Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянные головные боли
13 ответовЧастые головные боли (постоянные), обезболивающие не помогают. МРТ- признаки энцефалопатии. В субкортикальн.отделах белого вещества обеих гемисфер определяются очаги гиперинтенсивного МР сигнала,в режимах Т2ВИ и FLAIR-очаги глиоза сосуд.генеза.Перивентикулярно определ.явления...
Здравствуйте , головные боли могут носить разный характер : сосудистая головная боль , мигрень , головная боль напряжения и для них существуют разные методы лечения :из дообследований можно пройти УЗДГ сосудов головного мозга , осмотр глазного дна -окулистом , а также напишите : характер головной боли , когда появляется , пульсирует , куда отдает
Психически больной после чмт
1 ответУ брата диагностировали в 2016 году органическое расстройство личности (шизофреноподобное) Периодически проходил лечение, три месяца назад получил травму, избили, гематомы с двух сторон. Он стоит на учёте так же у нарколога со средней степенью зависимости. Два месяца с...
Здравствуйте, Елена! Обращаться в таком случае нужно к участковому психиатру после выписки из стационара, чтобы брата поставили на учёт, регулярно выписывали успокоительные препараты,поскольку в стационаре таблетки выписать не могут. Если дома брат начнёт буянить и станет опасен для окружающих, то вызывать полицию и психиатрическую бригаду. По поводу группы - поговорите с лечащим врачом стационара, обычно они могут писать направление на МСЭ, пока больной находится у них на лечении. Сейчас нет понятия "сделать группу", документы отправляются по интернету, комиссия рассматривает каждый случай, выносит решение.
Собака не может встать
3 ответаСобака овчарка , 13-14 лет, неделю назад начала нарушаться координация, заваливание на левый бок, с каждым днём нарушение прогрессировало, походка стала шаткой, лапы стали разъезжаться , ходьба по кругу, в левую сторону. Нарушение зрения и слуха . Месяц назад сняли клеща....
Здравствуйте. В данной ситуации необходимо проведение неврологического обследования для определения степени неврологического дефицита и хотя бы минимальная диагностика - общий и биохимический анализ крови с электролитами, что бы иметь представления о процессах, которые происходят в организме, в идеале - КТ или МРТ головы и шеи. Учитывая возраст так могут проявляться дегенеративные изменения головного мозга, могут быть структурные патологии, неоплазии. В этом случае любая терапия будет не эффективна, к сожалению. При невозможности обследования при такой симптоматике можно пробовать курс кортикостероидов (например Преднизолон в начальной дозе 1 мг/ кг 2 р/ сутки 10 дней, далее дозу корректировать в зависимости от динамики), с обязательным одновременным приемом гастропротекторов ( омепразол 1 мг/ кг веса), можно пробовать габапентин 10 мг/ кг 2 р/ сутки, можно применять витамины группы В. Но нужно понимать, что эмпирическое лечение может быть не эффективным, поэтому если есть хоть какая то возможность провести диагностику- ей нужно воспользоваться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянно шум (звон) в ушах, часто болит голова. Бывает кружится, немеет нижняя губа, шаткая походка. Заключение МРТ : МР-картина дегенеративнодистрофических изменений шейного отдела позв. в виде остеох 2-ст., с грыжей диска С5-С6, протрузий диска С3-С4, унковертебрального...
Здравствуйте. ЭЭГ без значимых изменений. Этот метод исследования назначается с целью исключения эпилептической активности, её нет, это главное. Остальные записи в заключении не имеют клинического значения и патологией не считаются. По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника умеренные признаки остеохондроза , осложненного протрузией средних размеров без значимых влияний на позвоночный канал и нервные корешки. Есть несколько гемангиом - доброкачественные сосудистые образования, обычно не растут, клинически не проявляются, лечения не требуют. Нужно знать что противопоказана физиотерапия, так как может провоцировать рост гемангиом. Одна из гемангиом крупная, стоит проконсультироваться с нейрохирургом. В настоящее время РЭГ считается не информативным методом исследования и практически не назначается, его результаты можно не принимать во внимание. Какие анализы сдавали? Шаткость по ощущениям или это видно со стороны? Нет ли у Вас стрессов, тревожности?
