Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, Доктор! Мужчина, 39 лет, рост 162, вес 101 кг. Есть жалобы на снижение либидо, слабую эрекцию и преждевременную эякуляцию. Этому предшествовали с мая 2023 года стрессовые ситуации, связанные с токсичными отношениями с девушкой. После расставания с ней я стал...
Здравствуйте. Результатов анализов не видно. Препарат может влиять даже в минимальной дозе на потенцию и вес. Добавлять гормоны нужно только при подтвержденном гипогонадизме. если индекс свободного тестостерона снижен. Бариатрическая хирургия показана при морбидном ожирении. У Вас оно лишь 2 степени.
Я подцепил хламидиоз от девушки в начале марта,обратился в кожно-венеричискую поликлинику и мне доктор основываясь на сданных мной анализов прописал мне курс различных антибиотиков и препаратов,после принимаемого курса лекарств спустя два месяца сдал повторно анализы,хламидий...
Иван, по результатам последнего анализа ПСА поводов для тревоги нет. Общий ПСА 0,84 нг/мл — абсолютная норма для 39 лет. Свободный ПСА 0,72 нг/мл даёт очень высокий процент отношения (около 86%), что практически полностью исключает онкологическую патологию простаты. Упомянутые Вами 32%, скорее всего, относились к предыдущему анализу и, даже если тогда общий ПСА был повышен, тоже оставались выше порога в 25% — это признак доброкачественного характера изменений. После двух месяцев терапии показатели пришли в идеальное состояние, что подтверждает: первоначальное повышение ПСА было связано с реактивным воспалением на фоне перенесённого хламидиоза, а не с опухолью. Неприятные ощущения в промежности ушли, и это говорит о том, что активный воспалительный процесс купирован. Сохраняющееся снижение либидо и частое мочеиспускание после такой ситуации могут объясняться несколькими причинами: временным нарушением гормональной регуляции из-за воспалительного стресса, функциональным расстройством мочеиспускания по типу синдрома хронической тазовой боли (когда УЗИ и ПСА в норме) или психогенным компонентом, связанным с переживаниями о перенесённой инфекции. Чтобы точнее понять причину сниженного либидо, в подобных случаях обычно исследуют гормональный профиль: общий и свободный тестостерон, ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол (кровь сдаётся утром натощак). Для оценки мочеиспускания можно сделать урофлоуметрию с измерением остаточной мочи и в течение трёх суток вести дневник мочеиспускания (удобно воспользоваться приложением «ЭТТА – дневник мочеиспускания»), а также сдать общий анализ мочи. Антибактериальная терапия сейчас не нужна — возбудителя нет.
Гормоны щитовидки и половые
37 ответовСтала замечать, что начали выпадать волосы, снижение активности, состояние депрессии , апатии … Перепады настроения сильные … Снижение либидо … ((( гормоны сдавала на второй день месячных
Здравствуйте! Обычно назначается феррум лек 100 мг 2 раза в сутки курсом 2 месяца, запивать водой или качественным яблочным/апельсиновым соком для улучшения всасывания. Молоко, чай и кофе нарушают всасывание железа, поэтому рекомендуется соблюдать промежуток между приемом железа и данных продуктов 1-2 часа. С витамином Д, магнием и витаминами группы В тоже одновременно принимать не нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упадок сил
3 ответаКакие анализы необходимо сдать, чтобы выяснить причину следующего состояния: постоянная сонливость, слабость, периодические головные боли, периодическая тошнота после еды, отсутствие либидо, депрессия?
Добрый день! Необходимо пройти следующее обследования -Ферритин -ТТГ, Т4 свободный - Общий анализ крови + биохимический
Расшифровка анализов
4 ответаПоследние 2 недели понижено либидо и слабая эрекция. Сдал анализы. Очень нужен совет андролога что делать дальше и на что это похоже.
День добрый. По анализам у вас в целом всё довольно неплохо. Главный момент — это не низкий тестостерон. Он у вас вполне нормальный (ранее был ~ на то же уровне): общий тестостерон хороший, свободный тоже в норме ГСПГ (ранее) нормальный, и поэтому индекс св. анрогенов тоже был хороший (если расчитать ГСПГ по формуле - тоже нормальный). Так что в целом динамика по тестостерону - нормальная (~ 21-18 нмоль/л - не считается критическим угасанием; норма - не ниже 12 нмоль/л) пролактин нормальный. То есть выраженного гипогонадизма по этим анализам нет. Оба раза нет данных по Эстрадиолу (может давать такую симптоматику), нет данных по Вит Д (тоже - частые такие симптомы при дефиците) Что еще бросается в глаза: ФСГ повышен (17) - это может говорить о нагрузке на сперматогенный аппарат яичек/снижении функции клеток Сертоли. Если есть вопросы по фертильности - нужно сдать спермограмму + MAR-тест. ЛГ ближе к верхней границе - бывает как компенсаторная реакция, когда организму приходится "подстегивать" яички. Кортизол слегка повышен - очень часто при стрессе, недосыпе, тревоге, перетренерованности/"усталость" Так что пока больше похоже на... - стресс/перегрузка ЦНС, - недосып, - тревожность, - временный функциональный спад либидо, - +психогенный компонет За 2 недели это не выглядит как серьёзная андрологическая катастрофа. Сдать всё комплексом одновременно с ФСГ/ЛГ (контроль), с Эстрадиолом, с вит. Д. Пока... нормализовать сон 7.5–8 часов; если есть, то убрать порно/мастурбацию на 2–3 недели; меньше тревожного контроля эрекции; алкоголь минимально; Сдать спермограмму, если важна оценка фертильности. Будут анализы - присылайте.
