Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в бедре
4 ответаЗдравствуйте уважаемые врачи . Женщина 48 лет . В анамнезе коксартроз левого тазобедренного сустава 2 ст. Есть проблема с пояснично-крестцовым отделом . Работа на ногах ( работаю в аптечной сети) по графику . Жалобы: Последнее время замечаю болезненность в ягодицах и задней...
Здравствуйте. По жалобам имеет место перитрохантерит с обеих сторон. Скорее всего, в процесс вовлечены сухожилия мышц, которые крепятся к вертелу и идут через ягодичную область к крестцу. Например, грушевидная мышца. Вертел можно посмотреть на УЗИ. Если хотите посмотреть всё, придётся делать МРТ ТБС и МРТ крестцово-копчикового отдела позвоночника. Но нужно ориентировать рентгенолога на диагноз. Иначе будет только протрузии описывать. Рекомендовано: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Высокое диастолическое давление
48 ответовЗдравствуйте, ситуация следующая, гипертоник 1ст уже 8 лет, последний год состояние очень не хорошее, часто болит голова, кружится и ощущение распирания в голове, часто спутанность сознания не возможность сконцентрироваться даже на мысли, при этом уже год диастолическое...
Если вы хорошо себя чувствуете, то снижать не надо. Не надо снижать сильно и ходить , как в тумане. Нижнее диастолическое давление после лечения должно снизится, нормализоваться.
Предполагаемый диагноз лихен
2 ответаЗдравствуйте! Дочери 15 лет. Недавно заметила на её вульве белые пятна, и с одной стороны прямо кожа половой губы белая, не беспокоит ничего. (В детстве были постоянные раздражения и краснота, в шесть месяцев атопический дерматит), потом вроде бы всё успокоилось. Обратились в...
Здравствуйте САЛ это хроническая болезнь кожи - дерматохирургия, при котором происходит атрофия слизистой и кожи и нарушается ее пигментация Обычно поражает область вульвы, промежности и ануса Этиология, к сожалению неизвестна, т е происхождение этого заболевания и причина не известна Поэтому данное состояние не возможно вылечить полностью, к сожалению Обычно данным состоянием занимается дерматолог. Для подтверждения диагноза берут биопсию с подозрительного участка Гинеколог по необходимости может провести вульвоскопию Лечение сал это назначение местных глюкокортикоидов Из рисков это запущенный процесс, в дальнейшем дискомфорт во время полового акта или развитие плоскоклеточного рака Поэтому если диагноз подтверждается заключением гистологии, то нужно регулярно наблюдаться и получать лечение. Не во всех случаях возникает плоскоклеточный рак, не переживайте Одного комплексного исследования на все аутоиммунные заболевания такого нет исследования Можно исследовать на отдельные аутоиммунные процессы Если у девочки регулярный цикл, то можно не сдавать гормоны, так как регулярная менструация это и есть хороший показательно нормальной работы репродуктивной системы Если для вашего спокойствия, то на 2-5 день можно сдать лг, фсг, эстрадиол, тестостерон, пролактин, 17опг, дгас Ттг, т4, т3, антитела к тпо УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь на коже
5 ответовПомогите, пожалуйста. Просто уже замучились ( Ребенок, 4 года. Около 7 месяцев назад стало обсыпать кожу. Сильно обсыпало ножки. Обратились к аллергологу. Исключили все из питания (молочное, яйца, сладости и т.д.). Сыпь мазали лоренден С. Стало вроде немного лучше....
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим фото и анамнезом. Могу предположить что это проявление Атопического дерматита - хроническое воспалительное заболевание кожи, связанное с повышенной чувствительностью иммунной системы и нарушением защитного барьера кожи. Провоцирующие факторы: Пищевые аллергены (молоко, яйца, орехи, пшеница). Контактные раздражители (пыль, шерсть, синтетическая одежда, мыло). Внутренние факторы(стресс, дисбактериоз, паразиты). Генетика (если у родителей была аллергия/астма). При этом заболевании применяют : антигистаминные: Зодак, Фенистил капли по возрасту Наружно: крем Адвантан 2 раза в день тонким слоем на очаги поражения,пока не стихнет острота процесса-7 дней, затем переход на негормональные мази Протопик, либо Элидел крем 2 раза в день 1 месяц Эмоленты: Биодерма Атодерм интенсив бальзам, либо Эмолиум, или Липобейз 2-4 раза в день ежедневно, на постоянной основе! Купание в теплой воде с эмульсиями Ойлатум, Липобейз. Увлажнение воздуха Диета с ограничением: сладкого ,мучного, шоколада, яиц Выявление триггеров: Анализы на IgE, Ведение пищевого дневника. Исключение контакта с аллергенами. Скорейшего выздоровления!
Сыпь у ребёнка
19 ответовЗдравствуйте! Ребёнка (4 мес) в очередной раз высыпало. Сыпь на голове в основном по бокам и сзади и на шее сзади на лице немного на щеках. На что высыпало незнаю возможно на молочку ела много творога и масла сливочного. Ещё ела маленький кусочек рыбы красной на гриле. До...
