Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 75 лет, Ж. OS катаракта врожденная, макулодистрофия сухая, псевдоэксфолиативный синдром. OD Субретинальная неоваскулярная мембрана активная, катаракта осложненная, псевдоэксфолиативный синдром. для OS: Показана ли операция? Какие риски? для OD: возможна...
Здравствуйте. Приложите пожалуйста протокол осмотра офтальмолога к вопросу в хорошем качестве крупным планом, чтобы объективно оценить состояние глаз и дать корректно рекомендации по лечению. Спасибо. Ознакомилась с осмотром. Левый глаз (OS): Острота зрения составляет 70%, что считается хорошим показателем. На данный момент факоэмульсификация катаракты (ФЭК) не требуется. Рекомендуется в таком случае динамическое наблюдение с ежегодными осмотрами. Правый глаз (OD): При наличии активной субретинальной неоваскулярной мембраны существует вероятность стабилизации зрения на текущем уровне или даже небольшого улучшения. Показано в таком случае проведение интравитреальных инъекций анти-VEGF (ИВВИА) для контроля роста мембраны. Так же должен быть регулярный контроль внутриглазного давления (ВГД), не реже 1 раза в 6 месяцев, поскольку псевдоэксфолиативный синдром повышает риск развития глаукомы. Левый глаз видит хорошо– операция пока не нужна, наблюдаем. В правом глазу активная мембрана – есть шанс сохранить зрение с помощью уколов (анти-VEGF).
Окт сетчатки и зрительного нерва
88 ответовЗдравствуйте. Уважаемые врачи, пожалуйста, прошу вашей помощи в расшифровке результатов, уже публиковал этот вопрос, но к сожалению ответа не смогла получить. Повторила окт в другой клинике через 2 месяца, чтобы там и отследивать изменения на их приборе. Есть значительная...
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и результатами обследования и хочу помочь. Приведённые показатели оптической когерентной томографии сетчатки и зрительного нерва находятся в пределах нормальных значений. На ОКТ центра сетчатки (макулы) мы оцениваем параметры ее толщины: зелёные зоны говорят о нормальных значениях. На томограмме зрительного нерва (3ий приложенный файл) белые и красные участки вокруг картинки зрительного нерва являются нормой и отображаются в данном цвете почти всегда. Разница в показателях января 2026 и 2х месячной давности, если исследование делали на разных томографах может объяснятся разной чувствительностью приборов. Не переживайте, они все равно не выходят за пределы нормальных значений. Согласно последнему осмотру лёгкая степень миопии есть и на левом глазу. Назонекс применять можно, с учетом , что при подобных показателях ОКТ зрительного нерва данных за глаукому нет. Однако желательно через 7 -10 дней после начала приема препарата обратиться к офтальмологу для контроля внутриглазного давления.
Аллопеция облысение
10 ответовЯ довольно давно пытаюсь спасти свои волосы, на затылке их достаточно и по бокам. И за последние пол года вижу что пробор очень сильно поредел. Была у дерматолога диагноз гнездная аллопеция, что это генетическое, потому что у папы тоже этот участок был лысоват. И было...
Здравствуйте. Выраженное поредение пробора и связь с наследственностью со стороны отца чаще указывают не на гнездную, а на андрогенетическую алопецию, при которой фолликулы чувствительны к активным формам мужских гормонов. Однако ваши анализы выявляют две серьезные причины, которые могут значительно усиливать потерю волос крайне низкий уровень ферритина и высокие антитела к ТПО. Ферритин ниже 30-40 практически всегда ведет к хроническому диффузному выпадению, так как волосяной луковице не хватает кислорода для деления клеток. Высокие антитела при нормальном ТТГ говорят о носительстве аутоиммунного тиреоидита, что делает волосы более хрупкими и чувствительными к любым дефицитам. Вероятнее всего, корень проблемы кроется в сочетании дефицита железа, который плохо восполняется из-за гастрита и дуоденита, и андрогенного фактора. В таких ситуациях обычно рекомендуют сдать анализы на общий и свободный тестостерон, ГСПГ и дигидротестостерон, а также проверить уровень цинка и меди. Поскольку у вас есть проблемы с ЖКТ, усвоение железа из таблеток может быть минимальным, поэтому врачи часто обсуждают внутривенное восполнение дефицита для достижения уровня ферритина выше 60-80. Для уточнения диагноза целесообразно выполнить трихоскопию, которая точно отличит генетическое поредение от дефицитного
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сын, 2009 года рождения. В августе 2021 года был поставлен диагноз- лейкоз. После курса химиотерапии , в марте 2022 года проведена пересадка костного мозга. Все время болезни, сын жаловался на ноги, иногда прихрамывал. Врачи говорили, что это при лейкозе....
