Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Требуется консультация эндокринолога, имеющего опыт с онкобольными. Мама, 63г. Рост 168, вес 44. СКР левой почки, диагностирован в мае 2025 в момент госпитализации в неврологию по причине парапареза обеих ног. Диагноз: опухоль левой почки с T2-3NxM1, с множественными мтс в...
С другими препаратами нужно будет по преднизолону смотреть. А тирозол можно сочетать. Дополнительно сдать кровь на св.Т4 и св.Т3, так5 как общие гормоны малоинформативны.
Здравствуйте! Маме 70 лет. Жалоб нет, болей нет, движения замедленные (при ходьбе, при подъеме по лестнице). При очередном чек-апе (январь 2023) выявлено отклонение ТТГ 5,0393 мкМЕ/мл, щелочная фосфотаза 139 МЕ/л (при норме 30-120), нехватка вит D 19.5 нг/мл. Кальций общий...
Принимать 7000МЕ/сут 8 недель или 50000МЕ один раз в неделю 8 недель. Затем три дня не принимать витамин Д. После этого провести лабораторный контроль. Если уровень витамина Д будет выше 30, то принимать 4000Ме/сут, ежедневно. Щелочная фосфатаза может быть повышено по причине дефицита витамина Д. Лечить ее отдельно не нужно. Контролировать сейчас тоже не нужно. Она повышена некритично. Пересдать щелочную фосфатами можно через 4-6 месяцев. Сейчас нужно восполнять дефицит витамина Д. Выполнить рентген и денситометрию.
Добрый день. Семейная пара: Мужчина — 34 года Женщина — 32 года Планируем беременность 6 месяцев. У женщины — гормоны и обследования без отклонений. История по мужчине В течение последнего года: - высокий беговой объем (70–100 км/неделя) - хронический недосып (≈5 часов сна...
Здравствуйте. Февральские показатели (PR 37%, морфология 2%) можно считать условно рабочими для естественного зачатия. Хотя морфология 2% ниже референса (обычно более 4% по Крюгеру), при хорошей концентрации (45 млн/мл) и нормальной подвижности (37%) общее количество "здоровых" сперматозоидов остается достаточным для попыток зачатия в течение 6-12 месяцев. Многие специалисты считают морфологию 2-3% при нормальной подвижности вариантом, не препятствующим естественной беременности. Текущая картина в виде снижения подвижности до 19% и морфологии до 1% - прямо коррелирует с изменениями в гормонах.ХГЧ имитирует действие ЛГ, что заставляет яички вырабатывать тестостерон, но по принципу обратной связи это "выключает" выработку собственного ЛГ и, что критично, ФСГ. Именно ФСГ отвечает за стимуляцию сперматогенеза. Его падение до менее 0.11 фактически лишило сперматозоиды поддержки для правильного созревания. Высокие дозы ХГЧ часто приводят к избыточной ароматизации (превращению тестостерона в эстрогены). Избыток эстрадиола (64 пг/мл или 234,944 пмоль/л) негативно влияет на качество и подвижность сперматозоидов. Продолжение терапии в таком виде может и дальше угнетать сперматогенез. Поэтому как правило его отменяют и переходят на терапию кломифеном В отличие от ХГЧ, кломифен заставляет гипофиз вырабатывать собственные ЛГ и ФСГ. Это часто является более предпочтительной тактикой для мужчин, планирующих зачатие, так как поддерживается работа всей оси "гипоталамус-гипофиз-яички". При сохранении высоких значений эстрадиола, андролог может рассмотреть минимальные дозы ингибиторов ароматазы (например, анастрозол), но чаще показатели приходят в норму сами после отмены ХГЧ или перехода на кломифен. Тут важен контроль через 2 недели терапии кломифеном. По поводу варикоцеле - расширение вен до 3.6 мм - это уже ощутимое расширение. Стоит уточнить у врача, нет ли там обратного тока крови (рефлюкса), который может "подогревать" яички, ухудшая морфологию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поддерживающая терапия
5 ответовЗдравствуйте. Ребенок учиться в 11 классе, готовится к экзаменам, хочется поддержать ее организм. Скажите, пожалуйста, какие препараты, витамины посоветуете попринимать, в качестве поддерживающей терапии. Девочка 17 лет
Нет, к сожалению, это препараты без доказанной эффективности.