Здравствуйте, Ольга! Вам нужно сдать общий анализ крови и общий IgE.
Добрый день! С детства у меня присутствуют синяки под глазами и шелушится кожа под глазами, около носа и на пальцах рук. Больше всего это выражено на правой части тела, т.е под правым глазом и правая рука. Сейчас синяки довольно большие под глазами, мешки тоже иногда...
Здравствуйте. Это называется Атопический дерматит. Крем Комфодерм М2 2 раза в день и на лицо и на руки. Обязательно нужно сдать кровь на антитела к лямблиям. Удачи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Меня зовут Котова Ксения, 42 года, нахожусь на 25 неделе беременности. У меня отрицательный резус фактор, у мужа положительный, антитела на сегодняшний день не выявлены, хотя были первые роды, потом аборт, потом зб, это получается 4 беременность. Анализ на резус...
Ксения, ложноотрицательная принадлежность группы крови матери не является противопоказанием к введению антирезусного иммуноглобулина. Именно потому что беременность не первая,а четвёртая,риск что антитела появятся в третьем триместре выше. Чтобы избежать резус-конфликта,я бы всё же рекомендовала ввести антирезусный иммуноглобулин в 28 недель.
Воспаляются слизистые
18 ответовЗдравствуйте! Можете посоветовать, какие анализы необходимо сдать, чтобы выявить причину: Беспокоит следующее, началось с того, что стала ощущать сильную сухость кожи везде- руки, тело, лицо. Предположила, что это из-за кишечника, тк прохожу лечение у гастроэнтеролога, в это...
Здравствуйте! Антитела к ВЭБ, ЦМВ, герпес 1,2, 6 типы Ig G говорят лишь о том что организм встречался с вирусом, но эти анализы уже не информативны, по ним сейчас нельзя определить активность вируса. Любой вирус герпеса попавши в организм остается там навсегда в неактивной форме, от вируса избавиться не возможно, нет таких препаратов. И на сегодня герпес распространен повсеместно, носителями являются около 90% людей, для иммунно компетентного человека он не представляет никакой опасности. По жалобам в первую очередь нужно выполнить мазок из зева, носа и злаза на флору и определить чувствительность к препаратам. Так же можно посмотреть активны ли герпесы сдать ПЦР кровь, слюна на ВЭБ, ЦМВ, герпес 6 типа количественно.
Опрелости и аллергия у грудничка
3 ответаЗдравствуйте. Ребенку почти 4 мес, на ГВ, прикорм не вводила . 2-3 дня назад начали появляться опрелости в интимной зоне, на ножках и ручках где складки. Когда меняем памперс всегда проветриваем попу 10-15 минут. Мажу судокремом. Так же появилась непонятная сыпь на спине и...
Здравствуйте,Анастасия. На фото проявления атопического дерматита, по моему мнению. Это хроническое заболевание кожи, протекает с обострениями и периодами ремиссии. С возрастом часто проходит. Основной причиной его развития являются мутации в генах, кодирующих филаггрин — структурный белок кожи, который участвует в образовании кожного барьера, препятствует потере воды и попаданию большого количества аллергенов и микроорганизмов Рекомендации: вести дневник. Отмечать изменения на коже и фиксировать, чтобы можно было связать с определенными вещами в быту, питанием если связь есть. Диета ребенку и Вам не нужна. Ограничить контакт с водой. Ванна 1-2 раза в неделю 5-7 минут в теплой воде с маслом для купания Липобейз, Ла-кри. Легкий гигиенический душ без мочалки ежедневно. В активный период стараться не мочить высыпания. Сушить кожу промакивающими движениями. При обострении-Крем или эмульсия Адвантан 2 раза в день 7 дней тонким слоем. Внутрь: капли Фенистил из расчета 2 кап на 1 кг тела разделить в 2-3 приема в день на 7 дней. После снятия обострения переход на поддерживающую противовоспалительную терапию-крем Элидел 2 раза в день 1 месяц. Затем 2 раза в день 2-3 раза в неделю 2 месяца. Обязательно ежедневное увлажнение: эмульсия Ла-кри, крем Эмолиум, Атопик, Сенсадерм,бальзам Липобейз 4-5 раз в день длительно. Поддержание оптимального уровня влажности воздуха дома. Гипоаллергенный быт ( порошок, кондиционеры).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уточнение по воспалительному процессу
18 ответовДобрый день уважаемые врачи! И поздравляю Вас с праздником! Подскажите пожалуйста прикреплю сейчас анализы который сдал совершенно недавно. Буквально где-то с 2 недели назад началась какая-то аллергия отёк носовой полостити. Сходил к Лору поставил аллергический ринит....
Добрый вечер Вы сдали большой спектор анализа и что очень хорошо По анализу крови имеется активная аллергическая реакция так как повышены эозинофилы и с реактивный белок Рекомендую сдать анализ крови на иммуноглобулин Е аллергенов Доктор и правду прав аллергик это вторичное проявление, а надо искать причины у некоторых это животные, у других это цветение