Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
🧑⚕️ Доктор, я сдал кровь на чекап, и у меня обнаружили: • Повышенный креатинин — 126 мкмоль/л • Пониженную СКФ по формуле CKD-EPI — 76,4 мл/мин/1,73 м² Я мужчина, 23 года, активно тренируюсь, у меня высокая мышечная масса. До этого никаких жалоб со стороны почек не было....
Здравствуйте! СКФ не снижена, норма выше 60, Ваша СКФ 76,4 мл/мин/1,73 м² 1. Требуется ли дополнительное обследование (например, УЗИ почек или анализ мочи)? • Мочевина крови • Калий натрий хлор крови • Мочевая кислота крови • Кальций общий фосфор витамин Д паратиреоидный гормон и альбумин крови • Цистатин С крови очень важно сдать, тк креатинин у спортсменов ложно завышен, поэтому функцию почек смотрят по совмещенной формуле креатинин + цистатин • УЗИ почек с ЦДК (картированием сосудов) В динамике советую раз в неделю смотреть цистатин С, сопоставлять его с графиком тренировок и смотреть, какие влияют на почки меньше. 2. Насколько значимы эти показатели в моём возрасте? С учетом спорта и того, что СКФ норма – все хорошо 3. Стоит ли сдавать анализы повторно через время? – да, нужно пройти дообследование из пункта 1 и по результатам уже будет понятно, как часто пересдавать 4. Может ли мой уровень физической активности влиять на показатели? – да, креатинин у спортсменов ложно завышен, чем больше нагрузка, тем выше креатинин 5. Нужно ли какое-либо наблюдение или лечение? – пока нужно выполнить дообследование из пункта 1, там уже будет понятно
Перелом пальцев рук
7 ответовЗдравствуйте! Пару недель назад ударилась сильно пальцами (об угол стены). Пальцы распухли думала ушиб изначально, в последствии когда отек немного сошел увидела что один палец кривой и боль сохраняется, и скорее всего был перелом или трещина. Попала на рентген и к врачу...
Здравствуйте. Честно говоря, переломы настолько близко к суставу, что повторно делать остеотомию и складывать заново, я бы не стал. Потому что это чревато ограничением движений (рубцы, спайки, контрактуры...). Если сейчас функция сохранена, то я бы не трогал. Но если страдает функция и если для Вас критично на\рушена косметика, то исправить можно. Результат не гарантирован, но попытаться вполне возможно. Делают остеотомию (ломают), складывают правильно, фиксируют металлом. Операция плановая. Думаю, будет очередь. Делать или нет - сами решайте. Если не делать, то назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК. Упражнения для пальцев кисти https://youtu.be/dMLIyO-GlLQ Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Расшифровка ЭКГ
8 ответовДобрый день. В детском саду проводили диспансеризацию, после нам дали рекомендацию сделать ЭКГ с физ нагрузкой и ортопробой. Никаких пояснений не было, что не так. В электронной мед.карте эта диспансеризация не отражается. Сделали ЭКГ, в заключении указано "снижение нижней...
Здравствуйте не переживайте это не опасно, но сделайте УЗИ сердца и сдайте кровь на ттг и ферритин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровь в кале
4 ответаЗдравствуйте! 3 года назад заработал геморрой от тяжёлой работы, после сменил свою деятельность на длительную сидячую. Последние дни пугает периодическая кровь в кале тёмного красного цвета после дефекации. Она не постоянная - лишь при запорах. Проходил колоноскопию 4 месяца...
Здравствуйте, для уточнения состояния прямой кишки рекомендуется в первую очередь осмотр проктолога и проведение ректоскопии. При колоноскопии прямая кишка просматривается не вся, так как при заведении аппарата начальные отделы не посмотреть. В данной ситуации наиболее вероятно имеет место кровотечение из внутренних геморроидальных узлов. Можно рекомендовать прием таб. Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1, раз в день до 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла. Свечи Натальсид 2 раза в день 14 дней для гемостаза. Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной. Исключить острое, специи, алкоголь, бани на время лечения. Прием Форлакс 1 пакетик ежедневно в течение всего курса лечения для ежедневной мягкой дефекации. Здоровья.
Здравствуйте. Мне 35 лет. Вес 68 кг. Рост 166 см. 3 месяца назад начала принимать "Джес плюс ". Для меня это первый опыт приёма противозачаточных таблеток. Исчез синдром ПМС. Сами месячные проходят легко и менее обильно. Но иногда бывает не хватает воздуха, как-...