Питательные вещества при болезнях ЖКТ
29 ответовДобрый день! Какие нутриенты, питательные вещества имеет смысл попринимать в качестве дополнительной укрепляющей терапии при лечении язвы двенадцатиперстной кишки, какие из них особенно важны при данном заболевании?
Здравствуйте На время лечения язвы дпк стоит соблюдать Диету номер 1 по Певзнеру. Если нет явного дефицита витаминов и минералов(например нет анемии), то прием Поливитаминов лучше отложить. пропьете курс после лечения язвы дпк. Также после основного курса лечения можно начать принимать омегу-3(например омега 3 допельгерц актив по 1 капс после нормального приема пищи 1 рд), тк она обладает противовоспалительным действием и ускоряет регенерацию. Сейчас можно начать принимать витамин д в профилактической дозе 2000 ЕД. для корректировки дозировки сдайте Витамин D, 25‑гидрокси (кальциферол)
Цитология лимфоузла
1 ответ«В полученном материале бесструктурное вещество, единичные лимфоидные элементы с дегенеративными изменениями.» Вопрос: помогите расшифровать , брали биопсию подмышечного лимфоузла через год после резекции молочной железы и лучевой терапии.
Здравствуйте Цитограмма в норме, опухолевых клеток нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак молочной железы
1 ответРезультат трепан биопсии. Carcinom invotiv NST , ER-0% , PR-0% , Her2-(+3) , Ki67-18% Стадирование T3N1Mx ...
Здравствуйте. По результатам ИГХ у вас выявлен HER2-позитивный рак. В этой ситуации неоадъювантно должна быть проведена химиотерапия в сочетании с анти‑HER2‑терапией (трастузумаб + пертузумаб). По своему желанию вы можете отдать гистологические стекла на пересмотр в другую медорганизацию или федеральный центр. Если же при пересмотре HER2 окажется 0/1+ или 2+ без амплификации по FISH, то таргетная анти‑HER2‑терапия не показана.
Риски пэ, расшифровка
1 ответДобрый день! Просьба помочь расшифровать анализ на риски пэ. Срок беременности почти 36 недель. Из терапии нмг 0,6, кардиомагнил 150. Каждую неделю ктг, пока все показатели соблюдены.
Здравствуйте, риск преэклампсии у вас низкий, по анализам все хорошо
23.10 назначена БЦЖ терапия мочевого пузыря. Диаскин тест с покраснением с папулой. Фтизиатр в заключении отразил информацию. Онколог принимает на терапию. Какие могут быть реакции при терапии?
Здравствуйте. БЦЖ‑терапия мочевого пузыря это иммунологическая процедура, при которой препарат вводят в мочевой пузырь для профилактики рецидивов рака. Обычно возможны лёгкие местные реакции: частое мочеиспускание, небольшая жжение, кровь в моче на 1–2 дня после процедуры, умеренные боли внизу живота. Редко могут возникнуть системные реакции: температура, озноб, слабость, аллергические проявления. Обычно лечение контролируют онколог и медсестра, при любых выраженных симптомах (температура выше 38 °C, сильная боль, кровь в моче более нескольких дней) рекомендуют немедленно сообщить врачу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Прикрепила УЗИ, подскажите насколько это все опасно. Врач никакой терапии не назначает. Из жалоб немного тянет низ живота с правой стороны. Напугали, что могу предложить прерывание
Здравствуйте, гематома по результатам ультразвукового исследования являются признаком угрозы прерывания беременности. В Подобных ситуациях обычно рекомендуют половой покой, а также сохраняющую терапию в виде приема препаратов прогестерона, чаще всего применяют утрожестан. Контроль узи обычно проводится в динамике через пять – семь дней, в случае появления кровянистых выделений контроль узи проводится ранее.