Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в стопе
12 ответовДобрый день! Дней 5 назад почувствовал боль в правой стопе. В точке, которая самая выпуклая ниже большого пальца. Боль появилась после обычной прогулки. Хотел отметить, что всю осень хожу в кедах (подошва плоская). Думаю, что это стало триггером появления боли. Вчера...
Здравствуйте. По поводу остеоартроза. Он ставится не по углу отклонения пальца, а по наличию дегенеративных изменений в самом суставе. У вас имеется сужение суставной щели, субхондральный склероз, остеофиты и приартикулярный остеопороз - этого достаточно для установления такого заключения. Параартикулярный остеопороз это локальное снижение минеральной плотности кости вокруг поражённого сустава, что бывает из-за уменьшения функциональной нагрузки (вы щадите стопу из-за боли), хронического воспаления в суставе и нарушения кровоснабжения в зоне поражения. Процесс обратимый. При устранении причины (воспаление, восстановление движений в суставе) он может пройти, так как не является системным остеопорозом, причина которого чаще в нарушении обмена веществ. В таких случаях обычно рекомендуют выбирать обувь с жесткой пяткой, использовать ортопедические стельки, ограничить длительную ходьбу или стояние. Так-же можно рассмотреть кратковременный курс местных НПВС (диклофенак-гель 2-3 раза в день, но не более 7-10 дней подряд, и после консультации ортопеда). Так-же рекомендуют сдать кровь на уровень витамина D3, так как он очень важен для костной ткани. Более подробные рекомендации может дать ортопед после личного осмотра и проведения функциональных проб стопы (оценка движений, углов отклонений). Будьте здоровы.
Дисплазия у 4 месячного младенца
20 ответовДобрый день, 29 февраля 2024 года родила сына путём экс(вдруг важно). Педиатр направил сделать УЗИ тазобедренных суставов в 1.5 месяца(10 апреля) , тк у мужа врождённая дисплазия. Поставили незрелость тазобедренных суставов. В 3 месяца и 10 дней сделали рентген, там в...
Здравствуйте. Да, по снимку есть небольшая дисплазия. Норма углов до 4-х мес 25 +\- 5 градусов. Линия Шентона не может быть прерывистой. Крыши вертлужных впадин скошены. Рекомендовано: 1. Я бы вместо Фрейка назначил стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Фрейка 7-8 часов может не справиться. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html Вопросы. Правильные ли назначения дал ортопед? Рекомендованное лечение ортопедом может применяться, но я бы назначил другие шины 24\7. Нам придерживаться этой схемы? Мы лечение не меняем, а только даём рекомендации. Вы можете придерживаться схемы Вашего ортопеда или найти очно другого ортопеда. Разве ядра не формируются к 6 мес? - отсутствие ядер до 5-ти мес норма, в 6 они уже должны быть. Или должны ли ядра действительно быть видны на рентгене в 3.5 месяца? - не обязательно.
Артроз коленных суставов.
5 ответовЗдравствуйте. Менее года назад заболело колено. Назначали противовоспалительное лечение. И уколы в сустав, типа протезирования. Результат МРТ артроз коленного сустава. После лечения стало легче, лечение проводилось весной и осенью. Боли прошли. Сейчас все возобновилось,...
Добрый день! Приложите протокол исследования, фотографии проблемных суставов, анализы если имеются. Суставы отекают, опухают, скованны? Ваш рост и вес?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз коленных суставов
1 ответПо заключению оперирующего ортопеда- консультанта коленям нужна операция.Сейчас нужна операция правого колена.Влевом износ мньше и пока можно подождать.На подходе начали отзываться бёдра Как быть ?Что вы скажите на счёт Джоинт эдванс.мне 8о лет в июле,живу в Израиле.Ежедневно...
Joint Advance - это БАД, не является лекарственным средством, эффективность не доказана. Что делать? - следовать рекомендациям леч врача.
Боль в тазобедренном суставе
10 ответовДобрый день. У мужа с ноября 2024 года появились боли в пояснице, потом в правом бедре резкая боль. Боли усиливаются при ходьбе и длительном положении сидя и стоя. Лечился по поводу остеохондроза и радикулопатии. с 21.12.2024 - Курс дексаметазон+кетопрофен+лидокаин в/м 3 дня....
