Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу совета ! Может кто сталкивался !!!! Посмотрите заключение узи!!!!!! Врач невролог у которого лежим в больнице, сказала что у ребенка двери в большой спорт закрыты . Моя занимается худ. Гимнастикой . Узист сказала что противопоказаний нет к занятию спорта . Контроль...
Здравствуйте. С возрастом данные изменения могут и исчезнуть, во всяком случае удвоение ЧЛС. Категоричные заключения врача-невролога. Показания к планированию беременности выставляет как минимум врач-акушер-гинеколог, а к занятию спортом - врач спортивной медицины. Из рекомендаций: выполнение УЗИ почек 1 раз в 12 мес., лабораторный контроль уровня креатинина и мочевины в биохимическом анализе крови и общий анализ мочи.
Щитовидная железа
8 ответовОбратилась к неврологу с проблемами сосудов головного мозга и жалобой на сильное головокружение. Посоветовали проверить ЩЖ. Сделала УЗИ. Правая доля: 32x24x72 мм, V 26,5 см3; левая доля: 23x14x65 мм, V 10,0 см3; перешеек 15,0 мм, V общий 36,5 см3. Контур - ровный, подвижность...
Здравствуйте По узи объем железы увеличен. Имеются небольшие узелки, по описанию доброкачественные, в пункции не нуждаются. Вероятно, что это даже псевдоузлы при картине АИТ. Имеются признаки АИТ Рекомендован контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) Кальцитонин в норме, что исключает медуллярный рак щитовидной железы Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов ТТГ совсем незначительно повышен (норма ТТГ 0,4-4,0). Т4 св при этом в норме. Терапия в данном случае не нужна. Только контроль гормонов через 2-3 месяца Повышенные антитела говорят оттиске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем (не обязательно это произойдет) Анализ на эти антитела больше сдавать не нужно. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важен лишь факт их однократного повышения Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы. При снижении этих показателей незначительно может повышаться ТТГ Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Боли слева в области груди
3 ответаДобрый день! Прошу Вас посмотреть результаты МРТ и объяснить что мне делать с поставленным диагнозом. """Физиологический кифоз грудного отдела позвоночника сохранен. Позвоночный канал не сужен. Визуализируется двенадцать грудных позвонков. Их задние контуры заострены за счет...
Добрый вечер, Светлана. Не нужно падать в обморок и паниковать. Описанные изменения на МРТ не катастрофичны. Главное, что грыжи дисков не обнаружены, корешки спинного мозга не зажаты и спинной мозг в норме. Под дегенеративными изменениями имеется в виду банальный остеохондроз, спондилоартроз - те же дегенеративные изменения в боковых отростках грудного отдела позвоночника. На данной стадии заболевание хорошо поддается медикаментозной коррекции. Но лечение будет наиболее эффективным если использовать комплексный подход: медикаменты + ЛФК + ФТЛ. Без личного осмотра и объективной оценки неврологического статуса заниматься подбором препаратов, их доз, длительности терапии, а также подбор наиболее подходящих физиопроцедур конкретно в Вашем случае невозможно. Поэтому обязательна очная консультация невролога. Фитнесом занимайтесь себе на здоровье, только исключите силовые виды спорта и подъем тяжестей. Крепкого Вам здоровья и всех благ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит поясница из за протрузии L5-S1
7 ответовНачала беспокоить поясница, сначала болела с утра - пока расхожусь проходила, сейчас уже беспокоит боль ночью, с утра также и в течение дня может побаливать. Прошла мрт пояснично - крестцового отдела. Заключение: Физиологический поясничный лордоз сглажен. Субарахноидальные...
Здравствуйте Бад и хондропротекторы не оправданы с точки зрения доказательной медицины Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке . Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин, HLA-B27 исключить болезнь бехтерева
Киста? Поздняя овуляция?
8 ответовПрошла сегодня УЗИ ОМТ (26 день цикла). По результатам возникло два вопроса: 1. В прошлом цикле в правом яичнике рос фолликул (12 день -12 мм, 14 день - 15 мм, 17 день - 17 мм). Он имел нервный контур. На сегодняшнем УЗИ в правом яичнике тот же неровный фолликул, форма прям...
