Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почти год сильная боль в коленях. Усиливается при многохождении. НПВС особого эффекта не дают.
Сделала снимки в двух проекциях. Поставили диагноз гонартроз 1-2 степени и остеофиты. Хирург поставил флексатрон плюс пять дней назад. Но боль всё равно не проходит. Что делать? И...
Здравствуйте!
Имеем дело с гонартрозом 1 -2 степени. При этом сильных болей не должно быть.
К сожалению рентгенография не является наиболее точным методом исследования.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-Коррекция назначений после дообследования.
-При болевом синдроме в нескольких суставах целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.
Всего наилучшего!
У пожилого человека, 85 лет, во спалился сустав колена(гонартроз). Врач назначил компресс димексид+новокаин+диклофенак+дексаметазон. После второго компресса появились высыпания в области подмышечной впадины (левая сторона). Компрессы прекратили, но образования быстро...
Добрый день!Разболелись колено.Сделала рентген -гонартроз 1-2 степени.Доктор назначил уколы хондрагард 2,0 в/м через день #10 и 2 укола флексатрон соло 2.2 с разницей с неделю.У меня мерцательная аритмия,постоянно принимаю эликвис.В инструкции прочитала ,что при приеме...
Здравствуйте. Ваша бдительность оправдана. Общую схему лечения необходимо пересмотреть с учетом приема Эликвиса.
1. Флексатрон (гиалуроновая кислота): Это внутрисуставная инъекция. При приеме антикоагулянтов (Эликвис) ее проведение сопряжено с повышенным риском кровоизлияния в сустав и выраженных гематом. Решение о таком лечении принимается врачом, взвешивающим риски и пользу. Инъекцию должен проводить опытный специалист с соблюдением всех мер предосторожности.
2. Хондрагард (хондроитин сульфат): Главная проблема здесь. Это препарат для внутримышечного введения, который обладает собственным антикоагулянтным эффектом. Его совместное применение с Эликвисом недопустимо, так как резко повышает риск серьезных кровотечений и обширных гематом. Курс из 10 уколов категорически не рекомендуется.
В такой ситуации необходимо сообщить лечащему врачу, что вы постоянно принимаете Эликвис.
Обсудите альтернативы:
Отказ от Хондрагарда в инъекциях.
Возможность применения местных форм (мази, гели с НПВП) и физиотерапии.
Вопрос о внутрисуставном введении Флексатрона должен быть решен индивидуально, с учетом высокого риска.
Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Вчера сдала общий анализ и опять СОЭ повышен до 36. В августе был уже выше нормы 24. Как найти причину повышения? У меня с апреля болят сустава на больших пальцах рук, а также правое колено опять заболело ( гонартроз 3 ст.). Была на консультации травматолога,...
Здравствуйте, СОЭ - неспецифический показатель воспаления , который повышается постепенно, не резко и также медленно возвращается к норме. Если он повышен изолированно, на него не ориентируемся. СОЭ это группа белков, которые реагируют на многие факторы, при анемии например тоже могут повышаться.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Посоветуйте возможно лечение без операции или нужна операция: МР-картина неполного разрыва заднего рога медиального мениска /IIIa ст. повреждения по Stoller/, частичного повреждения медиальной коллатеральной связки. МР-признаки зоны трабекулярного отека в области...
Гонартроз 2,3 степени разрыв латерального мениска заднего рога. 23.05.2023 была проведена артроскопия коленного сустава с резекцией мениса. После операции на протяжении 3 месяцев ограничены движения. Не могу согнуть ногу, боли при разгибании. 14,07,2023 сделала блокаду...
Здравствуйте.
1. Введение гормональных препаратов (Дипромета) после артроскопии в течение 6 мес противопоказано.
Гормоны резко тормозят и останавливают регенерацию тканей.
2. Одновременное введение Дипрометы и препаратов гиалуроновой кислоты не рекомендовано, поскольку слишком растягивает капсулу сустава, что чревато большим вредом, чем пользой. Обычно гиалуроновую кислоту вводят через неделю после Дипрометы.
3. Вам необходимо пройти реабилитацию в реабилитационном центре с разработкой контрактуры коленного сустава.
Примерный порядок разработки.
Между процедурами перерыв не более 15-20 мин.
- Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть сустав).
- Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел.
-. После этого разработка с инструктором. Разгинать через боль, не жалеть, терпеть.
- Завершать фонофорезом с гидрокортизином - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день.
Так же было бы не плохо электрофорез с Лидазой и гель Контрактубекс.
Оба растворяют спайки, размягчают рубцы, облегчают разработку.
Дома так же дополнительно разрабатывать, сустав разогревать в ванне.
Можно хвойно-салициловыми ванночками.
На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм.
Уже через 2 мин почувствуете, как это работает.
На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом.
Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ребенок 6 месяцев,роды естественные с вакуумом. Немного скошен череп, ортопед, невролог и педиатр сказали выровняется, остеопат сказала так останется. Нужно предпринимать какие либо действия?
Здравствуйте!
Без осмотр нет возможности решить вопрос о шлемотерапии.
Форма черепа формируется до 2 лет и, действительно, большая часть деформаций исправляется самостоятельно. Массажи и выкладывание на живот поможет стимулировать это исправление.
Ребенку 4 дня от рождения , в роддоме сделали узи , посмотрела ортопед , и назначила ношение подушки фрейка. Фото узи прилагаю , подскажите пожалуйста что делать , хочется услышать еще мнения
ортопед осмотрел ребенка и предварительно поставил подозрение на дисплазию тазобедренных суставов, направив ребенка на рентген. Прошу разъяснить сильная ли у нас дисплазия и долгое ли предстоит лечение
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер
Расшифруйте, пожалуйста, снимки мрт.
Повредила спину во время выполнения упражнения. Ортопед отправил на мрт.
Есть диск с фотографиями, могу отправить на почту,здесь не прекрипляется.