Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Прошу помочь. Я страдаю хронич.гайморитом и фарингитом 7 лет. Часто получаю антибактериальное и антибиотикотерапию. От этого нарушена флора. Вот только 2 недели назад пролечилась амоксиклав и капельницами метрогила, глюконат кальция,...
Добрый день. Так как вы часто употребляете антибиотики,то Вы посадили себе имунную систему и у вас развился дисбактериоз. Рекомендую пропить бифидумбактерин,в течении 3 месяцев.
Супругу 56 лет. Февраль 2025г -ТУР мочевого пузыря (удалено 6 образований размеры от 0.6 мм до 2 см) по гистологии карцинома Ta LG. Июль 2025г - ТУР мп удалено 1 образование 0.5мм по гистологии полип без признаков атипичных. Май 2026г.- ТУР удалено 1 образование до 0.5 мм по...
День добрый. Да, в описанной ситуации назначение БЦЖ выглядит вполне обоснованным. У супруга уже не первый эпизод рака мочевого пузыря (Ta LG), то есть заболевание по сути рецидивирует. Даже несмотря на низкую степень злокачественности (LG), повторное появление опухоли переводит пациента в группу более высокого риска рецидива. Цель БЦЖ - не лечить уже удалённую опухоль, а снизить вероятность новых рецидивов и последующих ТУР-операций. То, что между двумя эпизодами рака был удалён доброкачественный полип, не отменяет факта повторного возникновения карциномы в 2026 году. Стратегия «только наблюдать и делать ТУР при каждом новом рецидиве» теоретически возможна, но обычно менее предпочтительна, поскольку опухоль уже показала склонность возвращаться. Это стандарт.
Смена терапии при шизофрении
7 ответовДобрый день! Мой сын 30 лет болеет, маниакально-параноидальная шизофрения, уже 10 лет. Вначале принимал клопиксол 2мг в таблетках 2-3 раза в день, потом он его бросил пить, состояние ухудшилось, перевели его на клопиксол-депо с 2021г. В последнее время физически очень плохо...
Здравствуйте, Ольга. В подобных схемах смущает применение сразу 3-х антипсихотиков. Это крайне нежелательная тактика. И перспективы у нее могут быть не очень хорошие в плане приверженности терапии у пациента. Вы упомянули, что он уже один раз «бросал» терапию. Это не уникальный случай, к сожалению, это весьма характерно для пациентов с данным заболеванием. Поэтому пролонгированная форма является оптимальным вариантом терапии. В связи с этим, в подобных случаях представляется наиболее рациональным перевод на такой препарат, у которого есть пролонгированная форма. Например, Рисперидон. (Под пролонгированной формой понимается инъекционная форма с введением препарата 1 раз в несколько недель)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Периндоприл при терапии Золофтом
16 ответовЗдравствуйте, дорогие специалисты, подскажите, пожалуйста, принимаю Золофт 150мг в сутки, скоро буду переходить на 200мг, по рекомендации психотерапевта, имею диагноз ГТР и ОКР, недавно обнаружили гипертонию, давление 140 на 80, иногда 130 на 90, вечером бывает 140 на 100,...
Крепкого здоровья!
Коррекция терапии при гипертонии
8 ответовЗдравствуйте. Отец принимает утром Небиволол 5мг (у него тахикардия), и Престариум 5мг (гипертония). Днем давление в норме, а вечером или в ночь начинает повышаться до 150 на 85 и он пьет таблетки скорой помощи. Полагаю, что нужно добавить какой-то препарат на вечер? Или...
Здравствуйте В таких случаях требуется усиление терапии, учитывая наличие диабета рекомендуют добавление амлодипина 5 мг, предпочтительнее в одной таблетке с престариумом, например периндоприл+амлодипин(престанс, дальнева) Также при диабете рекомендуют контроль Липидного профиля , УЗИ сосудов шеи и препарат от холестерина
Ожог после лучевой терапии
7 ответовРМЖ, лучевая 18 сеансов закончилась 5 сентября, примерно через неделю после лучевой появилась открытая рана под грудью, которая мокнет.Радиологи назначили Эплан (Пантенол,Акридерм ГК), применяю Эплан,но для этой раны он не подошёл,поэтому обрабатываю Хлоргексидином и мажу...