Хондроитин можете заменить на таблетированные препарат -терафлекс Адванс 1меся. Далее Терафлекс ,прием длительный . Остеогенон 830 мг курс 2 месяца(для учлешение качества костной ткани), трентал 100мг для улучшение кровоснабжения , ограничение осевой нагрузки пока на правую ногу до операции, после операции на левую
У отца (73 года ) около недели назад начись проблемы сначала со стулом и длилось один день. После стало болеть все в области тазобедренных суставов .и правый бок чуть ниже аппендикса.. все это на фоне слабости и периодического субфибрилитета. Дал ему пить Ципролет и...
Тромбоциты чуть повышены,(норма до 450),сдайте коагулограмму. Есть косвенные признаки анемии(снижение цветового показателя), рекомендую сдать именно ферритин,а не железо,так как железо изменяется в течение дня. Витамин в9,витамин в12,так как они часто являются причинами анемии у пожилых людей. Обязательно консультация уролога(в моче белок и лейкоциты). Я бы исключала артроз суставов и воспаление простаты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок ставит ноги елочкой
2 ответаЗдравствуйте. Сыну 1,3 года. С рождения у него гипотонус. Все моторные навыки осваивает позже. Перевернулся в 4 мес. Долго не было опоры на прямые руки. Сел почти в 10 мес. Встал у опоры в год. Сейчас уже 3,5 месяца ходит вдоль опоры, передвигает стол и ходит с ним. Но при...
Здравствуйте. С такой постановкой ног он сможет сам ходить? Нужно срочно разобраться с причиной такой ротации стоп и предпринять меры по её коррекции. Ходить при такой постановке стоп сможет, но это не будет полноценная ходьба. Нужен срочный очный осмотр детского ортопеда. Нужна рентгенография ТБС. УЗИ после 6 мес уже не информативно. Только рентген нужен. Нужно посмотреть, выводятся ли стопы в правильное положение? Нужно коленные суставы смотреть.... Пока причина ротации стоп не понятна. Считаю, что есть все показания для консультации ребёнка в областной (краевой) детской поликлинике или Федеральном центре детской ортопедии. Заниматься всем этим нужно вчера. Время имеет большое значение.
Дисплазия ТБС
10 ответовДобрый день! Ребёнку (девочка) в возрасте 1 месяца делали УЗИ ТБС. Все было в норме. В возрасте 3х месяцев планово посетили врача-ортопеда. Сделали рентген и поставили диагноз "дисплазия тазобедренных суставов" потому что были не развиты ядра окостенения. Прописали носить...
Здравствуйте. Да, дисплазия есть. У меня углы получились слева 30, справа - 29 градусов. Норма углов для девочки в 4 мес 23 +\- 5 градусов. Крыши вертлужных впадин скошены. Ядер пока может и не быть. Рекомендовано: 1. Продолжать ношение шины. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 6. Рентген контроль через 2 мес. Вопрос: есть ли дисплазия тазобедренных суставов? - да. Правильным ли является постановка данного диагноза ТОЛЬКО по отсутствию ядер? В данном случае дисплазия по углам, а не по ядрам. Ядра в норме должны до 6-ти мес появиться. Нужно ли продолжать носить перинку Фрейка? - да.
У меня после ковида асептический некроз тазобедренных и плечевых суставов. Было эндопротезирование обоих тазобедренных суставов. В мае 2024 года установили диагноз инфаркт костного мозга нижней трети бедренной кости, было больно наступать на ногу, ходить, вообще занимать...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Что мне делать? ➡️ ➡️ ➡️ Как я правильно понимаю, основная схема лечения Вам уже назначена ▪️ Какое лечение нужно пройти? ➡️ ➡️ ➡️ Если консервативные методы не дают должного положительного эффекта, то надо задуматься над оперативными методами лечения ▪️ Может настаивать на хирургическом вмешательстве по типу декомпрессии? ➡️ ➡️ ➡️ Действительно, при повышенном внутрикостном давлении из-за отека костного мозга, инфаркта костного мозга может применяться декомпрессия в условии стационара
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 2 года, есть проблема что ребенок не ходит сам. Были у невролога, сделали электроэнцефалографию - все отлично, сделали электромиографию - все отлично. По НСГ тоже ничего не нашли. Ну единственное тонус есть в теле, в ногах вот. Назначили уколы по 1мг 10 дней,...
Добрый день. По описанию рентгенографии есть выраженная дисплазия, больше справа, ацетабулярный угол в 2-2,6лет 18+-4 (т.е. от 14 до 22).крыши должны быть сформированы, линия Щентона не должна быть прервана. Для более точного ответа о состоянии суставов нужно увидеть сам рентген снимок, прикрепите его к вопросу т.к. есть признаки предвывиха правого тбс, что может быть причиной нарушения ходьбы.