Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стоит ли пить антибиотики
18 ответовДобрый день. У ребёнка аденоиды, храп по ночам. На последнем визите ЛОР сделала стрептотест и выписала антибиотики (амоксицилин и клавулановая кислота), видна слабая вторая полоска. У меня сомнения в их необходимости. Температуры у ребёнка нет. Нос дышит, активно насоса уже...
Здравствуйте Стрептатест является индикатором наличия бета-гемолитического стрептококка на слизистой, в таких ситуациях как раз назначается Амоксиклав, схема лечения достаточная, я согласна с доктором, который Вам консультировал очно.
Вирусная инфекция Эпштейн Бара
8 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! Ребенок 2 ,8 месяцев начала ходить в детский сад, с 03.09.21.лечили ангину, Аугментин 400мг,вроде вылечились,но насморк так и не прошёл,обратились к лор врачу,врач заподозрила мононуклеоз.Сдали анализы,которые подтвердили острую фазу инфекции,...
Здравствуйте, Наталия. В чем состоит ваш вопрос?
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, ребёнок 2,4 года засунул в нос фасолинку,достать не получилось,лор на осмотре эндоскопом не нашёл ничего,отправил на рентген, рентген показал картину-не расправленное правое лёгкое.Предложили бронхосклпию под наркозом,я отказалась.Хирург...
Здравствуйте, Ирина. На обзорном снимке могут быть лишь косвенные признаки аспирации инородного предмета, точно ответить на вопрос есть ли в бронхе инородное тело может фибробронхоскопии. Косвенными признаки гиповентиляции (нарушения в полном объеме поступления воздуха в лёгкое) может высокое стояние уровня диафрагмы справа. Но подобные изменения могут быть и после перенесенной не так давно инфекции. Чаще всего при попадании инородного предмета в дыхательные пути должен быть сухой надсадный кашель, так как в бронхах очень много кашлевых рецепторов. Но, если кашля нет, то вероятность наличия инородного тела в бронхах низкое. В таких случаях, если при аускультации с одной стороны есть резкое ослабление везикулярного дыхания, или хрипы, то в таких случаях рекомендуют проведение фибробронхоскопии для того, чтоб точно исключить наличие инородного предмета в бронхах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В течение 5 лет беспокоит субфебрильная температура 37.1-37.5, усталость, слизь по задней стенке горла. Врачи ставили хронический тонзиллит, постанальный ринит, при обострениях ставили синусит, периодически беспокоят красные пятна на теле в рандомных местах,...
По представленным анализам инфекционной патологии не видно
Увеличены лимфоузлы у ребенка
6 ответовЗдравствуйте. Мальчику 13 лет. 4 месяца назад увеличился шейный лимфоузел слева примерно до размеров вишни, потом через время уменьшился, но все равно не полностью. Три недели назад опять увеличился и сильно, примерно до размеров грецкого ореха. Температуры нет, покраснения...
Здравствуйте! В настоящее время убедительных данных за болезнь крови нет. Ваша задача все же пройти осмотр у очного специалиста, в том числе с проведением тщательной пальпации лимфоузлов( педиатр, гематолог). Показать врачу результаты УЗИ. Врач сопоставит состояние ребенка , лимфоузлов, данные УЗИ и выберет наиболее правильную тактику ведения: -предложит наблюдение, -направит на дообследование по необходимости, -пропишет лечение если оно требуется -пригласит смежных специалистов для дополнительного мнения.
Нужен ли антибиотик
36 ответовДобрый день. Дочка болеет гриппом B, температуры уже нет , но есть частый не сухой кашель. Позавчера сдавали кровь, по крови нет признаков бактериальной инфекции. Вчера вызывала платного врача на дом, при обследовании педиатр услышала бронхит, взяли ЦПР на бактерии...
Здравствуйте, мария. По возможности прикрепите анализ крови. Антибиотик назначается только в случае подтверждения бактериального характера по ОАК. Поскольку у девочки протекал грипп, то кашель может сохраняться длительное время и это не служит доказательством бактериальной инфекции. Опираться только на ПЦР при решении вопроса о бактериальной терапии не стоит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Монтелукаст, аллергический ринит.