Здравствуйте. Пока узи не видно. Мог остаться фолликул с прошлого цикла. Овуляция происходит при размере доминантного фолликула 20-22 мм. Овуляция - если она есть - неважно, на какой день цикла происходит. Залог наступления беременности- наличие овуляции. Двигать ничего не нужнл
Боли в кишечнике и диарея
14 ответовДобрый день. Давно наблюдала какой-то дискомфорт в кишечнике, где-то месяц. Две недели назад появились боли давящие в левом подреберье, отдавало в сердце, появилось чередование нормального стула с диареей. Все время ощущение бурления в животе и как тянет в туалет....
Здравствуйте, в связи с застоем желчи может нарушаться микрофлора кишечника и появляется нарушение стула, боли, диспепся. Тем более у вас есть заброс желчи. Для начала вам нужно обследоваться: -Дыхательный водородный тест на сибр -Кал на гельминты, паразиты (в связи с повышенными эозинофилами, нарушение работы кишечника, застой желчи) - биохимический анализ крови (ггтп, щф, алт, аст, амилаза, липаза, билирубин, альбумин) - уреазный дыхат тест на хеликобактер (в связи с гастроудуоденитом) Затем если подтвердится сибр пролечить его (альфа нормикс 2 тб 2 р/д 10 дн) и после этого лечить застой желчи (удхк) и гастрит
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панкреатит
1 ответЗдравствуйте. 4 дня назад ночью очень сильно заболел желудок схватками, на следующий день терапевт назгачил альмагель, мезим и нексиум 2р день. Сегодня была на узи, знакомый врач посмотрел, сказал панкреатит, назначил ещё урсофальк, уколы ношпы и креон. Подскажите пожалуйста,...
Маргарита, здравствуйте. На фоне чего начали беспокоить вышеуказанные жалобы и как они изменились на фоне приёма препаратов? Проявлялись ли похожие жалобы ранее и чем они купировались, если да? Что с соблюдением диеты на данном этапе?
Из за артерии?
24 ответаЗдравствуйте! Помогите пожалуйста. Дело в том на протяжение 6 лет после родов появились шаткость сильная постоянно, ходить тяжело. Головокружение. Последние три месяца сильное обострение шаткость, что ходить просто невозможно. При ходьбе головокружение невозможное, даже сидя...
С точки зрения сосудистой хирургии, вертебро-базилярная недостаточность это наличие определенных симптомов ( головокружения, неустойчивость, шаткость походки) в сочетании с объективными признаками недостатка поступающего кровотока по позвоночным артериям ( сужение, сдавление, перегибы, окклюзии позвоночных артерий с гемодинамически значимым изменением кровотока по ним). Возможно у неврологов какие-то другие критерии, но это вряд-ли. На основании всех представленных данных, я как Сосудистый хирург исключаю у вас вертебро-базилярную недостаточность.
Как стянуть кожу губ
6 ответовДобрый день, в марте ставила филлер в губы, для моих максимально тонких губ поставили целых 0.8, филлер корейский так себе и косметолог поставил не очень аккуратно, гель создал много миграций. Первый раз миграции убирали лидазой через 3 недели после постановки, следующий раз...
Здравствуйте. В целом выглядит лучше чем я ожидала от Вашего описания. Думаю что с выводом остатка геля можно подождать. Если конечно он вас не сильно беспокоит. Внешне не видно. С лидазой покаккуратнее. Сделайте перерыв месяца два Дальше остаток уберете. Через месяц после можно восстановить объем губ качественным филлером. Рекомендую Ювидерм 3 или липс, Стилаж, Белотеро.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ПСА анализ
13 ответовДобрый день! Вопрос по поводу супруга 69 лет. Регулярно обследуется у онколога в связи с оперированной меланомой в 2022 году, последующей иммунотерапией, иммуноопосредованным диабетом 1 типа (на инсулине). В последнем анализе крови от 07.11.25 ПСА общий 9,247 (норма 0-4),...
Здравствуйте. В возрастной категории 60-69 лет норма ПСА считаются значения до 4.5 нг/мл. В подобной ситуации есть онконастороженность. Целесообразно выполнение МРТ малого таза с контрастированием. По результатам будет уже обсуждаться целесообразность биопсии предстательной железы