10 дней - под контролем терапевта/ гастроэнтеролога ) 3. При нормализации состояния кишечника , восстановить желчеотток : Урсоса ( урдокса , урсофальк , урсодез ) 250 мг по 1к на ночь 7 дней , затем по 2 капс на ночь до 3 мес Дюспаталин 200 мг 2 раза в день 1 мес 4. По результатам ФГДС у вас есть недостаточность кардии , т.е риск заброса желудочного содержимого в пищевод . По этому поводу необходимо соблюдать антирефлюксный режим : частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями. Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном. 5. Есть заброс желчи в желудок - по этому поводу к терапии под пунктом 3, добавляем Ганатон 50 мг 3 раза в день 4 нед 6. Быстрый уреазный тест во время ФГДС часто дает ложно отрицательные результаты , поэтому необходимоо проверить еще одним достоверным методом : кал на антиген или дыхательный уреазый тест
Рефлюкс и снижение эвакуации
5 ответовЗдравствуйте.Ребенку 5 мес.с 3 недель срыгивает обильно.В 4 мес перевели на гидролизат,сейчас в стационаре выставили рефлюкс и снижение эвакуации.Назначили по 30 мл каши каждое кормление,для загущения,Я до назначения начинала вводить кашу,но я теперь не понимаю как заменять...
Валерия, здравствуйте. Вам порекомендовали давать кашу перед каждым кормлением смесью, я правильно поняла?
Вопрос про дуоденогастральный рефлюкс
18 ответовВот уже 3 недели лечусь от дгр. Первую неделю по назначению врача принимала нольпаза, мезим, алмагель и метеоспазмил. Потом провёл фгдс и выяснилось, что у меня все-таки рефлюкс. Поэтому врач скорректировала лечение. Я допринимала нольпаза с мезимом и перешла на разо,...
Вместе. Де-нол будет защищать слизистую желудка, как и разо. Ганатон- препятствовать забросам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гемморой 2 ст. Обострение.
18 ответовЗдравствуйте. На днях была у проктолога, поставил диагноз внутренний и наружный гемморой 2 степени. Сходу при осмотре сказал, что в моем случае ничего не поможет кроме операции. Я опешила. До этого года меня ничего не беспокоило, стул ежедневный утром. Единственное переиодами...
Здравствуйте В данном случае рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение : Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя. Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах. Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней+ свечи натальсид 1свеча 2 раза в день 10 дней, интервал приёма 2 часа. Мазь прокто-гливенол или ауробин 2-3 раза в день 14 дней. Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон. Да, геморрой радикально лечится только оперативным путем. Перед операцией действительно необходимо сделать колоноскопию, для оценки состояния толстого кишечника и исключения патологии. Тут решить нужно самостоятельно, делать операцию перед беременностью или после родов.так как во время беременности узлы могут воспаляться. Конскрвативно мы можем только снять воспаление.