Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога, отрыжка и экстрасистолы
7 ответовОчень давно страдаю,сразу скажу сердце проверял полностью - патологий никаких нет. Беспокоят постоянная изжога, забросы пиши в пищевод,экстрасистолы и приступы тахикардии как будто идущие от желудка, и обычно возникающие при наклонах, поднятиях тяжестей,либо при...
Здравствуйте, Денис Алексеевич. По предоставленным исследованиям наиболее вероятна грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Чаще данное заболевание рождается с хирургическому лечению (распространенная операция - лапароскопическая фундопликация по Ниссену). Консервативная терапия при подобной картине и симптомах приносят лишь временное незначительное улучшение самочувствия. Здесь требуется консультация хирурга со снимками проведенной рентгенографии и результатом ФГДС. Хирург определит степень заболевания и необходимый объем операции. Симптоматически до хирурга возможно применять терапию: - прокинетик - усиливает моторику пищевода, желудка, предотвращает заброс желудочного содержимого в пищевод, уменьшает симптомы за грудиной (изжога, аритмия) - Ганатон (или Итомед) по 1 таб 3 раза в день за 30 минут до еды - до 2х месяцев; - ингибитор протоновой помпы - уменьшает уровень кислотности желудочного сока, уменьшает интенсивность симптомов заброса - Нексиум 20мг (или Эманера) - по 1таб за 30 минут до завтрака - возможен продолжительный прием несколько месяцев.
Изжога,чувство переполненного желудка
10 ответовВ начале января появилась изжога и боль в горле ,лечила больное горло больше недели ,но оно не проходило ,сходила к терапевту ,лору - сказали не простудное ,это желудок (вообще раз в год у меня проставляют все признаки ГЭРБ)порекомендовали пропить нольпазу 40 мг,если после 10...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода, эффект га практике достигается быстрее, чем на нольпазе) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Эффективность терапии оценивают не ранее 2 недель, порой часто эффект наступает на 3-4 неделе приема, жто индивидуальный момент. Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 (4-5) раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Изжога не проходит полгода
11 ответовДобрый день! С сентября месяца мучаюсь от изжоги и боли в груди, отрыжки. Отрыжкая такая что даже нет звука рыгания просто выходит воздух из желудка. Принимал месяц нексиум утром 40 мг + ганатон перед едой плюс урсосан- ноль эффекта. Сижу на диете сплю на клиновидно подушке...
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (в течение 1 часа после приема пищи) - 14 дней Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 разв в сутки ( в течение одного часа после приема пищи) - 14 дней Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки, - 4 недели Нексиум (эманера) 20 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи - 4 недели Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, на время приема антибиотиков -14 дней Далее на 1 месяц пробиолог (бак-сет) по 1 капсуле 1 раз в день Контроль через 1 месяц после лечения С-13 уреазный дыхательный тест или антиген на Нр в Кале Кровь только не сдавайте, она неинформативна Анализ крови на хеликобактер пилори показывает нам только то, что вы когда-либо в своей жизни столкнулись с данной инфекцией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Пол года пила Аспирин в дозировке 500 мг по назначению врача в связи с высоким СРБ из-за воспаления кишечника. СРБ снизился, сейчас СРБ - 1,2. Но уже месяц как мучает изжога после каждого приема пищи, причем не важно что и во сколько я съем, самая сильная изжога...
Добрый день. Аспирин оказывает раздражающее действие на слизистую желудка, поэтому его длительное применение желательно сопровождать приемом ИПП. Необходимо сделать ЭГДС для визуальной оценки слизистых и исключения/потверждения активности воспалительного процесса. До выполнения безопасно можно начать принимать нексиам в дозе 20 мг утром натощак, антацидные препараты - альмагель для снижения явлений рефлюкса и оказания противовоспалительного эффекта.
Добрый день! Уже описывала свою проблему. Получила рекомендации по подозрению на СИБР. Сдала анализы какие рекомендовали. Нужно лечение и комментарии по результатам. Тест на сибр проходить пока нет возможности. Может можно обойтись? Из жалоб сейчас три дня назад был понос...
Здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод, что клинически и проявляется изжогой и тошнотой. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов Касаемо нарушения стула может быть рекомендован курсовой прием тримебутина (тримедат) по 300 мг 2 раза в день не менее 4 недель. При сохранении симптомов рекомендуют пройти все же дыхательный водородный тест для обследования на предмет СИБР
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, уважаемые врачи. Может ли изжога, а уже после нее кишечные колики с последующим жидким стулом, быть вызваны психологическими факторами? Так сказать на нервной почве. С питанием не взаимосвязано, не регулярно проявляется. Так сказать...
