Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
10 ответовЗдравствуйте, в августе этого года проучил травму колена упал на асфальт при беге. Диагноз был частиное повреждение крестообразной связки, невыраженный синовит коленного сустава, киста Бейкера небольших размеров, изменения медиального мениска. Лечение назначили магнит,...
Здравствуйте. Ситуация не до конца понятна. Если перелом получен в августе, то он давно должен был срастись и на КТ видна линия уплотнения костного вещества, которая является исходом сращения. То есть, по КТ перелом был, но он сросся. По МРТ степень сращения не оценивают, но если рентгенолог уверенно пишет "несросшийся", то он чётко должен прослеживать линию перелома. Нужно брать 2 диска смотреть вместе, сравнивать и разбираться. Жаль, что Вы когда делали КТ, не дали рентгенологу диск МРТ для сравнения. Сейчас нужно надеть на сустав ортез средней степени фиксации, максимально ограничить нагрузку и разобраться с переломом, сравнив диски. Если перелом сросся, то всё гораздо проще. Применяют противовоспалительное лечение внутрисуставными уколами и симптомы проходят. А если перелом не сросся, то нужно переходить на костыли. Не исключено, что потребуется операция.
Боль в коленном суставе при ходьбе.
6 ответовНа прогулке слегка наклонилась с упором на ногу и возникла острая боль в коленке, было больно наступать, при этом сидя колено двигалось абсолютно безболезненно. Несколько дней было больно наступать, постепенно боль стала меньше и локализовалась со внутренней стороны колена...
На здоровье!
Болит колено
6 ответовОколо полугода болит колено и хрустит при сгибании/разгибании. Иногда были прострелы. Один травматолог назначил только магнитотерапию. Ходила 2 недели, толку 0. Другой травматолог назначил узи коленного сустава и мрт. По узи: определяется небольшое количество свободной...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мениска
13 ответовРасшифруйте пожалуйста мрт и какое лечение необходимо
Повреждение не маленькое и застарелое , более полугода , потому доля сомнения в том ,что заживёт в результате консервативного лечения , - имеется ! При наличии возможностей правильнее проведение оперативного лечения и введение в сустав препарата гиалуроновой кислоты, например ФЕРМАТРОНА в послеоперационном периоде ! Длительность реабилитации после операции , - 1,5 - 2 месяца !
Пластика пкс резекция мениска
7 ответовДобрый день! 29 июля была сделана частичная резекция одного мениска, обьем движений в колене восстановила за месяц, на операцию по пластике пкс шла с полным сгибом и разгибом без какой-либо дополнительной опоры. Месяц назад была сделана пластика ПКС, хожу по дому без...
Здравствуйте. Спустя 4 недели на колене есть отек, нога сгибается на 100-110 градусов - дальше мешает этот самый отек, подскажите, нормальное ли это явление? Для 4-х недель после операции - это хороший результат. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД. Там все рекомендации по разработке очень подробно. https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg Когда отек должен сойти? - полностью отёк при нормальном развитии событий уходит через 12 недель после артроскопии. К какому сроку должен быть полный сгиб колена? 8-12 недель примерные сроки. Но здесь нет такого, что "к сроку должно быть". Всё индивидуально. Сейчас оперировавший врач сказал убрать шарнирный ортез и носить мягкий наколенник, нужно ли снова вставать на костыли на какое-то время, чтобы нога привыкла к нагрузке? Да, желательно сначала взять костыли на 1-2 недели. Не спешите, не перегружайте. Если перегрузите, лечить будет намного сложнее. Все возможные сайты в интернете пугают ранним артрозом, правда ли это, что хрящ разрушится за ближайшие 10 лет? Ерунда. Страшилки не обсуждаю. Когда можно вернуться в тренажерный зал и приступить к легким занятиям с постепенным увеличением нагрузки? Профессиональные футболисты начинают тренировки через 6 мес после пластики ПКС. Когда можно начать выходить гулять и передвигаться по лестнице? Без трости ранее, чем через 3 мес не рекомендуют. Сколько носить мягкий наколенник? - до 12 недель. Когда можно будет пробовать садиться на корточки/приседать и через какое время колено восстановится полностью? Примерный срок полного восстановления - 6 мес. Присаживаться с поддержкой на руки (типа брусьев) можно, когда позволит объём движений. Правда ли, что трансплантат можно порвать очень легко и теперь всю жизнь придется жить с ограничениями? Не правда. Многие футболисты профессионально играют после пластики ПКС. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Ж. 60 лет. Ожирение. Жалоб на боли в ногах ранее никогда не было. Свободно поднималась и спускалась по лестнице на 5 этаж. После ходьбы 5 км по лесу заболели обе ноги. Трудно было наступать попеременно сначала на одну ногу, потом на вторую. Принимала аркоксиа,...
