Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит мочевой пузырь
7 ответовЗдравствуйте перед новым годом после того как сходила в туалет почувствовала в конце мочеиспускания как будто спазм мочевого пузыря, где то минуты на 3, болей и резей не было, начала пить ренотинекс и нолицин, спустя 5 дней продолжает болеть низ живота, боль разлитая, не...
Добьрый вечер.Маловероятно,что имеет место быть цистит.Стоит выполнить УЗИ почек,мочевого пузыря.Возможно конремент в устье.Сейчас присоедините Урорек 4 мг по 1 т 1 р/с 1 месяц,Вольтарен 50 мг ректально на ночь 5 дней. Далее по ситуации.
Желчный пузырь, полипы
19 ответовЗдравствуйте. Нужно ли что-то делать с полипами в желчном пузыре, если ничего не беспокоит? Придерживаемся ПП и здорового образа жизни. Нужно ли сдать какие-то анализы? Как часто делать узи, если просто наблюдать
Здравствуйте. Полипы впервые выявлены?
Гиперактивный мочевой пузырь
11 ответовЗдравствуйте, уролог назначил принимать новитропан от гиперактивного мочевого пузыря. Выписал рецепт на месяц. Я спросила сколько в целом его необходимо принимать, он сказал прекратить приём когда все пройдёт. Выпила одну таблетку пока не чувствую улучшений. Объясните,...
Пожалуйста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нейрогенный мочевой пузырь
15 ответовПомогите пожалуйста, моей дочери 14 лет, у нее недержание мочи при смехе. Первый эпизод был в 7 лет, обратились ко врачу, сдавали анализ мочи и УЗИ мочевого пузыря, все в норме. Назначили упражнения и физиотерапию СМТ-форез. На какое-то время это все помогло. Но потом снова...
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуют консультацию уролога для исключения нейрогенной дисфункции и МРТ пояснично-крестцового отдела для исключения аномалий развития. Упражнения Кегеля и физиотерапия являются основой лечения. Препараты типа дриптана назначают при неэффективности немедикаментозных методов. Проблема часто регрессирует с возрастом при правильном подходе. Контроль тревожности важен так как эмоциональное напряжение может усугублять симптомы. Очная консультация детского невролога и уролога нужна для подбора индивидуальной схемы терапии и динамического наблюдения.
Нейрогенный мочевой пузырь
1 ответНедержание мочи. Спазмекс 180 Мг плюс 10 Мг Соликса ксантис в день мало помогают. Другие препараты тоже пробовала и всё не эффективно. Можно ли мне помочь?
Ваша ситуация требует уточнения: под "недержанием мочи" могут скрываться разные механизмы — стрессовое (при физической нагрузке, кашле) или ургентное (неудержимые позывы). При рассеянном склерозе чаще встречается именно ургентное недержание, связанное с нарушением нервной регуляции мочевого пузыря, но без объективных данных нельзя исключить смешанный вариант. Очень важно, чтобы до назначения или смены терапии был проведён минимальный комплекс обследований: дневник мочеиспускания (лучше в приложении «ЭТТА - дневник мочеиспускания»), урофлоуметрия, УЗИ мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи, общий анализ мочи. Без этих данных сложно говорить о точной причине и механизме Ваших симптомов. При рассеянном склерозе действительно могут формироваться тяжёлые нейрогенные нарушения мочеиспускания, и стандартные препараты (м-холиноблокаторы, включая Спазмекс и аналоги) часто оказываются недостаточно эффективными. В таких случаях требуется комплексное уродинамическое обследование для уточнения типа нарушения (гиперактивность детрузора, сфинктерная диссинергия и др.). Если обследования уже проведены и диагноз подтверждён, а медикаментозная терапия не помогает, обсуждается вопрос о ботулинотерапии (введение ботулинического токсина в стенку мочевого пузыря) или других специализированных методах. Но без уточнения механизма недержания мочи и объективных данных о функции мочевого пузыря дальнейшие шаги будут неэффективны. Рекомендую собрать всю имеющуюся информацию по обследованиям, если что-то не выполнено — дообследоваться. После этого можно будет предметно обсуждать индивидуальную схему лечения. Если потребуется, помогу с маршрутизацией и подготовкой к очной консультации.
Нейрогенный мочевой пузырь
13 ответовРебёнок, 5лет. С 3 лет жалобы на недержание мочи днём(не может удержать, когда хочет в туалет) и резкий запах. По УЗИ остаточная моча. В 2021г.лечение у невролога: канефрон, нейромидин и магне В6. Эффекта нет. В мае 2022г лечение педиатра: канефрон, дриптан, фурагин и...
