Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вазомоторный ринит дезринит
5 ответовЗдравствуйте! По результат недавнего кт носа у меня искривлена перегородка, шип и булла. Травм не было, единственное более года назад делалась без операционная ринопластика (инъекция филлера на основ гк) места прокола были : кончик носа, канумела и где то в районе переносицы....
Здравствуйте Дезринит как и все местные ГКС можно использовать до 6-три месяцев беспрерывно, затем месяц перерыв и снова 6 месяцев использования Искривление перегородки носа из-за филлера быть не может Прикрепите результаты КТ к вопросу Аллергический компонент исключали?
Сильная боль внизу правой ноги
8 ответовМне 38 лет. У меня болит нижняя часть правой ноги уже 4 дня. Нет синяков, покраснений, припухлостей. Я работаю весь день в вертикальном положении. Мне трудно сделать ровный шаг, у меня сильная боль. Я разместила фотографию. С утра 3 дня пила 1 капсулу Омеза, 1 таблетку...
Здравствуйте. Боль в среднем отделе стопы при ходьбе может быть обусловлена артрозом или артритом суставов, подошвенным фасцитом, растяжением связок и сухожилий, обострением плоскостопия и др. По описанию случая больше данных за тендинит сухожилий тыльной поверхности стопы, но нужно подтвердить. Ортопед или травматолог по результатам осмотра и пальпации назначат оптимальное обследование. При подозрении на артроз, плоскостопие - это рентгенография. При подозрении на растяжение связок и сухожилий (тендинит), фасцит - это УЗИ. Лучше сделать МРТ. Этот вид исследования покажет все проблемы. При подозрении на артрит сдают анализы. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В таких случаях обычно рекомендуют: - Бинтование эластичным бинтом от средней трети стопы до нижней трети голени. - Ходить в удобной обуви и орт стельках. Оптимально - кроссовки с индивидуальными стельками. - Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. - Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. - Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. - Компрессы с Димексидом 10 дней. - При сильных болях можно принять обезболивающие препараты в таблетках, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Коррекция рекомендаций после обследования.
Нужны уколы в коленные суставы или нет?
10 ответовДоброго всем дня! Боли начались с прошлого года, Сделала УЗИ и МРТ в коленных суставах, поставили диагноз: Диспластический синдром. Высокое стояние надколенников (Patella alta). Хондромаляция надколенников и суставных поверхностей коленных суставов. Прошла курс фонофореза с...
? Добрый вечер ? Была травма? Падение? Удар? ? Болит ночью? Днём? ? Утром есть скованность в суставах? ? Болят оба колена?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия на амброзию
5 ответовУ мужа сильная аллергия на амброзию Сегодня выпил благир 3 около 12:00 дня (ранее не пробовали эти таблетки) в 16:00 отправился по делам, в качестве дополнительной предосторожности надел медицинскую маску Аллергия все равно наступила, несмотря на таблетки В прошлом году от...
Здравствуйте. Какие симптомы вас беспокоят? Дипроспан не входит в клинические рекомендации по лечению аллергического ринита/ конъюнктивита/бронхиальной астмы. Все дело в том,что данный препарат является комбинированным,в состав входит гормон длительного действия,который после введения создаёт депо и постепенно выделяется в течение 10-14 дней,действуя не только на аллергическое воспаление,но и на другие органы и системы ,оказывая свое побочное влияние. В моменте это мощный противовоспалительный препарат,но в перспективе препарат с множеством побочных эффектов. В терапии проявлений аллергической реакции на амброзию включаются не только антигистаминные препараты ,терапия комплексная ,если не помогает антигистаминный препарат ,то в таком случае обычно рекомендуют усиливать терапию другими лекарственными средствами: - назальный противовоспалительный комбинированный спрей, например,дуоназе,согласно инструкции к препарату по 1 впр 2 раза в день до конца сезона цветения,на чистую слизистую носа,за счёт анатомического сообщения с глазами может уменьшать симптомы со стороны глаз - антигистаминный препарат 2 поколения - кестин / фексофенадин до конца сезона цветения Если симптомы хорошо контролируются при использовании симптоматической терапии ,это не повод отменять отпуск. По окончании сезона цветения рекомендуется очная консультация аллерголога для обсуждения вопроса инициации АСИТ терапии пыльцой амброзии ,это единственный эффективный метод лечения аллергии на данный момент времени,который переучивает иммунную систему адекватно реагировать на пыльцу
Расшифровка анализов
5 ответовЖенщина 33 года. Последнее время слабость, выпадение волос, быстрая утомляемость. Часто много лет в подряд появляются синяки на ногах, боли в ногах так же бывают. Узи вен нижних конечностей в норме. Витамин в12 в анализах повышен, так как за 2 недели до забора крови была...
