Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девятнадцать лет, миопия обнарудена была лет в 13, с тех пор прогрессирует, при последнем осмотре врач написала “высокой степени”, первую строчку таблицы (ШБ) вижу очень нечётко (едва-едва вижу), дальше вообще никак (примерно одинакого и одним и другим глазом). Учись с...
Нет
Доброго времени суток. Отцу удалили простату 3 месяца назад. Перед операцией делали сцинтиграфию( результат прилагаю) а сейчас сделали Пэт кт. Помогите расшифровать заключение? Похоже на метастазы? Какая сейчас тактика лечения? Пса после операции был 0, сдавали два раза с...
Здравствуйте Я практикующий врач-онкоуролог Занимаюсь раком простаты ежедневно Готов Вас детально проконсультировать Для разных групп риска после простатэктомии разные критерии биохимического (то есть ПСА-рецидива) Если есть инвазия в капсулу или семенные пузырьки (что означает 3 стадию - pT3) и/или метастаз(ы) в лимфоузлы и/или положительный хирургический край - КРИТЕРИЙ рецидива- ПСА более 0.1 нг/мл Во всех других случаях - критерий рецидива - ПСА более 0.2 нг/мл Текущий случай как раз относится ко второму сценарию Но было зачем-то выполнено ПЭТ Показаний к ПЭТ не было ПЭТ с ПСМА - метод очень относительный, который дает очень много ложноположительных результатов Если ПСА 0 - то метастазов в костях быть не может по определению Если ПСА выше 0.1 - тогда данные ПЭТ с ПСМА актуальны и это метастазы в костях Если метастазы подтверждаются - то речь идет о метастатическом гормончувствительном раке простаты Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов: 1. антиандроген - Апалутамид 2. антиандроген - Энзалутамид 3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом 4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид То есть сейчас трактовка ПЭТ зависит от результатов ПСА
Зависимость от феназепама, как уйти
15 ответовЗдравствуйте! У отца первая группа инвалидности, с полной потерей зрения, и глаукомой В течении длительного времени принимает феназепам, появилось нарушение сна, бессонница, ночные просыпания, прерывистый сон, тревожность, состояние затуманенного рассудка, головные боли ,...
Здравствуйте. К сожалению уходить от феназепам сложно и долго, в идеале делать это в стационаре( дневной или круглосуточный), по срокам около 2 месяцев занимает и перетерпеть часть симптоматики всеравно придется; для облегчения состояния могут быть использованы анксиолитки без рисков по зависимости, атаракс допустим, но после феназепама возможно даже в максимальной дозе не будет результата . Если требуется ад, то феварин можно рассмотреть; так же для сна может быть Кветиапин рассмотрен, в диапазоне 25-100 мг он для сна идет, как гипнотик; снижаем феназепам обычно в такой ситуации по 0,25 мг в неделю.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат ИГХ исследования
14 ответовОбнаружено злокачественное новообразование селезеночного изгиба сT3N1M0 (до операции в направлении было С18.4 Рак поперечно-ободочного отдела толстого кишечника (сТ3N0М0). IIст 2 клин группа. Фон: Множественные эпителиальные новообразования толстой кишки (0 - Is по Парижской...
Здравствуйте! Игх не определяет показания к химиотерапии По гистологии не описаны метастазы в лимфатических узлах , значит IIA стадия (pT3N0),без факторов высокого риска Химиотерапия при раке толстой кишки зависит от окончательной стадии после операции (pTNM),количества поражённых лимфоузлов,факторов высокого риска В таких как у вас случаях адъювантная химиотерапия обычно не требуется.
Желтушка новорожденного
23 ответаВсем добрый вечер! Лежу в роддоме с ребёнком, нам 4 сутки. Пришёл педиатр и сказал, что у нас умеренная желтушка. Что ребёнка на ночное кормление не принесут а с 20:00-08.00 положат под лампу. А утром сделают анализ на билирубин и будут уже решать выписывать нас или нет. У...
Да, только часто прикладывать к груди, выйдет с калом и мочой остальной
Уровень Ттг при папиллярном раке 0,111
15 ответов12.10.2021 удаление щитовидной железы с лимфоузлами. 19.11.2021 курс РЙТ. Эндокринолог назначила 150мкМЕ Lтироксина,через месяц сдала анализ крови Ттг - 0,111, Т4 - 1.88, Т3- 4.58. Эндокринолог сегодня сказала оставить дозу Lтироксина 150, сказала, что результат нормальный и...
Здравствуйте. Действительно, если у вас высокока группа риска, то вам необходимо придерживаться супрессивной терапии. Вы сейчас практически в целевом диапазоне. Думаю доктор поэтому и решил оставить данную дозу, что бы посмотреть в динамике показатель ТТГ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прыщ или герпес?
25 ответовДобрый день! Сегодня утром выскочила на губах болячка, похоже на прыщик, но пугает его расположение. Он на контуре, но больше на самой губе, чем на коже. Один, не группа пузырей. Подскажите герпес это или нет? Очень переживаю т.к у меня 4 месячный ребенок и я ее чмокнула в...
Не волнуйтесь все с вашим ребёнком будет хорошо.
Совместимость по группе крови
6 ответовНахожусь в программе ЭКО с донорскими яйцеклетками. У меня 1 группа крови, резус положительный. У мужчины тоже. Скажите, есть ли рекомендации по выбору донора яйцеклеток. Понятно, что 1 гр кр подходит, а 2 и 3. Не будет конфликтов? Вот нашла инф: Наибольшего внимания требуют...
Здравствуйте, опасность представляет только резус конфликт по резус совместимости. А группа крови особого значения не имеет. Конфликт по группе крови не опасен и не приводи к серьезным последствиям, возможно донорство со 2 и 3 группой
Расстройство экспрессивной речи
15 ответовДобрый вечер! Ребенок 1,7 заключение невролога: расстройство экспрессивной речи по группе риска СДВГ. Из рекомендаций: начать посещение д/сада и повторная явка на прием в 3 года. Устно: ничего страшного, пройдет к трем годам. Так ли это, нужен ли ребенку логопед или...
Добрый день, можете поподробнее рассказать, что Вас беспокоит в ребенке? Какие двигательные навыки сформированы? Что умеет говорить? Как спит? Проводилось ли ранее лечение по назначению невролога? В данном возрасте диагноз расстройства экспрессивной речи не выставляется (ребенок слишком маленький).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неожиданно забеременела, мне 40 лет, это первая беременность. На узи сказали, что примерно 3 недели срок, велели прийти на повторное узи через 3 недели и потом уже на учёт вставать . Очень переживаю, тк внизу живота немного тянет. Что я могу предпринять уже сейчас, или сдать...
Здравствуйте. В такой ситуации важен прием фолиевой кислоты 400 мкг и калия йодид 200 мкг с целью профилактики пороков развития плода. При появлении выделений - коричневые, алые красные - очная консультация врача. Все необходимые анализы даст врач при постановке на учет . Но для себя уже можно оценить функцию щитовидной железы, а именно сдать следующие гормоны- ттг, антитела к тпо , сдать общий анализ крови и ферритин крови для оценки запаса железа. Общий анализ мочи с целью оценки работы почек. Резус конфликт возникает при повторных беременностях. Если беременность первая , нет в анамнезе выкидышей и абортов, то риска нет