Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий холестерин. Помогите советом
11 ответовЗдравствуйте. 186/100. 36 лет. Не курю 3 года, пиво по выходным по паре литров. Хожу в зал, занимаюсь понемногу, велик кручу, на дорожке бегаю 2-3 раза в неделю. По еде, особо вредного ничего не ем. Конфеты там и пр продукты с трансжирами. Т.е. еда вообще не вариан как...
Все равно пройдите узи обп,сдайте ггт,щф,билирубин, чтобы убедиться,что нет изменений со стороны жкт.Плохая работа желчного пузыря может вызывать повышение уровня холестерина. Если там все хорошо будет,то в этом случает нужно наблюдение периодическое за сосудами,чтобы не было атеросклероза.Пройдите узи БЦА на предмет атеросклероза сосудов головы и шеи. Если атеросклеротических бляшек нет,то пока препараты не нужно пить для снижения холестерина. Сейчас начните опять курс омега 3 и придерживайтесь гипохолестериновой диеты.
Неонатальный скрининг
6 ответовВ роддоме на 3 сутки делали неонатальный скрининг из пальца на ноге. До этого 2 часа не кушал, как сказали. Прошел месяц, из поликлиники звонят - срочно кровь сдать и мочу. Я думала, обход в месяц и поэтому сдать надо. Пришла, а у сына кровь стали из вены брать. С третьего...
Добрый день, Екатерина. Обычно приходит ответ, старшей Медсестре и там написано, на что именно есть подозрения, поэтому вам нужно подойти к старшей Медсестре, чтобы она показала вам бумагу, где написаны показатели которые завышены, либо подозрительные. То, что перебрали, не переживайте, такое бывает, иногда медсестры делают погрешности, и заполняют не весь «кружочек» кровью. Поэтому не переживайте, и спокойно подойдите к старшей и спросите.
Высокое давление в беременность
2 ответаЗдравствуйте , уважаемые врачи. Расскажите пожалуйста истории из вашей практики ведения беременных с высоким давлением с самого начала беременности. Смогли ли они выносить и родить? У меня это вторая беременность, первая закончилась тяжелой преэклампсией , давлением 200/110 и...
Добрый день! Понимаю ваше беспокойство. Конечно, беременные с тяжёлой артериальной гипертензией наблюдаются в условиях женской консультации, а также дополнительно в учреждениях третьей группы, таких как перинатальный центр. (их направляют на консультацию). Такие беременные находятся под контролем ежедневного мониторинга артериального давления и приёма препаратов. Если у женщины во время предыдущей беременности была преэклампсия, это является высоким фактором риска повторной преэклампсии в текущую беременность. В первую очередь с 12 недель беременности должен быть назначен кардиомагнил 150 мг в сутки в сочетании с препаратом кальция 1 г в сутки и так до 36 недель. Уже сейчас беременной рекомендуется ежедневно дважды в день проводить контроль артериального давления. Далее её направляют на консультацию к врачу-терапевту или кардиологу, используют СМАД (суточное мониторирование артериального давления), и уже на данном этапе подбирается дозировка наиболее распространённого и эффективного препарата - допегита. Допегит можно использовать в максимальной дозировке до 2 г в сутки, но под контролем врача-терапевта. Конечно, есть и другие препараты: выбор может быть рассмотрен не только в пользу допегита, но и в случае недостаточного эффекта, тяжёлой гипертензии в дополнение к нему- иные препараты, как Нифедипин, Метопролол (но подобные двух-трёх компонентные схемы подбирает терапевт, кардиолог). Конечно женщины вынашивают беременность, но главное, это мониторинг давления, прием препаратов, вовремя проводимые исследования: УЗИ, КТГ, допплерометрия, исследование белка в моче.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокое давление при беременности
6 ответовЗдравствуйте , уважаемые врачи. Расскажите пожалуйста истории из вашей практики ведения беременных с высоким давлением с самого начала беременности. Смогли ли они выносить и родить? У меня это вторая беременность, первая закончилась тяжелой преэклампсией , давлением 200/110 и...
Екатерина, здравствуйте! Хочу немного Вас успокоить. Я как раз работаю в клинике, где наблюдаются преимущественно беременные женщины с артериальной гипертензией, в том числе с преэклампсией в анамнезе. По своему опыту могу сказать, что очень многие женщины с такими исходными данными успешно вынашивают и рожают здоровых детей. Безусловно, риски осложнений выше, чем у женщин без артериальной гипертензии и преэклампсии в анамнезе, но это совершенно не означает, что беременность обязательно будет протекать неблагоприятно. Самое главное- правильно выстроить наблюдение с самого начала беременности. Учитывая, что повышенное давление отмечается уже на 8-й неделе,то обычно речь идет об артериальной гипертензии, которая была еще до беременности. Поэтому обычно рекомендуется не ждать появления признаков преэклампсии, а уже сейчас заняться контролем артериального давления. Для этого существуют препараты, разрешённые к применению во время беременности. В частности, используется допегит, нифедипин и бета-блокаторы ( со второго триместра). Выбор терапии зависит от исходных цифр давления и индивидуальных особенностей. Кроме того, с 12-й недели беременности обычно рекомендуется профилактический приём низких доз ацетилсалициловой кислоты (аспирина) для снижения риска повторной преэклампсии. С учётом вашего анамнеза это особенно актуально. Дозировку и схему необходимо согласовать с акушером-гинекологом. Также важно регулярно контролировать давление, функцию почек, белок в моче и другие показатели, которые помогут своевременно выявить возможные осложнения.