Если операция через неделю то дипроспан лучше не делать. Если операция через 2 мес то дипроспан можно поставить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене, травма мениска
5 ответовЗдравствуйте! Будьте добры, помогите и подскажите, как мне быть. В мае месяце этого года после долгого перерыва в спорте начал активно заниматься, преимущественно бег, готовился к соревнованиям, забег на средние дистанции. Вес увеличился килограмм на 10 с момента, как...
Здравствуйте! У вас есть целый комплекс взаимосвязанных проблем, возникших из-за перегрузки на фоне старой травмы: 1. Внутренний мениск поврежден сильнее (II степень), наружный — слабее (I степень). Есть кисты, которые часто образуются при хронических повреждениях менисков. 2. Частичное повреждение передней крестообразной связки (ПКС) — скорее всего, последствие тех болей 5-летней давности. Эта связка стабилизирует колено, и ее нестабильность могла спровоцировать остальные проблемы. 3. Тендинит (воспаление связки надколенника и сухожилия) + синовит и бурсит (воспаление внутренней оболочки сустава и сумки) — это следствие постоянной перегрузки. 4. Гонартроз I стадии — это уже износ суставного хряща. Процесс запущен, и его нужно тормозить. Вы правильно поступили, прекратив нагрузки. Полный покой от бега и прыжков нужно продолжить. Противовоспалительные препараты (которые вам кололи) — лишь временная мера, они маскируют боль, но не лечат причину. Обычно в такой ситуации рекомендуется подключать физиотерапию:- Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10. Лечебная физкультура (ЛФК) — основа в подобных случаях. Необходимо укрепить мышцы бедра (особенно четырехглавую и заднюю группу), которые являются главным "стабилизатором" колена и разгружают мениски и связки. Улучшить проприоцепцию (чувство положения сустава в пространстве), чтобы компенсировать нестабильность из-за старой травмы ПКС. Упражнения должны быть безударными: велотренажер (с высокой посадкой), плавание, аквааэробика. Возвращение к нагрузкам происходит поэтапно: После полного исчезновения боли в повседневной жизни и при выполнении упражнений. Ориентир до первых пробежек — не менее 2-3 месяцев грамотной реабилитации. Если у вас еще есть вопросы, готов на них ответить!
Здравствуйте, хотели бы получить консультацию по поводу сделанного мрт коленного сустава, и его лечение. Взаимоотношения в суставе: не нарушены. Контуры сочленяющихся поверхностей деформированы невыраженными остеофитами. костная структура: минимальный трабекулярный отек...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/VUyK5biMnqtDiQ Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
УЗИ признаки:Повреждения заднего рога медиального мениска. Тендинита медиальной боковой связки. Кисты заднего рога латерального мениска? Деформирующего артроза. на доли оперировать?
Здравствуйте Рашид, для решения вопроса о тактике лечения (консервативной/оперативной) необходимо знать: насколько "глубокий" разрыв в заднем роге мениска, какого размеры кисты и где Вы испытываете боль, какая стадия артроза сустава? Решение по УЗИ не принимают о операции. Любой ортопед попросит сделать МРТ. УЗИ - метод субъективный. Лезть в сустав на артроскопии без точных данных опасно. Прошу провести МРТ больного коленного сустава. Удачи Вам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Порыв мениска при сопутствующей заболевании артроз КС 3-4 ст. Обязательна ли рекомендуемая операция?
2 ответа63 года. Женщина. После падения МРТ показала : -комплексный лоскутный разрыв лотерального мениска Stoller 3b и разрыв медиального Stoller 3а - гонартроз с участками хондрамаляции3-4 ст латеральных мы щёлковская бедренной и большеберцовой костей. Мнения врачей разные. Один...
Добрый день. Сочетанное повреждение обоих менисков с хондромаляцией 3-4 ст. действительно является для проведения артроскопического вмешательства, однако многое зависит от Вашего образа жизни и клинических проявлений. Если двигательный режим ограничен бытовыми нагрузками и при этом Вы адекватно с ними справляетесь, то можно пройти курс консервативного лечения , отложив решение по оперативному вмешательству до осени. Рекомендую: - ФТЛ: фонофорез гидрокортизона по 10 минут 10 процедур, магнитотерапию по 15 минут 10 процедур; - местно легко втирать дип рилиф гель 3-4 раза в день; -на улице, при увеличении физической нагрузки ношение мягкого ортеза. Всего доброго.