Здравствуйте! Скорее всего, с КОК это не связано, рекомендую сдать следующие анализы: ТТГ, ферритин, витамин Д, сделать ЭКГ. Данные анализы можно сдавать в любой день цикла утром натощак. Если будут изменения, то получить консультацию кардиолога, эндокринолога. Будьте здоровы
Дочери 13 лет. Недавно появились высыпания на коже лица и тыльной части кистей. Несколько дней назад случился аллергический отек лица и ладоней. Была госпитализирована. Отек сняли. В процессе обследования аллергены в крови не выявлены. Но обнаружена в крови персистенция...
Здравствуйте! Нет ни одной фотографии высыпаний чтоб их оценить, соответственно невозможно сказать есть ли связь высыпаний или нет. Скорее всего нет, потому что при стрептококковой инфекции если это скарллатина или рожистое воспаление - дают температурную реакцию и другие симптомы. Бициллин используется только в 1 случае - когда есть угроза острой ревматической лихоардки. Для этого используются критерии Киселя Джонсона. Судя по описанию ничего этого у вас нет. Поещать детский коллектив можно. Онколог не нужен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Телархе изолированное
7 ответовЗдравствуйте.Уже задавала вопрос по поводу телархе. Забыла указать что оно с 9 месяцев увеличилось. Девочка 1.4г. Родилась 2800/50. Сейчас рост 80,вес 10 кг. С рождения были уплотнения в м/ж. Потом в левой прошло. А в правой осталось. В 9 месяцев были у педиатра она сказала...
Изолированное телархе (то есть появление железистой ткани молочных желез у девочки до 8 лет в отсутствие других признаков полового созревания - рост волос и другие) встречается очень часто и никаких действий, кроме наблюдения, не требует. Нет ли отделяемого из сосков? Волосков в подмышечных впадинах или на больших половых губах?
Мрт головного мозга
1 ответЗаключение МР картина очагов микроангиопатии в лобных и теменых долях(Fazekas grade 1) проявления картикальной атрофии больших полушарий головного мозга (GCA 1),повышение сигнала от левого поперечного синуса(вероятнее потокоаый артефакт)Объясните мне пожалуйста что это.Ходила...
Здравствуйте, Елена! Микроангиопатия это маленькие участки мозга, которые не получали кровоснабжения в какой-то период времени в основном из-за мелких сосудов. Сейчас это завершившийся процесс, не требующих никаких действий, как рубец на коже, констатация факта. Но такие очаги, как правило, образуются, если у пациента имеется гипертония, особенно гипертонические кризы и в 1-ю очередь обращаем внимание на контроль АД при этом. Кортикальная атрофия это уменьшение объема коры больших полушарий, что происходит с возрастом, но здесь важен неврологический статус и наличие жалоб на снижение памяти, концентрации внимания. В таких случаях важно проводить когнитивное тестирование и при выявлении снижения назначать терапию. Повышение сигнала от поперечного синуса врач описывает как потоковый артефакт, то есть это искажение изображения, никаких изменений нет. Вы правильно говорите, если бы врач МРТ сомневался, назначил контроль в динамике.
Плохая память и СДВ
2 ответаЗдравствуйте. Очень нужно мнения . Ребёнок 10 лет . огромные проблемы с учебой . Сейчас проходим комиссию для школьной программы 7.1 Невролог, логопед , дефектолог поставили диагнозы : дислексия, сдв, нарушения памяти. Врач из платной клиники ( невролог - остеопат )...
Здравствуйте, соглашусь с вами что схема лечения довольно сомнительная, Ноотропы наоборот могут перевозбуждать и доказательная база их сомнительная. Касаемо СДВГ, да, по описанию действительно похоже на сдвг, можно попробовать начать занятия с поведенческим терапевтом, есть хороший препарат Атомоксетин, но препараты лучше подбирать на очном осмотре. Сейчас минимизируйте экранное время, режим дня, терапевтические сказки, можно почитать книгу детские истерики Стецкая, по возможности исключите дефицитные состояния, ээг, осмотр лор врача(для исключения аденоидов, косвенно это может усиливать).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Дочь 6 лет в субботу проснулась с температурой 39, жалобы на боль в животе, после чего рвота-облегчение. На следующий день температура поднималась до 38.5, также жалобы на периодические боли в животе-рвота-облегчение, эти 2 дня ничего не ела, пила слабо, жалуясь...
Если самочувствие ребёнка с улучшением и подъёмом температуры нет, значит организм справляется самостоятельно и антибиотик не показан. Достаточно продолжить симптоматическое лечение.