2-3 раза в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочки от таргетной терапии
21 ответЗдравствуйте, мой папа 53 года, проходит таргетную терапию бевацизумаб 410мг и сунитиниб 50 мг. Капельниц поставили 3 шт, каждые 2 недели, потом не было препарата и уже месяц как не ставили, 4 раз будет 3 февраля, последняя была 24 декабря. Сунитиниб проходит сейчас 2 курс,...
Здравствуйте На фоне приема Сунитиниба очень часто возникают проблемы с артериальным давлением И при наличии артериальной гипертензии она часто становится некоррегируемой - вплоть до кризов В подобных ситуациях рекомендуют коррекцию гипертензии у кардиолога При диарее (тоже очень частый побочный эффект Сунитиниба) обычно рекомендуют: 1 - Лоперамид по схеме 2 таблетки однократно и по 1 после каждого эпизода диареи 2 - минимум 2 литра воды в день 3- диета без клетчатки - белый хлеб, риск, бананы Прикрепите к вопросу актуальную выписку для ознакомления с ситуацией
Судороги при терапии симбикортом
3 ответаМне 71 год, в 2008 поставили диагноз ХОБЛ ,а в 2019 добавилась бронхиальная астма. После назначения препарата Симбикорт (будесонид+формотерол) примерно через год появились судороги. Сначала я не связывал их с применением препарата потом несколько раз пропустил приём...
Александр, доброе утро ! Скорее всего судороги появились на второй компонент Симбикорта - Формотерол( Будесонид ,как и другие гормональные препараты применяют для купировния судорожного синдрома ,если в судорагах задействована дыхательная мускулатура ). Поэтому ,Александр ,Вам необходимо посоветоваться с лечащим врачом о переходе на B2 адреноблокаторы ,короткого действия - Сальбутамол или Вентолин по 1 вдоху 2 раза в день ,перерыв 10 минут и ингаляция либо Пульмикорта через ДАИ ( дозированный аэрозольный ингалятор) 100 мкг - 2 вдоха 2 раза в день или Фликсотид 50 мкг по 4 вдоха 2 раза в день. После ингаляции полоскать горло кипяченной водой. Александр,кроме этого ,Вам необходимо посетить врача Невропатолога и пройти ЭЭГ, МРТ головного мозга для исключения патологических очагов в головном мозге ,провоцирующих судороги и подбора при необходимости терапии. С уважением, Ольга.
Пропуск терапии против ВИЧ
14 ответовЗравствуйте,скажите пожалуйста мне,как мне быть,если мне придется пропустить терапию против ВИЧ целую неделю,так же начинать продолжать то же самое или просить заменить?вдруг будет резистентность?что мне делать?
Здравствуйте. Продолжать так же, но лучше этого не допускать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена золофта корректировка терапии
33 ответа«Здравствуйте! Я пришла к вам за вторым мнением, так как мне нужна индивидуальная схема восстановления вегетативной системы. Моя история:Полгода я принимала Золофт. Препарат мне не помогал, а на каждом этапе титрации и снижения доз (100–75–50–25 мг) на пиках концентрации я...
Здравствуйте, по моему мнению: -да, скорее он завершился сам -Паксил отменить с такой дозы можно и сразу если нет показаний к приему, но он тоже может дать такой же синдром отмены в 25 дней -по моему мнению Кветиапин стоит убрать через неделю после отмены паксила , затем 6,25 неделю и убирать -Грандаксин, Фенибут не являются заменой антидепрессантам , они не лечат и оказывают временный эффект только на время приема. Если будет потребность, то Грандаксин тогда на пару недель как меру временную -магний, витамины- это все надо использовать исходя из дефицитов ( обследоваться); - аппликатор Кузнецова, медитации , физическая активность , психогигиена- отлично! -тонус сосудов восстанавливать не надо, организм восстановится самостоятельно.