15 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, как поступить. У сына, 11 лет, выявили аллергический ринит. Сейчас сдали у аллерголога анализы на вирусы- инфекции и аллергокомплекс. Ждём. Лор и аллерголог назначили назонекс и монтелукаст. Пьёт 2 недели. Наблюдаю изменения в поведении:...
Здравствуйте. Обычно монтелукаст хорошо переносится. Очень редко, но могут встречаться побочные эффекты со стороны психики. В основном это сновидения с кошмарами, суицидальные мысли. Действительно, в аннотации указано и про гиперактивность, возбуждение, обсессивно-компульсивные симптомы. Если четко есть взаимосвязь между началом приема препарата и появлением симптомов, данные симптомы сильно снижают качество жизни, то стоит обсудить с лечащим врачом отмену данного препарата. Самым эффективным способом лечения аллергии является элиминация аллергена. Т.е. исключить контакт с аллергеном, если, конечно, это возможно или хотя бы минимизировать. Для лечения проявлений аллергического ринита используют ступенчатый подход. Начинают с более легкой терапии, если не помогает, то усиливают, комбинируют препараты. Для полного излечения от аллергии эффективна АСИТ. Уточните, на что выявлена аллергия? Пробовали комбинированные спреи для носа, которые содержат гормон и антигистаминный препарат для местного применения? Например, риалтрис.
Необходимость удаления миндалин
17 ответовЛор врач предлагает удалить миндалины. Основной аргумент: высокий Асло при наличии хронического гломерулонефрита в латентной форме свидетельствует о стрептококовой хронической инфекции, антитела к которому разрушают ткани почек. Асло в июне 23г. - 525, в октябре 23г. - 321....
Смотрите: если воспаление в организме вызвано стрептококком, то растет АСЛО, неинформативно проверять асло после острого состояния и ранее чем через 3 месяца. Бывают случаи, когда миндалины были первыми входными воротами инфекции в организм, а затем ушли в кровь и т.д. Чтобы судить о необходимости удаления, нужно пересдать асло и ревмопробы через 3 месяца. Удалять миндалины в качестве лечения гломерулонефрита - очень сомнительно…
КТ грудной клетки
39 ответовЗдравствуйте! Полгода назад делала КТ грудной клетки, так болела микоплазмой. Там было все хорошо. Сейчас меня беспокоит слабость, ломит тело без температуры. Анализы в норме, фгдс - гастрит, киста печени,колоноскопия - норм, гинеколог- эндометриоз, эндокринолог-узлы...
Здравствуйте. СРБ чувствительный маркер воспаления, инфекции, а тем более в лёгких ( пневмония, бронхит), показатель отреагировал бы повышением. Показаний к проведению КТ ОГК не вижу по описанию, к тому же проведено флг обследование, которое исключило острый процесс. Описанные симптомы в виде слабости могут быть при скрытых дефицитах. Для уточнения и исключения дефицитов рекомендуют: -ферритин- депо железа, его норма не менее 40. Результат меньше будет говорить о скрытой анемии -витамин Д -В12, В9
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение Тонзиллита
10 ответовЗдравствуйте! Месяц назад начало болеть горло и появились белые пробки с неприятным запахом. Я сдала мазки из горла на разные инфекции и посев на определение чувствительности к антибиотикам. Также сдала ОАК Посев показал Staphylococcus aureus 10^5 КОЕ/тамп. По крови понижены...
Здравствуйте. При хроническом тонзиллите с обнаружением Staphylococcus aureus антибиотики назначаются не всегда, многое зависит от выраженности симптомов, общего состояния. Если основные жалобы только пробки и периодический дискомфорт, а общее самочувствие хорошее, современные рекомендации часто предполагают начать с местного лечения. В таких случаях целесообразно: 1. Продолжать промывание миндалин, этот метод помогает удалять пробки и уменьшает количество бактерий. 2. Полоскать горло антисептиками (например, хлорофиллиптом). Если нет ухудшения, температуры, усиления боли, можно отложить приём антибиотика. Приём антибиотика обоснован, если появится высокая температура, выраженное ухудшение самочувствия, сильная боль при глотании.