Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический цистит
67 ответовЗдравствуйте, хронический цистит. Уролог назначил Конефрон, Бруснивер, Фурагин. Пропила только Конефрон 10 дней, Бруснивер Менопауза) проверяю узи малого таза постоянно. Первый раз такое 2022 г марте узи показало 7 мм Эндометрия 2022 в августе по узи написали...
Здравствуйте! Прикрепите УЗИ. Сколько лет менопауза?
Что делать с МГТ
6 ответов45 лет. Менопауза, полгода как установлена спираль Мирена, использую эстрожель 3 нажатия. Ферритин , витамин д, щитовидка, остальные анализы в норме. Денситометрия в норме. Яичники пустые, свои гормоны не вырабатываются, правый яичник не визуализируется. Красные пятна...
При менопаузе и отсутствии функции яичников такие жалобы, как раздражительность, слабость, снижение памяти и нарушения сна, нередко связаны с недостаточной компенсацией эстрогенового дефицита или с индивидуальной чувствительностью к дозе. В подобных случаях иногда обсуждается повышение дозы трансдермального эстрогена, если текущая доза не обеспечивает клинического эффекта и отсутствуют противопоказания. Однако при сердечно-сосудистых заболеваниях даже трансдермальные формы требуют осторожности, контроля артериального давления и липидного профиля, оценка шкалы SCORE2 Внутриматочная система с левоноргестрелом обеспечивает достаточную защиту эндометрия, дополнительный прогестерон не требуется. Недостаток гестагена обычно проявляется кровянистыми выделениями или утолщением эндометрия по УЗИ, а не когнитивными или эмоциональными симптомами. Поэтому добавление Утрожестана к Мирене в аналогичных ситуациях не рекомендуется. Тестостерон у женщин применяется ограниченно, в основном при снижении полового влечения; его использование для памяти, энергии или настроения не имеет убедительной доказательной базы. В подобных случаях сначала целесообразно оценить уровень эстрадиола на текущей дозе, показатели липидов, глюкозу, артериальное давление и исключить депрессивное расстройство или нарушения сна как самостоятельную причину симптомов.
Головные боли. головокружение
29 ответовмне 46 лет, менопауза 2 год. принимала фемостон 2/10 , сначала вроде бы все наладилось, в этом году в марте почему то все симптомы вернулись , была сильная отечность на нем. С апреля назначили 2 нажатия лензетто и утрожестан, стало полегче , но приливы все равно были, начала...
По имеющимся данным, головные боли, нагрубание груди, отечность и повышение давления могли усилиться после увеличения Лензетто с 2 до 3 нажатий, поэтому дальнейшее самостоятельное изменение дозы эстрадиола нежелательно. Три нажатия Лензетто относятся к допустимым дозам препарата, однако оптимальной считается минимальная доза, которая контролирует приливы без значимых побочных эффектов. Уровень эстрадиола <73 пмоль/л сам по себе не показывает, достаточно или слишком много Лензетто: при трансдермальном эстрадиоле концентрация существенно зависит от времени между нанесением спрея и взятием крови, поэтому дозу ЗГТ обычно подбирают прежде всего по симптомам и переносимости. ТТГ 1,33 и свободный Т4 10,38 не указывают на нарушение функции щитовидной железы, а показатели ферритина, фолиевой кислоты, магния и витамина D не объясняют описанное ухудшение самочувствия. По УЗИ матка и яичники без значимых изменений, эндометрий тонкий - 4 мм, объемных образований и свободной жидкости нет, поэтому постоянная ноющая боль внизу живота по этому исследованию не объясняется патологией органов малого таза. При сохраненной матке эстрадиол должен сочетаться с достаточной защитой эндометрия прогестероном; для оценки схемы принципиально важны доза Утрожестана, путь введения и принимается ли он постоянно или курсами. В подобной ситуации обычно пересматривают дозу эстрадиола и схему прогестерона, оценивают артериальное давление в динамике и характер головной боли, поскольку возвращение симптомов менопаузы не означает автоматически необходимость дальнейшего повышения эстрогена.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миома и киста яичника
5 ответовЗдравствуйте. С июня месяца беспокоит дискомфорт в области малого таза, метеоризм, иногда запоры. Проходила обследование фгдс + колоноскопия, по фгдс гастрит, по колоноскопии небольшой геморрой. По УЗИ ОМТ от 16.09.26 обнаружен интрамуральный узел в матке 13*12*11 мм и...
Здравствуйте! Как правило наличие кист в менопаузе это повод к обязательному контролю узи в динамике. Ранее такой кисту не описывали? Несмотря на её небольшие размеры , тем не менее это требует внимания. Насчёт заключения узи, что это муцинозная киста, сейчас это только предположение, ведь точно это можно сказать только после её удаления и после результата гистологии. Обычно при выявлении кисты в менопаузе впервые - рекомендуют контроль узи через 3-4 месяца, а также слать кровь на онкомаркеры са125, не4, индекс Roma. По выбору дальнейшей тактики важно, будет ли отмечаться рост кисты
Расшифровка анализов
13 ответовСдана маммография, по ней есть вопросы, левая грудь с birads-3, правая - birads-1. Сделано 2 УЗИ - до маммографии и сразу - после, по данным УЗИ - birads - 1 в мае и birads - 2 сразу после маммографии. Сданы мазки, есть отклонения. Хочется понять, насколько картина серьёзна и...
