Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 32 года вес 250 рост 190. Многие знакомые последние время для похудения советуют попробовать семавик или велгия. Понимаю что лучше проконсультироваться с эндокринологом, но в данный момент порвал связки и перемещаюсь только по квартире. Общий анализ крови...
Здравствуйте! Препараты группы АКПП, к которым относится семаглутид (Семавик, Велгия) показаны при подобных параметрах тела (индекс массы тела 69,3 кг/м2). Однако именно с учётом такого экстремального избытка массы, выбор стратегии лечения ожирения должен осуществляться только под контролем врача. Врач не только оценит стартовое состояние и возможные (в первую очередь - сердечно-сосудистые риски), но и оценить вероятность достижения эффекта при использовании медикаментозной терапии без подключения бариатрической хирургии (если такой вариант не рассматривается). За период вынужденного ограничения подвижности в таком случае может быть рассмотрена цель сохранения имеющейся массы без набора дополнительной и определение суточной калорийности рациона сейчас "как есть" - тогда при посещении врача уже будет доступна эта немаловажная информация. Также при первом визите по поводу ожирения желательно иметь при себе результаты исследований: глюкоза, гликированный гемоглобин, липидограмма, аст, алт, билирубин, креатинин, мочевина; ТТГ, т3 и т4 свободный. Если доступно выполнение, то также УЗИ органов брюшной полости и ЭКГ. И, с учётом планируемого использования медикаментозных средств похудения - УЗИ щитовидной железы и анализ крови на кальцитонин.
Добрый день, была травма колена, сделала мрт, из лечения был назначен бандаж с шарнирами на 4 недели, компресс из воды с водкой на ночь, аркоксиа 2 недели. Из анамнеза: Травма сустава 10 дней назад. На серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 и Pd в трех проекциях с...
Я бы продлил фиксацию в ортезе до 6-ти недель с учетом хондрального перелома. На ногу наступать не стоит. Ходьба на костылях. Аркоксиа - это верно. Принимайте с Омепразолом для защиты желудка. Компрессы с водкой..., ну я бы использовал этот напиток по прямому назначению, а на сустав рекомендовал бы Диклофенак гель 5% 2р в день и компрессы с Димексидом. Если травма была 10 дней назад, пора подключать физиотерапию: фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитолазеротерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 и др. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Лучше всего купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче дозировать и оно дешевле. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например. Пока этого хватит. Когда снимете шарнирный ортез, понадобится примерно такой https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Ногу нужно будет разрабатывать постепенно, подключая массаж, грязи, кинезиотейпирование надколенника и ЛФК. В целом, через 2,5 мес после травмы должны полностью встать в строй. А может быть и ранее на пару недель.
Высота межпозвонковых дисков L4-S1 снижена, сигналы от этих дисков по Т2 снижены; высота остальных межпозвонковых дисков не изменена. Небольшая с-образная левосторонняя сколиотическая деформация до 3°. Смещения тел позвонков не выявлено. Тела позвонков обычной формы и...
Лфк и плавание можно начинать при уменьшении болевого синдрома, если боль не такая выраженная уже, то можно подключать и лфк и плавание. Насчет подъема весов, сразу большой вес поднимать не нужно, постепенно прибавлять нагрузки, при грыже больше 10-15 кг поднимать не рекомендуется, по поводу дозирования нагрузки лучше проконсультироваться с персональным тренером.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что посоветуете делать ?
2 ответаНа соревнованиях по регби получил травму. Могу ходить ,повороты в стороны боль ощущается сильно , вперед хожу болит незначительно, когда долго стою или долго в покое находится нога , потом расхаживаться нужно. Заключение МРТ: Дегенеративные повреждения медиального и...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Травма колена
4 ответаПодскажите ваше мнение по заключение мрт. Я профессионально занимаюсь бегом и скалолазанием… Медиальный мениск уплощен, в структуре заднего рога определяется линейной формы с переходными сигнальными характеристиками || Рекомендуют операцию пока целы связки, при моих...
При 2 ст артроскопия не обязательна, но желательна с учетом Ваших нагрузок. Я бы говорил не о резекции мениска, а о шве мениска. В данном конкретном случае, судя по МРТ, это возможно. Но уточняться будет по ходу артроскопии. А если без операции, то можно лечить, но о профессиональном спорте придется забыть.
Коленный сустав
1 ответЗАКЛЮЧЕНИЕ. МР-признаки стресс-перелома медиального мыщелка большеберцовой кости с наличием костного отека. Зона отека костной ткани в медиальном мыщелке оедра вероятно, травматического генеза. МР-признаки ДОА (0-L), разрыва медиального мениска (класс Stoller b),...
