Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенку 2,7. Вес около 13 кг. примерно в 6-7 месяцев начала появляться очень сильная кожная реакция в жару на контакт кожа к коже. Прикорм был с общего стола, но пищевого интереса практически не было. Ел мало и очень избирательно. В основном был на ГВ. Пищевой...
Здравствуйте. Приложите результаты анализов.
Хеликобактер, гэрб, гастрит
18 ответовДобрый день. По обследованиям назначена антибиотикотерапия хеликобактера. Из симптомов, которые беспокоят, с января боль в горле периодическая, осиплость, покашливания, в последний месяц март больше кашля на выдохе и беспокоит горло, язык почти всегда белый обложенный,...
для регуляции стула как правило рекомендуют прием клетчатки или фитомуцила. важно принимать достаточное количество жидкости-30 мл на кг массы тела. еще по поводу забросов-рекомендуется использовать клиновидную подушку. да забросы могут не всегда доходить до ротовой полости, а повреждать слизистую пищевода в нижних отделах.
Добрый день, уважаемые врачи. Расскажу предысторию: В ноябре 23 года ребенок приболел был долгий сухой кашель иногда лающий( но редко) пульмикорд не назначали, кашлял почти месяц вроде выздоровел, но чуть подкашливал, врачи сказали это остаточное и разрешили сделать прививку...
Виктория, добрый день! Я посомотрела все ваши анализы. у ребенка есть латентный железодефицит, на его фоне возможны сбои в работе иммунитета и частые заболевания. Рекомендую компенсировать дефицит железа приемом мальтофера 20 кап в день утром во время еды в течение 4 недельс последующим контролем ферритина до достижения уровня 40-60 нг/мл. Контролировать уровень иммуноглобулина Е часто нет смысла, он повышается и снижается не быстро, растет на фоне инфекционных процесс, а не только аллергии. Маленькие дети часто подвержены бронобструкции и аллергии в силу особенностей строения бронхов и работы иммунной системы. Хламидофила пневмония у ребенка не выявлена активность, раз повышен только иммуноглобулин Джи. Для доказательства активности делайте ПЦР ДНК отделяемого из бронхов, мокроты, крови. Сенсибилизация к золотистому стафилоккоку больше рассматривается в плане атопичекого дерматита, как фактор аллергизации. Чтобы уменьшить реакцию на аллергены, необходимо исключить или максимально минимизировать контакт с ними. В отношении аллергопанели могут быть сомнения, поэтому, есть смысл завести пищевой дневник и отследить есть ли реакция на продукты питания. Если есть, то исключить их из приема на 6 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия атонический дерматит
14 ответовЗдравствуйте, ребенку 2г4м 11.05 после дневного сна появились высыпания на шее, и лице. На шее пятнышки как крапивница, на лице не красные, больше подкожные прыщички, заметные при освещении. Все это зудило. Начала давать зодак. Так же высыпало ноги, но здесь красные мелкие...
Здравствуйте в подлбных случаях по описанию картина больше соответствует обострению атопического дерматита с элементами крапивницы а не изолированной пищевой аллергии. Это объясняет почему на строгой диете улучшения может не быть тк при атопическом дерматите ключевую роль чаще играют не продукты а нарушение кожного барьера сухость кожи инфекции, перегрев потоотделение контактные раздражители и ЛОР-факторы например, хронический ринит/аденоиды . То что высыпания сохраняются зуд выраженный а новые элементы появляются волнами типично для атопического воспаления кожи. Пищевая сенсибилизация по анализам например, к β-лактоглобулину, яйцу, томатам не всегда означает клиническую аллергию, поэтому исключение продуктов без чёткого подтверждения часто не даёт эффекта но может ухудшать общее состояние из-за ограничений. Неполный ответ на антигистаминные также характерен так как при атопичечком дерматите они уменьшают зуд лишь частично. Кратковременное введение преднизолона при сильном обострении допустимо, но не влияет на течение болезни в целом. В таких случаях базисом обычно остаются регулярные эмоленты, восстановление кожного барьера и контроль триггеров, а питание обычно постепенно расширяют под наблюдением аллерголога очного а не сужают дальше.
Что делать с 36 зубом
9 ответовДобрый день уважаемые доктора. На фоне ОРВИ у меня разболелся зуб шестой справа снизу. У него нет коронковой части, а стоит пломба на стекловолоконном штифте. Болит сам зуб, по ощущению прямо под пломбой, сильно отекла десна вокруг него, немного отекла щека и даже язык. Есть...
Здравствуйте, полностью согласна с Вашим врачом, скорее всего правда это не перфорация,а трещина, но это не важно-зуб под удаление. Перфорацию имеет смысл закрывать ,если стенки зуба сохранены,да и то прогноз сомнительный, а в Вашем случае-только удаление. Прием антибиотика снимет обострение на какое-то время,но причина останется.Не вижу причин откладывать удаление этого зуба,таким образом Вы только теряете костную ткань и ухудшаете условия доя имплантации
Сдача анализов на аллергены
30 ответовДоброе утро, уважаемые врачи!Сыночку 1,6 года. Ситуация такая, наблюдается у аллерголога своего в городе, с 8 месяцев, были высыпания Переодические на коже, аллерголога без каких либо анализов поставила атопический дерматит. плюс в своё время я сдавала ему анализ, кал на...