Больная 75 лет. Диагноз поставлен в январе 1989 года. Спинальный арахноидит поясничного отдела с болевым синдромом и парапарезом. Мучают сильные боли по всему позвоночному столбу, сильный парез правой ноги, правого бедра. Ноги сильно похудели, слабые. Походка неуверенная,...
Добрый день! Противопоказания для электрофореза- онкологические заболевания, обострение хронических, острое инфекционное. Электрофорез противопоказан при нарушениях сердечного ритма. Перед сеансом обязательно измерять артериальное давление.
Давление у пожилого человека.
15 ответовМужчина 88 лет препараты на постоянной основе не принимает в больницу не обращался в последние 40 лет. Резко заболела голова измерили давление 234 на 105 дали кардиофлек за 2 часа снизилось до 205 на 95 вызвали скорую поставили укол какой не знаю и дали моксарел 0,2 через два...
Здравствуйте! Моксарел препарат только для купирования криза , длительно он не действует, так же может резко снизить давление у пожилых людей, ухудшение самочувствие может быть связано с резкими перепадом давления ухудшением мозгового кровообращения, обычно при таком высоком уровне давлении рекомендуется снижать постепенно. Для купирования ещё могут назначать каптоприл под язык . В данной ситуации будет правильно госпитализировать на стационарное лечение и подбора терапии под наблюдением врача, если не получится то вызвать надом участкового врача, и произвести забор анализов крови дома , только после полной оценки результатов анализов можно будет правильно подобрать препарат на постоянной основе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят и хрустят колени
6 ответовДобрый день. Добрый день. 36 лет, вес 79 кг, рост 171 В меру активный образ жизни. Ноги болят в основном сзади колен, иногда голени в целом, но в основном это конечно задние части колен (чуть выше и чуть ниже) . Боль как правило сдавливающая, сильная тяжесть и давление в...
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 35 лет. В Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах и мышцах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Так же нужен очный осмотр опытного ортопеда. Нужно посмотреть походку, пропальпировать суставы, проверить симптомы. По жалобам похоже на перегрузку задней группы мышц бедра и голени. Почему это происходит не понятно. В таких случаях обычно рекомендуют: Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. Попробуйте бинтовать суставы эластичным бинтом . Будет ли легче? Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Грыжи межпозвоночные
4 ответаЗдравствуйте. Прошлым летом началась очень острая боль в пояснице, отдающая в правую ногу, с онемением пальцев на стопе, мог только лежать, обратился к неврологу, сделал МРТ, врач поставил диагноз грыжа L5s1 11мм. Назначен курс препаратов. После курса консервативного лечения...
Здравствуйте! Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги. При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например - тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней - ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней -омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно. При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней Боль в ноге, это нейропатическая боль. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк по Маккензи, плавание или любой другой на выбор
Вростающий ноготь
5 ответовПримерно месяц назад обратился к хирургу с подозрением на вростающий ноготь на большом пальце правой ноги (фото 1). Беспокоила небольшая боль и внешний вид. Он предложил сразу сделать краевую резекцию ногтевой пластины. Рана зажила, ноготь стал отростать и опять я вижу...
Здравствуйте! Визуально, да, есть проблема с обрезкой ногтей (исключите всякие "отковыривания" и т.п.!). Я бы рекомендовал обратиться к подологу, чтобы подобрать корректирующую терапию (произвести резекцию всегда можно). Здоровья ⚕️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжко после еды
13 ответовГоспода врачи, добрый вечер. Ситуация следующая. Не фанат еды, не люблю есть совсем, приёмы пищи происходят когда вот уже совсем голодно и чувствую что пора. Нос не ворочу. Сладкое не люблю, сахар не ем совсем. Фаст-фуд совсем нет или если сильно припрёт (раз в год). И такое...
Николай, приведенные данные характерны для повышения постпрандиальной глюкозы, что и приводит к расслаблению, сонливости, головокружению. и тд, частая причина - длительные промежутки между приемом пищи, обычно в таких случаях рекомендуют соблюдение пищевого и водного режима: прием пищи 4-6 раз в день небольшими порциями + потребление жидкости не менее 30 мл на кг массы тела в сутки. Если при нормализации пищевого рациона нет эффекта, то можно предполагать соматоформную дисфункцию вегетативной нервной системы, в таких случаях может быть рекомендован очный прием психотерапевта для проведения патопсихологического исследования.