Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тизерпатид при тромбозе портальной вены
11 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Очень важно ваше мнение. Можно ли супругу принимать тирзепатид. Супруг (51 год, ранее стройный и спортивный) сильно набрал вес. При росте 189 вес 180 кг. В 2016 году состоявшеесе кровотечение из вен пищевода Основной диагноз тромбоз портальной...
Здравствуйте! По показателям крови и анамнезу противопоказаний к препарату нет. Антикоагулянтая профилактика может продолжаться в своем режиме. На фоне начала нового препарата хотя бы раз в месяц стоит отслеживать биохимию, амилаза, ГГТП, общий анализ крови. Это делается для того чтобы оценить как работают внутренние органы и кроветворение.
Результаты узи.
36 ответовЗдравствуйте. Прошу посмотреть результаты узи. Что по ним может быть критичного. Меня волнует две проблемы по узи. Первая проблема это то что впервые ща 10 лет ежегодных обследований узи. Обнаружили жидкость в желудке. Сказали что немного но есть. Может ли быть это что то...
Здравствуйте! Желудок это полый орган, в котором всегда есть содержимое, соответственно натощак желудок содержит кислоту, что является вариантом нормы. Да и целом желудок, как и кишечник, по УЗИ не смотрим, этот вид диагностики используется только в педиатрической практике. Но в любом случае, каких то подозрительных моментов, наличие "жидкости" натощак не вызывает. Касательно гемангиом, то это доброкачественные сосудистые образования, которые никогда ни во что не перерождаются и спутать их со злокачественным процессом, практически невозможно. Действительно хотя бы однократно, дообследоваться более информативными методами диагностики, такими как МСКТ или МРТ ОБП всё же рекомендуют. Какой то активной динамики роста, относительно 2017 года доктор не отметил. Никаких подозрительных моментов в плане онконастороженности нет. Размеры печени в пределах рефференсных значений, в этом плане так же все спокойно.
Андрогены и вес
9 ответовДоброго времени суток. Крик души просто. После родов набрала вес. Миновало почти 9 лет, а воз и ныне там. Гормоны часто выходят из под контроля. В 2020 году успешно пролечив гормоны+диета+спорт скинула за полгода 35 кг. Но в 2022 году был жуткий стресс. Набрала большой вес (...
Можете обратиться к другому эндокринологу или терапевту для выписки рецепта
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Халязион застарелый
21 ответЗдравствуйте! Супругу 37 лет. С конца сентября на верхнем веке образовался халязион, толком его не лечили. Года 4 мучаемся с этой проблемой - периодически выходят на веках халязионы. Мы понимаем, что скорее всего от проблемного горла. Нынешний халязион, думали, прорвет, как и...
Здравствуйте. Я помню ситуацию с вашим мужем. Просмотрела все приложенные фото. Подскажите, сейчас если потрогать, то чувствуется хорошо уплотнение? Гидрокортизоновую мазь использовали курс 14 дней только один раз?
Высокий пульс
7 ответовЗдравствуйте! У меня было высокое давление 140-90 длительное время и пульс до 120 в минуту. Сдала все анализы, УЗИ почек, сердца , все хорошо, Екг 116 пульс был. Врач выписал Небивалол 5мл и Афобазол, спустя месяц стал сильно болеть желудок, рефлюз, голова болела сильно,...
Думаю у вас нет артериальной гипертензии, есть вегетато сосудистая дистония. Не волнуйтесь по пустякам, нужно больше гулять на свежем воздухе, нормализовать режим труда и отдыха. Принимайте Афобазол, Тенотен и все нормализуется. Всего вам доброго
Снижение веса
5 ответовЗдравствуйте! Беспокоит снижение веса после родов. Забеременела в 2024 году, родила в августе 2025 года. Во время беременности был токсикоз, от запахов и вкуса еды не тошнило. Но, все, что я ела выходило через 5 минут. Со своего начального веса 52кг, я скинула до 48кг. Рожать...
Здравствуйте. ТТГ 0,27 немного снижен, но Т4 13,1 и свободный Т3 2,59 нормальные. Такая картина больше соответствует субклиническому гипертиреозу. При этом антитела к рецепторам ТТГ 2,73 повышены, поэтому начальную стадию болезни Грейвса исключать нельзя. По УЗИ опасных изменений нет: маленькие коллоидные кисты 1–4 мм, кровоток не усилен Но только щитовидной железой снижение веса с 52 до 43 кг объяснить пока сложно, поскольку гормоны сейчас нормальные. Ферритин 6,9 говорит уже о выраженном истощении запасов железа. Гемоглобин около 120, поэтому это преимущественно железодефицит без выраженной анемии. Это обычно не вызывает такое похудение. СРБ 0, глюкоза, белок, печёночные и почечные показатели нормальные, то есть явного воспалительного или обменного объяснения по этим анализам нет В подобной ситуации врачи обычно рекомендуют: Повторить через 4–6 недель ТТГ, свободные Т4 и Т3 и обратиться к эндокринологу Из-за выраженного непреднамеренного снижения веса быстрее обратиться к терапевту на очный осмотр Могут рекомендовать выполнить диспансерные исследования : Кал на скрытую кровь Флюорографию , а из-за похудания лучше КТ органов грудной клетки Осмотр гинеколога Обсудить выполнение гастроскопии , колоноскопии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение веса
7 ответовЗдравствуйте! Беспокоит снижение веса после родов. Забеременела в 2024 году, родила в августе 2025 года. Во время беременности был токсикоз, от запахов и вкуса еды не тошнило. Но, все, что я ела выходило через 5 минут. Со своего начального веса 52кг, я скинула до 48кг. Рожать...