Здравствуйте! Ферритин в пределах нормы, по общему анализу крови нет признаков анемии, препараты железа не показаны. Витамин Д в пределах нормы. В таких случаях рекомендуют прием витамина Д (аквадетрим или вигантол) 2000 ед утром с богатой жирами пищей (яйца, сыр, орехи, авокадо) ежедневно. Это профилактическая доза. Учитывая симптомы, в подобных ситуациях рекомендуется сдать кровь на коагулограмму, Д-димер, ТТГ, Т4 свободный, антитела к ТПО, фактор Виллебранда, АНФ, РФ, консультация гематолога, временно исключить виброплатформу. Есть ли у вас обильные менструации? Бывают ли носовые кровотечения, долго ли идет кровь при порезах? Принимаете ли вы антикоагулянты или НПВС (ибупрофен, нимесил) часто?
Аналог лекарства
10 ответовЖенщина 77лет. Последнее время сахар 17 до 21м\л поднимался. Назначили на ночь укол Гларгин 300ед\мл. 12 по ед. в 22часа. И "Глимеперид 4мг утром (возможно замена в пределах фарм группы на Гликлазид МВ 30мг-120мг утром)"это было написано в списке лекарств. Первый день: утром...
Скорее всего здесь идёт речь о том, чтобы было постепенное повышение дозы гликлазида мв. Сейчас пусть принимает 60мг. Затем в течение недели понаблюдайте, если снижения сахара нет или оно незначительное, можно повысить дозу до 90мг. в сутки, если и здесь сахар будет высоковатый, то максимально можно повысить дозу гликлазида 120мг. 1 р/д утром, через 30 минут позавтракать обязательно. Слишком низкий сахар в её возрасте нежелателен, если будет до 9 ммоль/л натощак, это будет приемлемо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, как понять нужна ли сейчас ревакцинация бцж? Ребёнку 7 лет, 2016 г.р. Манту 2019.2020.2021 годов отрицательная, в 2022 не делали, а сейчас врач поставила манту неудачно, кончик иглы вылез из под кожи, инъекция вытекла, но врач не придала...
Здравствуйте. А когда делали пробу манту ? Если 2 икс прошло , то сделать повторно и если результат отрицательный, то показана БЦЖ.
Халязион повторный
21 ответДобрый день В январе в первые в жизни выскочил халязион на верхнем веке на правом глазу (прилагаю фото сделанное в январе) Была сделана инъекция, после было лечение 10 дней. Капли комбинил, мазь Тобрадекс сверху и салфетки утро/вечер блефорасалфетки, так же зиртек 7 дней на...
Тогда хотя бы с тобрекса начните
Как лечить эрозию роговицы(?)
6 ответовНесколько месяцев назад произошла ситуация - зиплок от пакета проехался по глазу. Симптомы : ощущения инородного тела, словно нож в глазу, ощущается ярко от любого движения и света, глаз постоянно слезится, чешется, болит. Блефароспазм, смешанная инъекция коньюктивы,...
Здравствуйте! Речь идет о рецидивирующей эрозии роговицы т.к. первично повреждение случилось месяц назад.Скорее всего из-за обширного процесса эпителизация произошла недостаточно и теперь, утром, при открывании глаза происходит рецидив т.к нет сцепления между слоями роговицы ввиду неполной эпитализации. Основной метод лечения в данном случае капли на основе гиалуроновой кислоты и декспантенола (Оптинол мягкое восстановление) или Хилозар - комод по 1-2 капли 6-8 раз в сутки. На ночь корнерегель или вита-пос. Утром перед открывание века также в уголочек глаза капнуть оптинол или хилозар. Длительность лечения до 2х месяцев без перерыва, иногда доходит до полугода применение лубрикантов на ночь. При отсутствии положительной динамики рассмотреть вариант ФТК (Фототерапевтическая кератэктомия).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!!, хочу найти врача , который реально даст совет по моей проблеме, Спина болит в районе пояснично -крестцового отдела уже давно, последние пол года стало отдавать в правую ягодицу, но болит в основном, после физической нагрузке ( Спорт- фитнес при умеренных...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть небольшие протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают. Протрузии это выбухание «прокладки между позвонками», возникает это так как мы ходим на ногах, идет постоянная осевая нагрузка на позвоночник, поэтому возникают эти выбухания. Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник будет меньше Сами по себе протрузии могут уменьшаться со временем Если есть болезненность в области ягодицы и отдает в ногу, так может проявляться синдром грушевидной мышцы, спазмируется мышцы в глубине ягодицы и раздражает седалищный нерв. Эффективно в таком случае выполнение лечебной физкультуры для расслабления грушевидной мышцы.  При неэффективность может проводится блокада нерва под узи контролем. Показаний к какому-либо вмешательству на позвоночнике не вижу, также такие методы сомнительны с точки зрения доказательной медицины. В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot