Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В месяц делали УЗИ тбс и в левом суставе не визуализировалось ядро, повторили в 5 месяцев-ситуция та же. Также смущает результат измерения углов альфа и бета в правом суставе. Результаты УЗИ прикреплю. Подскажите насколько критична ситуация? Ребенок очень...
Здравствуйте. На УЗИ в 1 мес вариант нормы. На УЗИ в 5 мес перепутали углы справа, но там норма, сустав 1а слева сустав 2в - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ничего физиологического в 5 мес в этом нет. УЗИ - это скрининговый, субъективный метод для массового обследования и он не редко ошибается в обе стороны. Сомнительные результаты УЗИ всегда уточняют рентгенологически. Рекомендую пройти это обследование. Без рентгенографии достоверно исключить\подтвердить дисплазию не получится. Пока диагноз не ясен и требует уточнения. Делайте рентгенографию на цифровом аппарате. Там облучение совсем смешное и гораздо ниже разрешённого для грудных детей. Обратите внимание на правильность укладки, чтобы не "запороть" снимок. Сами держите ребёнка, а лучше вдвоём с папой. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки. Обязательно заберите оригиналы снимков на диске. Бумажные распечатки - это ни о чём. Потом со снимков очная консультация ортопеда. Коррекция рекомендаций после рентгенографии.
Угроза прерывания беременности
50 ответовДобрый день.Прошла на 12 неделе 1й УЗИ скрининг.По УЗИ все в норме,а вот по крови поставили диагноз угроза прерывания беременности и сообщили мне об этом в 15 недель.Назначила врач утрожестан 200 переорально до 2го УЗИ,а второе узи через 5 недель.Прием к врачу тоже не...
Здравствуйте, угроза преждевременных родов - это клинический диагноз , по скринингу такое не насчитывают , гормоны на основании этого не назначают. У Вас отличный скриниг: риск хромосомных аномалий низкий, как и поиск преэклампсии. Какие у Вас жалобы?
3 замершие беременности
1 ответДобрый день, было 3 замер беременности на 6 нед и 12нед. Сдала генет анализ на предрасположенность к тромбофлибии. В 3 генах есть мутация: Ген фибриногена бета FGB - -455 GA гетерозигота Ген ингибитор активатора плазминогена- -675 5G4G гетерозигота Ген тромбоцитарного...
Здравствуйте, проконсультироваться С гематологом,и назначение Клексан.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Прикрепляю к вопросу УЗИ от 02.12 и УЗИ от 18.12. Подскажите, пожалуйста, являются ли данные показатели свидетельствами замершей беременности? Стоит ли сдавать дополнительно бета ХГЧ для динамики? Беременность желанная, поэтому интересует сохранение....
Здравствуйте, неразвивающаяся беременность обычно характеризуется отсутствие эмбриона и сердцебиения через 14 дней после УЗИ, при котором визуализировалось плодное яйцо без желточного мешка Или отсутствием эмбриона и сердцебиения через более 10 дней после УЗИ, при котором визуализировалось плодное яйцо и желточный мешок. Поэтому исходя из данных УЗИ я в динамике, беременность, к сожалению, не развивается. ХГЧ в подобной ситуации сдавать смысла нет
Лада диабет
28 ответовВ предыдущем вопросе: натощак глюкоза 5,1, ГТТ натощак 5,3 постпрандиальная 11,27. Врач поставил инсулиннезависимый диабет. И предложил сдать анти GAD. Потому что я стройная, 57 кг при росте 164. Пришел положительный. Сейчас держу сахара на глюкофаже 500 однократно, диете,...
Будьте здоровы 🌷
Клесан с 36 недели беременности
3 ответаЗдравствуйте. Хотела бы узнать мнение гематологов о целесообразности назначения Клексан 0.4 с 36 недели беременности. Ставила Клексан с момента наступления беременности и до 13 недели. Далее была отмена Клексан и Кардиомагнил до 36 недели беременности. Клексан колола из-за 2...