Здравствуйте. Для постановки диагноза атопический дерматит обычно не требуется сдача каких либо анализов, данный диагноз устанавливается на основании клинической картины. Чаще всего стенозы не связаны с аллергией, а связаны с вирусной инфекцией, пищевая аллергия не будет проявляться через сутки от употребления аллергена, обычно реакции развиваются в первые минуты-2 часа от приёма пищи. Анализы на специфические иммуноглобулины g к пище в настоящий момент времени не используются в диагностике пищевой аллергии и непереносимости. В настоящий момент времени данный анализ не рекомендуется ни отечественными , ни зарубежными рекомендациями и представляет только коммерческий интерес лабораториям. Иммуноглобулины g означают только тот факт, что ребёнок встречался с данными продуктами и ел их, а иммунная система наработала антитела толерантности. По данному анализу продукты из рациона не исключаются. По риноцитограмме косвенных признаков аллергического ринита нет, эозинофилы в мазке не обнаруживаются. Дети при начале посещения детского сада начинают часто болеть, это неизбежно и связано с особенностями функционирования иммунной системы. Если ребёнок болеет обычными вирусными инфекциями, без осложнений (без пневмоний, отитов, без гнойных заболеваний кожи, у ребёнка не было эпизодов генерализованной инфекции, например, остеомиелита, менингита, не было болезней, которые бы требовали антибактериальной терапии несколькими препаратами) , иммунодефицита у ребёнка нет и иммунная система работает на свой возраст.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Насморк месяц не проходит, кашель
8 ответовДобрый день! Вопрос про аденоиды. Ребенок 4 года, ходит в сад 1,5 года, как пошел начались частые насморки. Летом может и два месяца отходить, а вот осень, зима и весна, каждый месяц больничные, а то и по два раза. Недавно был затяжной процесс: 22 ноября не проходил насморк...
Здравствуйте. Судя по всему главная по ричина это аллергическая реакция. Она может усиливаться на фоне ОРВИ. Аденоиды естественно увеличиваются и на фоне орви и на фоне аллергического ринита. Золотым стандартом для диагностики аденоидов является эндоскопия носа. Кт не так важно если не идет речь об риносинусите. Конечно пока нет вероятнее всего показаний к удалению аденоидов. Тут лечение необходимо проводить в тандеме с аллергологом. Назонекс мы назначаем для длительный период, 2-3 месяца. Если вообще не видим никакого положительного эффекта от него, можно заменить на Авамис (в составе идёт другой препарат с подобным эффектом). Также с аллергологом можно обсудить возможность назначения препарата монтелукаст на длительный период. Каждый раз когда развивается орви подключаем антигистаминные средства.
Добрый день 🌞 Дочке 2 года , 28 апреля после ее дня рождения пошли небольшие высыпания на ручках , я это склонила к тому что она ела много конфет и вредной еды( один день позволили ) до этого на сладкое никогда не было высыпаний . 29 апреля была ночью небольшая температура и...
Здравствуйте! Это действительно может быть проявлением Вирусной экзантемы- это как ответная реакция кожи на перенесенный вирус ( проявления на коже как правило появляются не сразу а спустя 7 дней- 1 месяц). Может подсыпать волнообразно на разные участки тела. Вирусная экзантема чаще всего проходит сама по себе в течение 2-3 недель ,иногда и 4-6 недель. Обычно в подобных случаях применяют: При зуде-антигистаинные Зиртек или Зодак в возрастной дозировке для снятия зуда Наружно: крем Неотанин или лосьон Каламин или Циндол болтушку 2-3 раза в день на высыпания 10 дней- успокаивает кожу, снимает покраснение, подсушивает. При сухости увлажнение эмолентами например Липобейз, Биодерма Атодерм, Лярош посей Липикар. Обильное питье, чаще предлагайте. Регулярное проветривание комнаты, влажная уборка.
Здравствуйте . Девочке 8 лет , часто кашляет даже без прочих симптомов заболевания . В мае 18 года был обструкционный бронхит по результатам рентгена . Когда начинается кашель , то по назначению педиатра начинает пить Джосет , последний раз , через 2 дня после 5-дневного...
Здравствуйте. Сдайте ОАК, кровь на общий ИГЕ, ИФА крови на АТ к АГ хламидии, микоплазмы пневмонии, ВЭБ, ЦМВ, ФВД с бронхолитиком (проба на Бронхиальную астму). Купите небулайзер. С нарушениями в сердце ваши проблемы не связаны. Лечение по результатам обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запах в носу
66 ответовВ общем ситуация в следующем. У меня аллергический ринит год уже. В основном симптомы утром. На что мы так и не нашли. Иммуноглобулин год назад 500, пару месяцев назад сдавала был 300, год назад сдавала риноцитограмму там было 75% эозонофилов, остальные проценты указывали по...
Здравствуйте Нет ли сейчас образования сухих окрашенных корочек в носу? Не сдавали мазок из носа на флору? Нет ли проблем с зубами? Прикрепите результаты последнего КТ пазух носа к вопросу Какого характера сейчас выделения из носа?