Интерпретация анализа крови
7 ответовЗдравствуйте! Прошу вас помочь интерпретировать анализ крови, особенно волнует биохимия и низкий ферритин. Также имеются жалобы - повышенная усталость, депрессивность, апатия, отсутствие либидо.
Здравствуйте! 1) По анализу определяется латентный дефицит железа - снижение ферритина ниже 40 нг/мл Ферритин отражает запасы железа: сначала истощается депо, затем падает гемоглобин Цель терапии — поднять уровень ферритина до 40–60 нг/мл и выше для предотвращения симптомов дефицита В подобных случаях обычно рекомендуют прием: ▪️Тардиферон по 1 таблетке 1 раз в сутких ИЛИ ▪️Сорбифер Дурулес также по 1 таблетке 1 раз в сутки ИЛИ ▪️ Тотема по 1 ампуле 2 раза в сутки (через трубочку) с соком яблока или водой Современные исследования показывают, что прием железа через день может улучшать переносимость и эффективность Курс лечения составляет не менее 6 недель (чаще 6–12 недель) до нормализации ферритина. Контроль проводят через 8 недель от начала Принимать железо желательно натощак, избегая одновременного употребления молочных продуктов, чая, кофе При плохой переносимости допустим приём после еды 2) В липидограмме повышен уровень холестерина, за счет «плохого» холестерина — ЛПНП. При таких изменениях есть риск формирования отложений холестерина на стенках сосудов - бляшек. При повышении ЛПНП рекомендуют УЗДГ БЦА - оценить сосудистую стенку При повышении холестерина рекомендуют: 1.Дробное питание и увеличение в рационе овощей и фруктов, клетчатки, орехов, птица и нежирные молочные продукты. Ограничение колбас, простых углеводов, сахаросодержащих напитков 2.Питьевой режим - 30 мл/кг в сутки 3. Рекомендуют повышенное потребление омега-3 - морепродукты 2 р/нед по 100-200 гр, как альтернатива - дополнительный прием Омега-3, например, Омакор 4.Ограничение алкоголя до 100 г чистого алкоголя в нед 5.Физическая активность средней интенсивности не менее 150 минут в неделю или высокой интенсивности не менее 75 минут в неделю Скажите, менструации обильные?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализа и лечение
5 ответовДобрый день! Мужчина 45 лет, ведет здоровый образ жизни, снижено либидо, сдал анализ слюны, просьба дать расшифровку и возможно назначение по результатам.
Здравствуйте. По данным результата слюны лечение не назначается. Это только скрининг, после которого необходимо выполнить анализы крови, чтобы подтвердить изменения, они точные. Поэтому рекомендуется сдать анализ крови на пролактин, тестостерон, ГСПГ, эстрадиол, ТТГ, ЛГ, ФСГ. Если показатели не в норме, необходимо выполнить УЗИ мошонки и предстательной железы.
Кофе и женское здоровье
1 ответПодскажите, влияет ли кружка молотового кофе на женское либидо? Усиливает эффект, или снижает? Часто стала пить кофе. Вредно ли. И какая норма.
Здравствуйте Кружка молотого кофе может немного усиливать либидо у некоторых женщин, потому что кофеин стимулирует нервную систему, повышает бодрость, улучшает настроение и усиливает кровообращение. Но эффект индивидуальный: при частом или большом употреблении возможен обратный результат - тревожность, усталость, нарушение сна, что снижает сексуальное желание. В целом умеренное потребление считается безопасным: обычно 1-2 кружки в день (до 200-300 мг кофеина). Лучше пить в первой половине дня, не натощак, и делать перерывы. Если появляется бессонница, учащённое сердцебиение, раздражительность -уменьшить дозу. Будьте здоровы 🙏🏻❤️
Как понизить либидо?
5 ответовЗдравствуйте! У меня есть девушка. Мы встречаемся порядка месяца и все близиться к интиму. Каждый раз, когда я ее трогаю, я испытываю эрекцию, пусть даже несильную. Но в моментах, когда трогаю ее в уже довольно интимных местах, мой половой орган начинает перевозбуждаться, я...
Здравствуйте. Это абсолютно нормальная, физиологическая реакция. С ней дополнительно ничего делать не нужно. Как личность, вы ее и так можете заинтересовать - общением, общими интересами, совместным времяпровождением.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Причины сниженного либидо
19 ответовДобрый день. Моему мужчине 31. Равнодушен к сексу. Раз в 3-4 недели. Говорит, просто не хочется. Сдали тестостерон общий - показатель 3.66. Норма ли это? Если нет, что делать ? Если да, в чем причина низкого влечения? Является ли это проблемой и может ли влиять на...
Добрый день! Тестостерон очень низкий, но одного этого показателя недостаточно! Необходимо обследоваться у андролога. А сколько весит ваш муж?