Здравствуйте! Клексан назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 3-4 и выше: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром подтверждён гематологом на основании титра антител выше 40 ЕД -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АСФ и беременность
2 ответаАФС при беременности 15-я неделя. Принимаю утрожестан свечи 200/3 раза в день, укол клексан 0,4 на ежедневной основе, тромбоасс 100. Сдавала коагулограмму, также антитела к бета-2-гликопротеину IgM: 8.50 (полтора месяца назад было 5.26); антитела к кардиолипину IgM: 10.3...
Здравствуйте! При беременности, в случае ранее установленного диагноза "антифосфолипидный синдром", своевременно и правильно начатой терапии (Клексан) и прогрессирующей беременности контроль антител крови не рекомендуется, так как диагностической ценности он не представляет, так как на фоне колебания половых гормонов при беременности и в целом изменения работы всего организма антитела могут то увеличиваться, то уменьшаться - это не требует дополнительных назначений или обследований. Решение о назначении Метипреда решается совместно с гематологом, назначается обычно сроком до середины беременности (до 20-22 недели), достаточно нечасто и только в случае сопутствующих осложнений - если АФС проявляет себя в виде тромбоза. Поэтому в данной ситуации рекомендуется только продолжение терапии Клексан, по показаниям Утрожестан и Кардиомагнил. По данным коагулограммы изменений нет, все показатели в пределах нормы.
Расшифровка 1 скрининга
14 ответовЗдравствуйте, помогите расшифровать 1 скрининг: 1. Нормальные ли показатели Свободная бета-субъединица ХГЧ (0.492 МоМ) в интернете пишут норма от 0.5 МоМ? 2. РАРР-А 0.780 МоМ ? В исследование подчеркнута Трисомия 18, 1 из 1859, очень настораживает! А так же риски:...
Здравствуйте, Анна! Приложите сам бланк расчета рисков к вопросу ,пожалуйста . Вообще по Вашему описанию все риски низкие , по скринингу , высоким считается риск при результатах 1:100 , 1:99, 1:98 и тд .
Здравствуйте! В анамнезе 2 замершие беременности, 1 беременность удачная(роды). Выносила с помощью инъекций Клексана (было проведено обследование). Подскажите пожалуйста, какова вероятность не вынашивания беременности, если были обнаружены изменения в генах FGB, PAI-1, а...
Надежда, здравствуйте. Указанные мутации не влияют на риск невынашивания. Клексан не улучшает прогноз беременности, он профилактирует тромбозы у женщины, но не снижает риск замершей беременности. Поэтому необходимость назначения клексана во время беременности высчитывается по шкале риска тромбозов; а наличие ранее замерших беременностей на его назначение не влияет. Из патологий свертывающей системы причиной невынашивания, замерших беременностей может быть антифосфолипидный синдром. Для его диагностики действительно сдаются антитела к бета-2-гликопротеину и кардиолипину, и волчаночный антикоагулянт. Антитела обязательно сдаются раздельными титрами — IgG и IgM, не суммарные. Сдаются вне беременности, на фоне относительного здоровья. При положительном результате анализов они обязательно повторяются не ранее чем через 12 недель — по однократному повышению выводов никаких сделать невозможно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Интерпретация анализа АФС
6 ответовДобрый день, при подготовке к ЭКО, сдала кровь на антифосфалипидный синдром, помогите интерпретировать результаты: 1. АТ к двуспиральной ДНК 16,9 (от -15 до 10) 2. АТ к Fc-Ig 12,9 (от -15 до 10) 3. АТ к суммарной фракции фосфалипидов минус 16,9 (от -15 до 10) 4. АТ к бета...
Елена, здравствуйте! Этот тест не подходит для диагностики АФС, нужно сдавать волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно, НЕ суммарно) строго методом ИФА. Если, конечно, есть реальные показания для диагностики АФС. Выявленные данным методом антитела клинически не значимы.