Добрый день. Исследовали ли ребенка на наличие аномалий развития мочевыделительной системы? Исключали пузырно-мочеточниковый рефлюкс, аномалии мочеточников и т.д? По посеву две бактерии в значимом титре. Обе чувствительны к нитрофурантоину. Учитывая, что симптомы проявляются после ОРВИ, нужно в процессе лечения ОРВИ начинать профилактику мочевой инфекции. В данный момент нужно начать антибактериальную терапию Фурагин устаревший препарат с низкой эффективностью против современных инфекций. Лучше использовать Нитрофурантоин в дозе 5-7 мг/кг в сутки, разделенный на 3-4 приема. Какая масса тела ребенка? В качестве укрепления иммунитета мочевыделительной системы против кишечной палочки и бактерий ее группы нужно добавить препарат Уроваксон - 1 таблетка 1 раз в сутки 21 день. Канефрон или аналоги тоже можно использовать по 1 таблетке или 15 капель 3 раза в сутки. Так же следует обратить внимание на состояние нервной системы в моменты обострений. Может ребенка что-то пугает или вызывает беспокойство - детский сад, воспитатели, домашняя обстановка и тд. Я бы рекомендовал пообщаться с детским психологом в формате игры. На фоне антибиотикотерапии - обязательно прием пробиотиков: Баксет форте или Бифиформ беби. В рационе ограничить сладкое и кислое. Питьевой режим - 30 мл/кг в сутки, из которых 50 % обычная вода. Я бы рекомендовал в будущем планово госпитализироваться для проведения урографии. Это исследование поможет исключить аномалии развития мочевой системы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удален желчный пузырь
22 ответаЗдравствуйте. По результату последнего УЗИ ОБП от 19.09.22г гастроэнтеролог настоятельно рекомендовал удаление ЖП. За 8 мес полипы выросли на 2мм , + появились камни, на УЗИ от 29.04.24г камней не было. В июле начал принимать одестон 400мг 1мес, урсофальк 750мг и по...
Добрый вечер В первый месяц придерживайтесь диеты-ограничить жирное, жареное, острое, жирную молочную продукцию, приправы, алкоголь, далее Придерживайтесь средиземноморского типа питания-овощи /фрукты,злаки, рыба , белое мясо , реже красное( не жирное) Понаблюдайте за стулом , если сейчас на фоне отсутствия желчного стул будет регулярный, то ничего добавлять не нужно При появлении дискомфорта в правом подреберье, спазмов , горечи -одестон курсом в 3 нед
Нейрогенный мочевой пузырь,
10 ответовДобрый вечер,подскажите ,пожалуйста,есть ли смысл делать повторное узи мочевого пузыря или еще рано.Последнее ущи от 11 06.2021 объем до мочеиспускания 45 мл,после 19 мл.Невролог поставил диагноз:невротическая поллакиурия. И назначил магний и нервохель один месяц.Магний по 1т...
Здравствуйте! Пациент - ребёнок - девочка? Какой возраст? Какие жалобы?
Удален желчный пузырь
3 ответаДобрый день! Дочке в 20 лет удалили желчный пузырь.прошло 3 года. Постоянное желание есть, вес увеличивается . Молодая, красивая девочка. Я как мама перепробовала все. Нужен совет, какие лекарственные препараты принимать после удаленного желчного пузыря. Сейчас буду в...
Добрый день Исходя из описания ситуации можно сказать следующее: после удаления желчного пузыря рассматриваются желчегонные препараты - удхк (Урсосан или аналог) в дозе, начиная с 500 мг в сутки в течение 2-3 мес. Препараты для снижения веса служат лишь вспомогательным компонентом, но основное, конечно, низкоуглеводная диета и физическая активность. Из препаратов в комплексе могут рассматриваться тот же удхк, тиоктовая кислота
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчный пузырь увеличен
1 ответЗдравствуйте. Третий день беспокоят ноющие боли в верхнем эпигастрии и левом подреберии. Сделала УЗИ брюшной полости, результаты прилагаю.размер 152 x35 мм стенка увеличена 5мм. Форма овальная. Содержит эхогенные взвеси. Лопируются смещающиеся гиперэхогенные структуры с...
Здравствуйте, Юлия! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам УЗИ описывают камни в желчном пузыре, что может приводить к нарушению оттока желчи и увеличению, соответственно, желчного пузыря, а таже забросу желчи в желудок, что дает воспалительный процесс слизистой желудка. В подобной ситуации рекомендуют выполнить дообследование: клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин общий и прямой , о. белок, СРБ) анализы крови, ФГДС. ДО получения результатов обследований обычно рекомендуют прием Нексиума 20мг утром натощак 14 дней, Мезим - форте по 1-2 табл при дискомфорте во время или после еды, Дюспаталин 200мг (Ношпа) по 1 тал при усилении болевого синдрома.