Здравствуйте!именно боль в нижних конечностях или слабость ,Онемение ?
Здравствуйте! У меня имеется "проблема" которая немного мешает чувствовать себя как мужчине на 100% уверенно. У меня на обеих щеках щетина растет редко. Хотел бы это устранить. Вопрос такой - какие в 21 веке имеется варианты "заполнить" эти зоны? Готов на всё. Пересадка...
Добрый день! Совершенно верно, все три варианта Вы перечислили. Если будете брать накладки, то берите немецкого производства. (отличить от естественных совершенно не возможно, смотрятся как натуральные). Есть ещё пудра заполняющая промежутки без волос, но на очень близком расстоянии (30 см) будут видны промежутки. Пудра подбирается по цвету естественных волос.
Перелеты при беременности
7 ответовЗдравствуйте. Беременность 27 недель и 4 дня. С 5 недели на клексане 0,4мл. Через 2 недели планирую перелет: сначала 4 часа, потом пересадка и через час снова полет, продолжительностью в 3 часа. По первым 2-м скринигам все хорошо. Из жалоб: когда ложусь, долго ищу удобную...
Здравствуйте. Описанное вами - норма при беременности. Если нет предлежания плаценты, не бывает кровотечений и схваткообразных болей - летите. Отдых будет только на пользу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повысился такролимус
18 ответовЗдравствуйте! Я 1.5 месяца после пересадки почки ( это вторая пересадка) с первой проходила 12 лет. Каждую Неделю сдаю анализы! К своим нефрологам я попаду завтра , но хотелось бы поинтересоваться ,такая история что концентрация такролимуса 3 января была 11.3 норма с 4-11,...
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, оба анализа на концентрацию сдавали ДО приема лироктаса? Не было путаницы в миллиграммах, не давали по 5 мг вместо 1 мг? Не принимали ли Вы за это время препараты типа противогрибковых? Флуконазол Может, назначали антибиотики? Микофеноловая кислота всегда была 1 раз в сутки? Какая сейчас доза? В целом это довольно частая история после пересадки, когда какое-то время такролимус накапливается до высоких цифр, особенно у молодых девушек, также часто бывает при аГУС
Антибиотик или нет?
28 ответовМ 52 Множественная миелома пересадка КМ в феврале 24 поддержка леналидомид, ремиссия 1.5 года нейтропения, ср. нейтрофилы 1.2 последнее ОРВИ в июне, легко последний а/б в декабре 24,затяжной кашель после ОРВИ Сейчас с утра кашель с мокротой, t38. 5 до ибупрофена...
Здравствуйте. Решение о приёме антибиотика принимаем только после подтверждения бактериальной инфекции по анализу крови, если этиология вирусная, то он не поможет, но побочные эффекты проявятся в полной мере, никуда не денутся. Обычно стартовый антибиотик Амоксициллин + клавулановая кислота. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Артрит тазобедренного сустава,энтезит
11 ответовДобрый день! Наталья, 48 лет.Два года начались боли в левом тазобедренном суставе.Боль даже по всему бедру до колена.Подвижность сустава ограничена.Иногда хромота бывает уже. Снимок рентгена приложила. Описание МРТ тоже ,есть диск .но какой там файл прикладывать не знаю....
Здравствуйте. Прикрепите результаты обследования. Скажите, боль постоянная или только при нагрузке? Боль в паху или по боковой поверхности бедра? Ночные боли есть? Какой у Вас вес и рост?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снизилось зрение
24 ответаЗдравствуйте. Четыре дня назад начало снижаться зрение. Нечеткость как в близи так и вдаль. Периодически приходящие.До этого в конце ноября была небольшая травма шеи по типу хвостовой. Тогда также были небольшие изменения при мерно такие же. Потом все прошло. До последнего...
Добрый вечер. Окт адекватное . Вы пользуетесь очками для близи ?