Здравствуйте. 1-2 норма, возможно доброкачественные изменения.3- сомнительно, рекомендуется узи . Если по узи после маммографии норма, значит норма. Прикрепите анализы
Побочные эфекты от "Фемостона"
15 ответовЗдравствуйте, мне 51 год, менопауза 1,5 года, врач после обследования назначила "Фемостон 1/10". Начала принимать. После первой таблетки заболела поясница и низ живота (пришлось пить " Нимесил"), после пятой - заболел желудок, появилось вздутие живота, бывает горечь во рту....
Здравствуйте, Елена. Проблемы с желудочно кишечным трактом могут быть связаны с приёмом фемостона. Если плохо переносите, Фемостон можно будет заменить на схему ЭСТРОЖЕЛЬ+ УТРОЖЕСТАН. ЭСТРОЖЕЛЬ 2 нажатия наносить на кожу ежедневно, непрерывно. Утрожестан 100 мг во влагалище с 14 по 28й день. ЭСТРОЖЕЛЬ можно начать сразу после последней таблетки фемостона.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АИТ. Сон. Нехватка вит. Д.
40 ответовДобрый день! Мне 51 год. АИТ, гипотиреоз, менопауза. Жалоба на плохой, прерывистый сон. Бывает бросает в жар, если даже чуть волнительные мысли. Других менопауз.симптомов нет. Настроение прекрасное! Еще бы только сон как наладить и тогда все отлично! Да, можно все списать...
Здравствуйте. У вас недостаточность витамина Д. Нужно принимать 5000 ед в день 3 месяца затем контроль витамина Д. Для сна используйте мелатонин . Начальная дозировка 1 мг за 60 минут до сна
Остеопороз
12 ответовДобрый день. Делала пол года назад денситометрию, поставили остеопороз поясничного отдела позвоночника. Бисфосфонаты выписали, ещё не принемала. Лечила зубы, желудок. Доктор посоветовала сделать КТ позвоночника. Сейчас сделала. Вопрос. На КТ вроде всё норм, может следует ещё...
Здравствуйте. По КТ не устанавливается диагноз остеопороз. Есть три варианта постановки данного диагноза: 1) данные денситометрии 2) расчет показателя FRAX 3) наличие в анамнезе низкоэнергетических переломов У Вас по данным денситометрии поясничного отдела позвоночника есть остеопороз - Ткр= -2,7. Поэтому у вас имеет место быть постменопаузальный остеопороз. Лечить его обязательно нужно. При нелеченном остеопорозе повышается риск переломов тел позвонков, шейки бедра и других переломов. Препаратом первой линии в Вашем случае может быть пероральный прием бисфосфонатов - алендроновая кислота. Плюс обязательно витамин Д и препараты кальция.
в 2011 году удалили матку из за миомы, после этого началась вынужденная менопауза. В 2018 году обнаружили маленькое образование в правом яичнике, в 2021 году так же без динамики ,сегодня прошли очередное узи изменений в размерах нет но враячу узи не понравилось что есть...
Здравствуйте. По описание узи имеется образование в правом яичнике ( O-RADS 4), которое требует дополнительного дообследования - проведение мрт ОМТ с контрастированием. По описанию данное образование может быть не только злокачественным процессом. Так могут выглядеть доброкачественные и пограничные опухоли яичника. Поэтому после проведения мрт стоит решать вопрос с гинекологом о проведении оперативного лечения, учитывая размеры образования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фитоэкстрагены при менопаузе
2 ответаЗдравствуйте Ирина 47 лет. Рост 176 вес 100. Менопауза 1.5 года . подтверждена узи . аденомиоз 77/68 по задней стенке. По шкале Грина набрала 18. Беспокоит прежде всего набор веса . боли и тяжесть в мышцах и суставах. И ранее подъёмы утром. Сплю хорошо но не более 6 часов. ...
Здравствуйте, Ирина! Фитоэстрогены оказывают действие на вазомоторные симптомы, приливы, нарушение сна, раздражительность, апатию, если подобных симптомов нет принимать фитоэстрогены нет особого смысла. На регуляцию эстрогенов, как одну из причин набора веса, когда жировая ткань накапливается преимущественно на животе по типу яблока, фитоэстрогены влияния оказывать не будут. В такой ситуации обсудить с доктором прием гормонов, эстрожель на кожу+спираль Мирена в матку. Перед назначением гормонов УЗИ органов малого таза, Маммография, если делали более 6 месяцев назад, мазок на онкоцитологию, биохимический анализ крови с коагулограммой и липидограммой. Так же исключить другие причины: сдать кровь на ТТГ, ферритин, витамин д, глюкоза, общий белок, дальше по результатам. Если гормоны не хотите/есть противоказания в такой ситуации можно рекомендовать климадинон, феминатабс, но понимать что эффекта может не быть.