Дарья, здравствуйте. Есть такое понятие, как психосоматика, да, возможны соматические проявления сильной тревоги, волнения, в том числе в виде нарушений в пищеварительной системе. Если исключены патологии ЖКТ, а причина лишь психоэмоционального характера, то обратиться следует к психологу - психотерпевту для обучения совладания со стрессом и адаптивной реакции. Вы описали, что данное состояние ситуативно вас беспокоит, не постоянно. Для ситуативного купирования тревоги можно использовать противотревожный препарат Атаракс ( гидроксизин), в дозировке 25 мг ( 1 таблетка утром, 1 таблетка днём). Препарат не вызывает привыкания. Уберёт симптомы тревоги, но с её причинами нужно работать с психотерапевтом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравтвуйте! Примерно месяц назад начала мучить сильная изжога, до этого пила сорбифер для повышения гемоглобина. Стала пить омез, вроде полегчало. Буквально неаколько дней назад началась снова, омез сильно не помогает. На лампочку пойду только на следующей неделе. Что можно...
Разо 20 мг за полчаса до еды, Ганатон 50 мг до еды 3 раза, Фосфалюгель 1 Пак натощак или при изжоге. Согласно инструкции.
Здравствуйте! Хочу задать вопрос для папы 57 лет. В последнее время начали беспокоить сильные боли в эпигастрии, изжога. Начал пить нексиум 40 мг, стало полегче. Прошел ФГС желудка и рентгеноскопию. По результатам платный гастроэнтеролог сказал продолжить пить нексиум до...
Сейчас нужно рассмотреть вопрос замены кардиомагнила на Клопидогрель 75 мг на ночь на месяц, это нужно обсудить со своим лечащим врачом. Так как кардиомагнил будет мешать рубцеванию язвенного дефекта.
Полгода назад начала тревожить изжога, после чего обратился к гастроэнтерологу, прошёл ФГДС, УЗИ брюшной полости. Врач поставил диагноз хеликобактер, нейрозивный ГЭРБ, НР ассоциированный гастрит. Перед походом гастроэнтерологу также сходил к лору, так как тревожили боли в...
Здравствуйте! Действительно при ГЭРБ бывают и боли в области горла и ощущение наличия кома. У Вас недостаточность кардии, которая является причиной заброса желудочного содержимого и даже после лечения последствий ГЭРБ, сама недостаточность никуда не денется и как следствие проблемы будут регулярные ( изжога, боли в горле, ком в горле) при несоблюдении рекомендаций гастроэнтеролога в повседневной жизни. Никакой онкологии у Вас не ищем. После проведенной терапии так же необходимо выполнить контрольную ФГДС. По УЗИ брюшной полости выявлен полип в области желчного пузыря, что требует контроля для оценки динамики роста (повторное УЗИ через 6 мес).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянно изжога с 2000 года. Для лечения атрофической гастропатии и недостаточности кардии назначили итомед, урсосан, рабепразол на 1 мес, далее рабепразол убрать и принимать ребагит, итомед и урсосан. Рабепразол убрала опять пошла изжога. Инструментальное...
Здравствуйте! По результатам ФГДС отмечается недостаточность кардии, т.е снижение функции сфинктера межу желудком и пищеводом, что провоцирует заброс желудочного содержимого в пищевод ( по типу бутылки без пробки) . Такие изменения провоцируют изжогу. Такое состояние называется ГЭРБ. ГЭРБ- хроническое заболевание, которое чередуется периодами обострения и ремиссии. С целью купирования обострений применяется медикаментозная терапия ( в т.ч рабепразол) Для поддержания ремиссии рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим:частое дробное питание (4-5 р в день ) Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем, снижение массы тела ( при избыточной), устранение инфекции хеликобактер, коррекция повышенного стресса Стоит отметить, что для достоверного исключения хеликобактер рекомендуется запланировать дыхательный 13с уреазный тест или кал на антиген хеликобактер ИФА методом( не ПЦР). Если все факторы исключены, а изжога продолжает беспокоить, то пациенту назначаются ИПП ( рабепразол) на длительный период. При этом контроль инфекции хеликобактер пилори 1 р в год. Длительный прием ИПП не оказывает негативного влияния на слизистую желудка и не провоцирует прогрессирование атрофии ( если нет хеликобактер). Атрофия- диагноз гистологии и должна быть подтверждена с помощью биопсии. При подтверждении, основная тактика- наблюдение ( ФГДС с биопсией по OLGA 1р в 3 года ). Препараты ребамипида ( ребагит) помогают поддержать слизистую желудка, но не вылечат атрофию Готова ответить на Ваши вопросы)