Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит очень давно , колено, сделала мрт врач предложил поделать уколы, ( флексотрон плюс) либо операция, прилагаю МРТ коленного сустава, очень хотелось бы услышать мнение, какое более эффективно лечение в данной ситуации
Здравствуйте. В данной ситуации Вы можете успеть на последний поезд и сделать артроскопию, что позволит Вам дожить век на своих суставах. Уже артроз 2 ст. есть субкритичное повреждение мениска, есть разрушение хряща суставных поверхностей и есть свободное хрящевое тело . Все это приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. В диапазоне 10 лет будет артроз 3 ст, ходить Вы не сможете и нужно будет менять сустав. Дорогие уколы могут лет на 5 продлить жизнь суставу, но кардинально ничего не решают. С 3 ст артроза уже артроскопию делать не будут - только менять сустав. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, делают хондропластику хрящевых дефектов, удаляют хондромное тело, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Здравствуйте. Подскажите пожалуста результаты УЗИ головоного мозга и тазобедренного сустава ребёнка, фотографии прикладываю, какие отклонения, в данном УЗИ. Ребёнку 3 месяца. Какое лечение требуется.
Добрый день . ПО нсг ничего критичного нет , повторите через два месяца .Жалобы какие то есть ? ГОлову держит уверенно лежа на животе ? по поводу УЗИ ТБС -конс ортопеда
Цель данного запроса – получить «второе мнение», независимую объективную экспертную оценку медицинской ситуации. 11.09 был выставлен диагноз: S52.50 Перелом нижнего конца лучевой кости закрытый. Закрытый оскольчатый перелом дистального метаэпифиза левой лучевой кости со...
Считаю, что срастется несомненно, но для этого понадобится более длительное время, чтобы заполнить этот дефект мозолью. Мозольбудет большая и может припаять рубцами рядом лежащие сухожилия сгибателя кисти и пальцев кисти.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделали МРТ и хотим сейчас узнать. Нужно ли сейчас операция или же всё-таки можно обойтись обычным лечением? Заключение мрт : МР картина дегенеративного повреждения передней крестообразной связки. Повреждение медального мениска ІІ степени по Stoller, латерального - ІІ...
Здравствуйте. Пока можно без операции обойтись, но когда один из менисков спрогрессирует до 3 ст повреждения, затягивать с артроскопией будет нельзя. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте, ребенку 1 месяц и 10 дней. Сделали комплексное УЗИ, по нему поставили задержка созревания вертлужной впадины тазобедренного сустава на обоих ножках. Правый тазобедренный сустав угол а-56 ,угол в-60. Левый тазобедренный сустав угол а-55,угол в-60. Подскажите как...
Здравствуйте. 2а по Графу - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью Фрейка (распорок) пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: 1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. 2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно у ортопеда на приёме. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Процедуры делать по очереди после 2-х мес, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. ЛФК уже сейчас делать, витамины принимать.
Мне поставили артроз коленного сустава 2 степени, получила травму порвала мениск, врач хирург-ортапед отказывается делать операцию из -за избыточного веса. При росте 163, вес 130. Сделают ли мне бариатрическую операцию по квоте с артрозом и морбидным ожирением без сахарного...
Здравствуйте, чаще всего такие операции по ОМС делают при наличии показаний по заключению врача эндокринолога при ожирении с ИМТ ≥ 40 кг/м² и наличии осложнений вызванных ожирением, сахарный диабет, гипертоническая болезнь, большая степень разрушения суставов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Год назад немного заболело плечо, отдавало в ключицу при вращении, потом болело но не сильно и вот месяц назад заболело сильно, больно вращать плечом и рукой, сдавило грудную клетку, сделала 10 массажей, ещё и шея прибавилась, сейчас назначили ксефокам и...
На МРТ катастрофического ничего нет, но нужно пролечиться комплексно. Понадобятся внутрисуставные уколы и физ процедуры. На одних таблетках в рай не въедешь. Ксефокам 8мг по 1т 2р в день или в\м с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, иголки на шею. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например.
Добрый день! Подскажите , пожалуйста, правильно ли проходит восстановление после ТЭП правого тазобедренного сустава? Рентгеновский снимок и протокол прилагается. Операция проведена 3 месяца назад. Ходьба на улице возможна с дополнительной опорой - трость. Рекомендации врачей...
Тогда нужен осмотр опытного травматолога, лучше зав. отделением. На предмет - нет ли расшатывания компонентов эндопротеза? К сожалению, это бывает после таких операций.
Здравствуйте 😊 Сделали УЗИ тазобедренного сустава ребенку 1 месяц. врач который делал УЗИ, ничего не объяснил , сказал обратится к ортопеду . У нас данного врача нет ждём очередь в Барлвлянах . Скажите пожалуйста какой диагноз у ребенка . Заключение врача: правый...
Здравствуйте. По данным УЗИ обследования правый т/бедренный сустав у ребенка тип 3a - это децентрированный сустав. Абсолютная незрелость т/бедренного сустава, угол альфа менее 43 градуса,имеются изменения хрящевого выступа впадины сустава, с подвывихом головки бедра. Левый т/бедренный сустав тип 2с - высокая степень незрелости т/бедренного сустава. Показана очная консультация ортопеда регионального значения . Возможно понадобится вправление головки правого бедра с фиксацией ее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
20.01 проведена артроскопия, менискэктомия, 21 сделали пункцию, отёк самого коленного сустава на данный момент незначителен, думаю, что пройдёт, температура не поднимается, но вчера, после выписки, естественно нога напрягалась больше, чем во время нахождения в стационаре,...
При подозрении на воспаление коленного сустава одной незначительно повышенной температуры тела недостаточно. должно быть увеличение отека коленного сустава покраснение кожного покрова его, местное повышение температуры при пальпации коленного сустава , боль при пальпации коленного сустава, высокая общая температура тела . Всего этого у вас нет. Есть только субфебрильная температура, это показатель того , что организм борется с последствиями перенесенной операцией. Операция на коленном суставе переносится не безразлично для организма. Сустав реагирует и увеличением суставной жидкостью, остается "техническая" кровь в суставе, хотя хирурги тщательно "осушают" сустав, но физически это невозможно. В коленном суставе 9 заворотов связанных между собой, а пункцией содержимое сустава можем удалить только из одного. Остатки организм сам рассасывает, но чтобы рассосать он должен содержимое в суставе разложить на компоненты,которые могли бы попасть в общий кровоток и с мочой выйти из организма. Вот когда этот"продукт" обратного всасывания"гуляет "по организму, он реагирует температурой (резорбтивной) как у вас. Нужно очно проконсультироваться у оперировавшего вас врача . Возможно придется еще раз делать УЗИ коленного сустава на наличие излишней жидкости в суставе, чтобы повторной пункцией удалить остатки если там накопилось и облегчить работу сустава. С повышенной температурой на физиолечение не возьмут.