Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пищевод Баретта
5 ответовЗдравствуйте! В ноябре 2019 года был поставлен диагноз Пищевод Баретта. Дважды делали ФГДС и брали биопсию. Результат отрицательный. Делали КТ брюшной полости, по результатам которой в желудке ничего не выявлено. После месячного курса лечения и диеты сделали ФГДС третий...
Это подслизистое образование, в основном доброкачественное. Возможно, биопсию брали из этого образования, и злокачественность не подтвердилось. Поэтому результат отрицательный. А Барета - это языки пламени, типичный эндоскопический симптом. И из этих языков биопсию могли и не брать, поскольку уж очень очевидный симптом. Обращайтесь гастроэнтерологу, вы его пациент.
Прошу помочь разобраться мне с заключениями врачей и благодаря этому найти верное лечение. Прошла две недели назад гастроскопию, на которой брали биопсию. По заключению биопсии у меня очаговый умеренно выраженный хронический неактивный очагово атрофический антральный гастрит...
Екатерина, здравствуйте. По ЭГДС воспаление слизистой оболочки пищевода, воспаление слизистой желудка с эрозией, забросы желчи в желудок. По гистологии - в желудке атрофия слизистой, метаплазия в пищеводе. Хеликобактер не обнаружен. Основные рекомендации: Первое и самое основное это дообследование на хеликобактер пилори. Во время проведения ЭГДС исследование может давать ложные результаты. Основная причина возникновения эрозий и атрофии - бактерия хеликобактер пилори. Нужно выполнить обязательно - кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. За 2 недели до исследования нельзя принимать ИПП, за 4 недели - препараты Висмута и любые антибиотики. Если хеликобактер пилори будет отрицательным - сдать кровь на АТ к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастла для исключения аутоиммунной патологии. Предварительно по лечению: 1. Нексиум по 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели, затем по 20 мг утром натощак 2 недели. Без ИПП не обойтись, так как есть метаплазия в пищеводе. 2. Альфазокс по 1 саше 3 раза в день сразу после еды и 1 саше на ночь 1 месяц. 3. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 4 недели. 4. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды 14 дней, далее Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц. 5. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней. Также обязательно соблюдать рекомендации по режиму: 1. Спать с приподнятым изголовьем кровати. 2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение. 3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна. 4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты. Учитывая наличие атрофии и метаплазии - контроль ЭГДС 1 раз в год с взятием биопсии по протоколу OLGA.
Ноющие боли в эпигастрии
4 ответаУ мужа в течении двух- трех недель отмечаються ноющие боли в эпигастральной области. С приемом пищи практически не связаны. Чаще начинаються с обеда и до ночи. В анамнезе по прошлым ФЭГДС от 06.02.2023г. недотаточьность кардии, бульбит, не эрозивный рефлюкс эзофагит,...
Здравствуйте! По данным эгдс обнаружены эрозии в желудке. Рекомендую : - Нексиум 20 мг 2р в день 2 недели, далее 20 мг 1 р в день 2 недели (ИПП) - вместо Фамотидина - Висмута трикалия дицитрат 120 мг по 2 таб 2 р в день 4 недели - Тримедат 300 мг по 1 таб 2 р в день 3 недели - Избегать приема пищи в спешке, перееданий; тщательно пережёвывать пищу; - Не лежать после еды. Прекращать прием пищи за 2-3 ч до сна - Следует исключать определенные продукты из рациона, если отмечаете, что они способствуют появлению симптомов заболевания. Чаще всего это жареная, острая, маринованная, копченая пища, некоторые сырые овощи (лук,чеснок,капуста,томаты), фрукты (кислые плоды) , орехи, сладости, газированные напитки, алкоголь. - Избегать физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса - Отказ от курения, если есть. - Снизить массу тела при избыточной массе тела, ожирении. Часто причиной эрозий является хеликобактерная инфекция, поэтому через 1 мес после завершения лечения рекомендую сдать 13с уреазный дыхательный тест и при положительном результате провести эрадикационную терапию в плановом порядке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тошнота 2 недели
3 ответаДобрый день. Началось всё с боли в животе и тошноты, боль ноющая, не сильная. Врач назначил омез дср, пепсан и необутин. Сказал что погрешность в питании. Пропила неделю, боль прошла а тошнота нет, появилась горечь во рту. Сделала фгдс :недостаточность кардиального жома,...