Повышен ферритин и железо
15 ответовДобрый день! В декабре 23г была анемия, прокапали феринжект 3 капельницы, последняя 23 декабря. Ферритин был примерно 700. Далее потихоньку снижался. Недавно был цистит в лёгкой форме, но были бактерии, пила антибиотик, сейчас повторный анализ без флоры. С ноября лечу горло,...
Здравствуйте. Прикрепите анализы, пожалуйста
СОЭ 91 при беременности
6 ответовДобрый вечер. Беременность 21,5 неделя. В 19 недель была боль слева внизу живота, темепература 38 была повышена 1 вечер и 1 ночь, после монурала к утру температура спала, боль потихоньку ушла. В моче были бактерии, соли, узи почек сделала, 2 недели никаких жалоб. Пропила...
Здравствуйте, СОЭ весьма неспецифичный показатель, особенно во время беременности, чтобы говорить о грубых патологиях, изменениях , воспалениях в организме. Сама беременность сопровождается циркуляцией множества цитокиновых белков которые повышают СОЭ естественным образом. Ваша задача сейчас не допустить развитие и образование хронических очагов инфекции, проверить лор-органы, полость рта, ещё раз оценить мочевую систему по анализу мочи и возможно УЗИ почек. СОЭ последить на другом анализаторе для контроля. Сама гемограмма в физиологичной норме, болезни крови нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Два месяца после родов
5 ответовЗдравствуйте! Подскажите что может быть не так и нужно ли бить тревогу. Роды были 20.11, естественные, была небольшая спайка на задней стенке влаг****а, наложили небольшой шов. При выписке из роддома его сняли (23.11, т.е. через три дня после родов). Место шва долго...
Здравствуйте. Наносите Бепантен крем два-три раза в день 7 дней, кровнистые выделения связанные с тем что вы кормите грудью, во время грудного вскармливания цикл нерегулярный и могут быть периодически кровянистые выделения
Добрый день! При переломе головки лучевой кости без смещения, одели пластиковый гипс. Ровно через 5 недель, после рентгена, сказали перелом ещё виднеется, рановато конечно снимать гипс, но и в нем уже нельзя. Сказали днем снимайте гипс, ходите в бандаже, потихоньку...
Здравствуйте. Локтевой сустав не прощает длительного нахождения в гипсе и ограничений- очень трудно восстановить потом полный объем движений. Поэтому- рукой работаем без отягощения (без груза) во всех плоскостях и возможных объемах (до уровня боли). Есть аппарат Артромот, можно взять в аренду и разрабатывать. Работайте в бассейне- в воде объем движений проще восстановить.
Приступы ложной гипогликемии.
6 ответовЗдравствуйте ,вопрос такой ,однажды я долго не кушала и так получилось ,что у меня случился приступ в виде спутоности сознания и частого дыхания, меня трясло ,мне было плохо.После того как покушала сразу все прошло, как и не было ничего. Потом это стало появляться ежемесячно...
Здравствуйте! Гормоны щитовидной железы не проверяли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Геморрой 35 неделя, кровоточит
16 ответовЗдравствуйте! Ну нет возможности у меня попасть очно на прием, моя надежда это вы. Вторую неделю лечу геморрой. Вылез большой и страшный не могла ни сидеть не стоять. Шишки надулись по всему анусу. Начала лечение флебодия, гинеколог разрешила только одну таблетку в день....
Здравствуйте, Мария Ознакомился с Вашим анамнезом Судя по жалобам у Вас нельзя исключить острый геморрой, осложненный тромбозом геморроидального узла с признаками кровотечения ✅ В подобной ситуации обычно рекомендовано: 1. Соблюдение диеты: пить больше воды, кушать больше клетчатки, овощей - меньше мяса) 2. Избегать длительного туалета 3. Не использовать туалетную бумагу,гигиена - водой(либо влажная салфетка) 4. Ограничение физических нагрузок. 5. Сидячие ванночки в тазике с ромашкой перед использованием мази или свечи и после туалета (вода прохладная) 3р/сут 10 дней 6. Детралекс 1000мг 1табл.3р/ сутки 4 дня, затем 2 раза в сутки 3 дня, затем 1 раз в сутки 2 недели 7. Мазь релиф про 2р/сутки 14 дней 8. Свечи постеризан по 1св 2раза в сутки 10дней Все препараты разрешены в Ваш срок беременности Если узел подкравливает, на него можно наложить сухую марлевую салфетку и придавить на 10 минут в положении лёжа на боку Все препараты разрешены в Ваш срок беременности. При отсутствии эффекта от лечения - рекомендуется очный осмотр колопроктолога ( проведение ректороманоскопии, колоноскопии) Если остались вопросы - готов ответить Будьте здоровы!🩺