Здравствуйте. По вашим данным имеется выраженный дефицит массы тела. По анализам очень похоже на субклинический тиреотоксикоз, повышение антител к рецепторам ТТГ требует исключить начинающуюся болезнь Грейвса. Это действительно может способствовать снижению веса. Я бы в подобной ситуации рекомендовала через 4-6 недель повторить ТТГ, Т4 свободный и Т3 свободный, выполнить УЗИ щитовидной железы с кровотоком. Железодефицит также может давать слабость, препарат железа продолжайте в назначенной дозе 2-3 месяца с контролем ОАК и ферритина. И я бы наверно советовала постепенно увеличить рацион до 2000-2200 ккал с 4-5 приемами пищи. Если вес продолжит снижаться при хорошем аппетите, лучше дополнительно обследоваться у гастроэнтеролога, включая исключение целиакии и нарушений всасывания.
Резкое изменение самочувствия
5 ответовПосле Нового года резко изменилось самочувствие. Появились прыщи на спине (очень болезненные),за 2 месяца поправилась на 5 и более кг, все время чувствую усталость, не хочется работать,не хочется куда-то ходить (хотя весь 2025 год работала очень много,было много стресса,но...
Здравствуйте! Каких-то критичных изменений в анализах нет. Вероятнее всего, состояние обусловлено постковидным синдромом который может длиться до нескольких месяцев. Пролактин повышен не критично, это достаточно чувствительный гормон, много на что реагирует, Бромкрептин в подобной ситуации не показан. Пролактин , с раскладом на макропролактин рекомендуют повторить, через месяц, соблюдая правила сдачи анализа:Анализ сдаётся на 3-5 день цикла, строго натощак, в течении 2-3 часов после пробуждения .Накануне вечером и утром воздержаться от чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок. Ночью и утром перед анализом воздержаться от интимной близости. Вечером и накануне утром не массировать грудь и соски. Не курить перед анализом. Перед анализом не посещать гинеколога и маммолога. Накануне не посещать баню, сауну, не делать массаж. Это все влияет на результат анализа. Витамин д3 в дефиците, в подобной ситуации рекомендуют приём витамина д3 в дозировке 7000-8000 ме в сутки, лучше выбирать препараты с доказанной эффективностью: Аквадетрим/вигантол/ДеТриферрол/фортедетрим первые три в каплях- рекомендуют по 14 капель=7000 ме ежедневно после завтрака, последний препарат Фортедетрим в капсулах , его принимают по 4000 ме по 2 капсулы в день два месяца, далее переходят на поддерживающую дозировку-2000 ме ежедневно. Фолиевая кислота в дефиците, рекомендуют приём фолиевой кислоты 1 мг в течении месяца.
Боль в спине, спазмы, шум в ушах
13 ответовЗдравствуйте! Маме 56лет. Жалобы были на головную боль, шум в ушах, боль в спине, под лопаткой (ставили межреберную), немела левая рука до запястья и пальцы рук: безымянный и мизинец. Ходила к неврологу, делали МРТ головного мозга (результаты прикрепляю). Поставили...
Здравствуйте Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром в спине , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль. После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк Упражнения при боли в спине https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be Необходимо правильно Поднимать тяжести : Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной Из медикаментозных методов лечения рекомендую : Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) На мрт головного мозга описаны возрастные изменения Онемение - вероятнее всего из-за туннельного синдрома ( области локтевого сустава возможно сдавливался локтевой нерв ) Локтевой сустав не болит ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможность ранних месячных
8 ответовДобрый день! Цикл в этом году стал нерегулярным (в среднем был всегда 28-33 дня, в этом году с апреля 30-44 - из-за сильного стресса так и не смогла наладить). С августа цикл 30/34/39/34 дня. Нынешний начался 11.12 (сейчас 19 дц) Овуляцию обычно ощущаю (ЯБ, усиливаются...
Здравствуйте! Такое возможно, организм каждого индивидуален, он может по-разному реагировать на внешние воздействия, если овуляция на 15 день цикла, то цикл будет 29 дневным. А так можно сделать узи , и там увидеть желтое тело, что будет говорить об овуляции