ЗдравствуйТЕ! Рекомендую добаить к лечению Гевискон по 1 саше 3 раза в день после еды и на ночь 14 дней, вместо Хофитола рекомендую добавить уже сейчас Урсосан 250мг по1 капс на ночь 1 месяц.
Атрофический гастрит
25 ответовтечение 25 дней мне кололи антибиотики ципрылоксацин,из этих 25 дней 17 дней мне давалииомепрозол, прошел месяц ,потом я ела линкомтцин 5 дней,амоксициллин 5 дней,Ципролет 5 дней ,Амоксиклав 5 дней,оиепрозол ела только 10 дней вовремя 20 дневной терапии антибиотиками,так...
Здравствуйте, Вам биопсию выполняли? На хеликобактер проверяли?
Онкомаркеры
6 ответовС февраля начали беспокоить боли в правом подреберье,тошнота, урчание, вздудие,запор,поднималассь темп.до 37,2.СделалаУзи,Фгдс( по результатам-поверхностно вырваженный неатрофический антральный гастрит в стадии обострения)назначили онкомаркеры(рэа-0,4нг/мл, афп-1,8...
Здравствуйте! По результатам приведенного обследования онкомаркеры в норме.Необходимо провести тест на хеликобактер и исследовать кал на дисбактериоз.По результатам дообследования коррекция терапии. Сейчас принимайте омепразол 1т х 2р,де нол 1т х 3р и 1т на ночь,креон 1т при каждом приеме пищи,урсосан 2к вечером в течение 2х месяцев.Соблюдайте диету и режим питания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В последнее время участились боли в желудке и правом подреберье. Списывала на приём НПВС. Последние несколько месяцев непроходящий ком в горле и чувство, что еда застревает не доходя до желудка, в районе пищевода. Сегодня сделала ФГДС, по результатам-...
Да на фоне приёма нпвс идёт повреждение слизистой оболочки желудка. Рекомендую ребагит 100мг по 1 таб 3рд 1 мес для восстановления
Боль в правом боку
31 ответПостоянные боли в правом боку, в снизу и на уровне пупка, в течении года. Урчание в животе справа почти постоянно. Боль от приема пищи не зависит. Лежа на боку ощущение как будто что-то мешает справа. 30.12.2021 прошёл колоноскопию сказали долихоколон, но врач не посмотрел...
Если стул беспокоит в ночное время, то кальпротектин в динамике посмотреть нужно, кал на скрытую кровь иммунохимическим методом тоже желательно. Диагнозы без обследований, предположительны. Как альтернатива, возможно провести ирригоскопи, чтобы осмотреть все отделы толстого кишечника, включая правые, которые как я поняла осмотрены не были.
Хронический атрофический гастрит
21 ответВрач терапевт прописал омез 1т 2р Виканол 2 т -2р , ребамипид 1 т1 р 2 месяца. Гастроэнтеролога в поликлинике нет. Биопсия : Хронический атрофический антральный гастрит умеренной степени активности. Степень атрофии желез-1. Степень кишечной метаплазии-1. Нр не обнаружены....
Пожалуйста и будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в животе
10 ответовДобрый день, ситуация уже длится 2 месяца, фгдс первый-гпод, хронический рефлюкс, эрозии антрального отдела, курс пропил антибиотики омез денол алмагель, повторный фгдс-гпод, рефлюкс эзофогид и вместо эрозий новый диагноз хранический субатрофический антральный гастрит, пошёл...
Здравствуйте. Так часто при таком диагнозе не надо делать эгдс. У вас есть гпод, это само по себе может давать отрыжку и тд. Сейчас пьете омез?