Высокое давление в беременность
Здравствуйте , уважаемые врачи. Расскажите пожалуйста истории из вашей практики ведения беременных с высоким давлением с самого начала беременности. Смогли ли они выносить и родить? У меня это вторая беременность, первая закончилась тяжелой преэклампсией , давлением 200/110 и экстренным кесаревым сечением на сроке 36 недель. До первой беременности проблем с давлением не было , всегда 115-120/80 В первую беременность АД начало подниматься после 20 недель, и медленно. Пила допегит, не особо помогал,под конец беременности пила 12 таблеток в день. После родов АД стало стабильно 130-135/90 Но я чувствую себя комфортно с ним. Сегодня на приеме врач сказал что у меня космическое давление 138/99 и что с таким АД далеко я не уйду. ( 8 недель) Что это значит? Прерывание? Прерывать я не стану , даже под дулом пистолета Я знаю, что можно подключить препараты скорой помощи,например нифедипин В мире куча беременных женщин, и неужели ни одна с гипертонией не смогла выносить здорового малыша?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
Понимаю ваше беспокойство. Конечно, беременные с тяжёлой артериальной гипертензией наблюдаются в условиях женской консультации, а также дополнительно в учреждениях третьей группы, таких как перинатальный центр. (их направляют на консультацию).
Такие беременные находятся под контролем ежедневного мониторинга артериального давления и приёма препаратов.
Если у женщины во время предыдущей беременности была преэклампсия, это является высоким фактором риска повторной преэклампсии в текущую беременность. В первую очередь с 12 недель беременности должен быть назначен кардиомагнил 150 мг в сутки в сочетании с препаратом кальция 1 г в сутки и так до 36 недель.
Уже сейчас беременной рекомендуется ежедневно дважды в день проводить контроль артериального давления. Далее её направляют на консультацию к врачу-терапевту или кардиологу, используют СМАД (суточное мониторирование артериального давления), и уже на данном этапе подбирается дозировка наиболее распространённого и эффективного препарата - допегита. Допегит можно использовать в максимальной дозировке до 2 г в сутки, но под контролем врача-терапевта. Конечно, есть и другие препараты: выбор может быть рассмотрен не только в пользу допегита, но и в случае недостаточного эффекта, тяжёлой гипертензии в дополнение к нему- иные препараты, как Нифедипин, Метопролол (но подобные двух-трёх компонентные схемы подбирает терапевт, кардиолог).
Конечно женщины вынашивают беременность, но главное, это мониторинг давления, прием препаратов, вовремя проводимые исследования: УЗИ, КТГ, допплерометрия, исследование белка в моче.
Здравствуйте. Артериальная гипертензия во время беременности требует пристального наблюдения, но беременность можно пролонгировать.
Учитывая повышенное давление, вам могут предложить принимать кардиомагнил, для профилактики преэклампсии.
Для уточнения состояния требуется провести СМАД, узи сердца - ЭХОКГ, экг и пройти консультацию кардиолога, для поддержки стабильного нормального давления -:подбора оптимального препарата. Важно так же своевременно сдавать анализы мочи, контролировать белок в моче, и сдать в сроки анализ на сахар и пройти гтт.
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 202314 ответов
- 31 Января 202312 ответов
- 28 Января 202313 ответов
- 24 Января 202312 ответов
- 24 Января 20236 ответов
- 21 Января 202310 ответов
- 19 Января 202315 ответов
- 17 Января 202335 ответов
- 12 Января 202311 ответов
- 3 Января 202326 ответов