Добрый день. Сейчас рекомендуется снизить дискомфорт в суставе, который возник из-за перегрузки сустава. Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки. Для этого используются подмышечные костыли При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты. Как правило, в похожих случаях обычно рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней. Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней. Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция. Как правило, в таких случаях назначается: Магнитотерапия курсом. Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания. ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно. Какие остались вопросы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 27 лет. Начал заниматься в тренажерном зале. У меня ничего не болит и не беспокоит. Просто хотелось бы обезопасить себя от возможных травм, а именно укрепить связки, сухожилия и суставы. Какие препараты, витамины или бады можно принимать? Желательно...
Ортопеды не занимаются профилактикой травматизма в спортзалах у здоровых людей. Обратитесь к врачам ЛФК или спортивной медицины.
Сделала МРТ. Диагноз. Наиболее соответствует разрыву наружнего мениска,частичному повреждению внутреннего мениска и передней крестообразной связки.Небольшая зона трабекулярного отек в областивнутреннего мыщелка большеберцовой кости.Минимальный синовит. Вторая нога...
Диск с записью исследования есть? Скиньте все, что там есть на фалообменник, сюда дайте ссылку, я скачаю и посмотрю. Нужно определить степень повреждения менисков по Stoller, которая в заключении МРТ не указана. Иначе никак.
Здравствуйте. Год назад при занятии фитнесом заболело колено левое. В течении года то болело, то проходило. В течении последних двух дней, колено начало болеть при ходьбе и отекло. Сделала МРТ. Заключение врача: хондромаляция медиальной мыщелка бедренной кости, дегенеративных...
Здравствуйте!! Я изучил Ваш вопрос и прикрепленное МРТ. могу рекомендовать следующее: 1. Избегайте активностей, вызывающих боль (бег, прыжки, приседания). - Используйте ортез или эластичный бандаж для стабилизации колена. 2. Противовоспалительная терапия: - НПВС (например Аркоксия 90мг 1 раз в день 7-10 дней с гастропротектором Омепразол 20мг 1 раз в день) для снятия боли и отека. - Толперизон 150 мг для снятия тонуса с мышц - Локальные мази/гели (на основе диклофенака, кетопрофена). - Лед на колено 3-4 раза в день по 15 минут (через ткань). 3. Физиотерапия: УВЧ, ультразвук с гидрокортизоном, магнитотерапия. 4. Восстановление хряща и связок: - Хондропротекторы (курс 3-6 месяцев): глюкозамин + хондроитин. - Витамины группы В и D для поддержки костно-мышечной системы. 5. Упражнения для укрепления мышц бедра (квадрицепс, задняя группа) без осевой нагрузки: - Изометрические сокращения, - Подъемы ног лежа, - Занятия на велотренажере (с низким сопротивлением). - Плавание - Пост-тренировочная растяжка мышц бедра и голени. 6. Снижение веса при его избытке. - Ношение обуви с амортизирующей подошвой или ортопедических стелек. - Избегание длительного сидения на корточках или стояния на коленях. 7. Очная консультация травматолога для контроля динамики. - Повторное МРТ через 6 месяцев - При неэффективности консервативного лечения — артроскопия для ревизии сустава. Избегайте самолечения. Все препараты и процедуры должны быть согласованы с врачом. При сохранении боли или ухудшении состояния (блокировка сустава, повышение температуры) очный осмотр траматолога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение МРТ: МР-признаки гонартроза коленного сустава I ст., МР признаки частичного отрыва корня заднего рога медального мениска, дегенеративного изменения/повреждения заднего рога медиального мениска (Stoller II), дененеративного изменения латерального мениска (Stoller...
Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Не исключено, что имеется артроз 1-2 стадии коленного сустава и наличие тканевого суставного детрита, провоцирующего воспаление. Обычно в таких случаях делают санационную артроскопию коленного сустава и ревизию сустава, не исключено, что нужно удалить мениски. Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит вплоть до гнойного артрита. Медикаментозная терапия неэффективна. Если бы Вам было 19 лет, я бы еще подумал о консервативной терапии. Но Вам 49 лет. А после 35 лет уже в суставе накапливается суставной детрит, если по простому это мусор, или микроскопические фрагменты хряща и нерастворимых солей. Как если бы в двигатель машины вместе с маслом насыпали бы песка. Эффект был бы тот же. Основная задача артроскопии его вымыть и удалить разрушенные мениски. Лучше операция чем бессмысленное введение лекарств, которые уже не помогают. Через наше отделение прошли тысячи подобных пациентов и после санационной артроскопии состояние их значительно улучшилось, наступали длительные ремиссии. Кстати, больше информации по травматологии и ортопедии можно найти в моем телеграмм-канале Травматолог_Литвиненко. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.