Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наследственная Тромбофилию.
42 ответаЗдравствуйте уважаемые врачи, ситуация такая сейчас беременность 8 недель. В прошлом беременность у меня на ранних сроках были кровянистые выделения и мне посоветовали обратиться к гематолога. Гематолог сказал сдать на Тромбофилию и я сдала и сказала что у меня наследственная...
Добрый день! По результатам обследований у Вас не выявлена генетическая тромбофилия . Так как имеют значения только наличие мутаций в факторах FII и FV Остальные встречаются в 80% случаях и не имеют клинического значения Клексан , Курантил и ВЕССЕЛ ДУЭ Ф не назначают по результатам все лишь генетических исследований и тем более коагулограммы и Д-димер В период беременности свертывающая система претерпевает изменения и это отражается на Коагулограмме и других анализах. И это нормально. Можете пожалуйста ознакомиться с факторами ниже и отметить, что у Вас есть Риск тромбозов во время беременности определяется по комплексу следующих факторов : - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание.
Тромбоцитоз
7 ответовДобрый день! Обратилась к гематологу, с высокими тромбоцитами, т.к планировалось назначить згт, наступление менопаузы. Мне 45 лет, мы с гинекологом планировали продлить лет до 49. Выполнили бипсию костного мозга, гематолог не рекомендует згт, не каких препаратов не...
Здравствуйте! Данных за болезнь крови у вас нет, тромбоцитоз реактивный( на любое воспаление, артрит в том числе). Специальное лечение для тромбоцитов не требуется. СD138 - это иммунные клетки, которые в незначительно количестве могут всегда присутствовать. Ваша задача держать воспалительные процессы в стадии компенсации. Проверить ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ.
Здравствуйте! Сдала анализ на тромбофилии, по результатам, вижу у себя отклонения от нормы. В мае 2024 года перенесла тромбоз венозных синусов на фоне приёма КОК. Мне было рекомендовано врачом-гематологом сдать анализ на тромбофилии. Вопрос такой: что мне нужно для того,...
Здравствуйте, Валентина. Да, по результатам исследования у Вас выявлен один из важных тромбофилических маркеров - F2 (мутация протромбина), но в гетерозиготном состоянии. Наличие данного маркера означает присутствие наследственной тромбофилии низкого риска. Но учитывая, тромбоз в анамнезе, в сочетании с выявленным маркером F2 предполагает антикоагулянтную терапию на фоне беременности, - Ваш врач прав. Кроме того, необходимо также определить остальные маркеры тромбофилии для расчета риска: - АФС (волчаночный антикоагулянт, АТ к кардиолипинам, АТ к бета2-гликопротеину) - уровень антитромбина III, гомоцистеина, протеина С, S.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Перед беременностью было однократно выявлено повышение антител к кардиолипину 8,4 при норме до 7. Второй анализ, получается, сдавала уже в беременность, в 5 недель. Был отрицательный. Гематолог АФС не поставил, никакой профилактики не назначил, сказал смотреть...
Здравствуйте, указанный вами титр диагностически незначимый, АФС не поставить. Если были многократные потери беременности или немотивированные тромбозы, то через 12 недель стоит пересдать антитела М и G к бета2гликопротеину1, кардиолипину раздельно, волчаночный антикоагулянт трехэтапный тест.
Проблемы со здоровьем. Нет диагноза
11 ответовУже более 2-х месяцев хожу по врачам, сдаю анализы, прохожу исследования и т п. Каждый врач назначает свои анализы, а диагноза и следовательно лечения нет. При ежегодной сдачи ОАК обнаружил повышение лейкоцитов и нейтрофилов. Обратился к терапевту. Назначили повторные анализы...
Это защитные клетки и механизмы, специфики не несут
Д-димер беременность
3 ответаДобрый день. 4я беременность. Первая в 2013 замершая на сроке 12 недель. Двое ЕР в 2015 и 2022. С сентября 2023 по август 2024 принимала Клайру. На фоне нее обнаружены тромбы вен матки при осмотре плановом. После отмены через 3 месяца один растворился, один...
Здравствуйте Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, рфмк, укорочение ачтв и других показателей - это норма для беременности. Норм д-димера и других показателей для беременности нет. Д-димер во время беременности отслеживать не нужно. Отмечается снижение ферритина. Если ещё не принимаете препараты железа, то рассмотрите с гинекологом приём тардиферона, ферретаба, сорбифера или тотема.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен ли клексан?
11 ответовВ апреле у произошёл выкидыш на 5 недели, первая беременность. Для своего успокоение решила пройти полное обследование, сдала на тромбофилию в том числе. Выявилось fGB, ITGA2, MTHFR, MTR, MTRR - гетеро, а также PAI-1 гомо патология (4G/4G). Только назначили фолиеваю и...
Здравствуйте, сколько вам лет, есть ли сопутствующие хронические заболевания - артериальная гипертония, сахарный диабет, варикозное расширение вен нижних конечностей? В данный момент вам необходим контроль уровня Гомоцистеина, гормонов щитовидной железы (ТТГ, свободный Т4), контроль гинекологического узи во второй фазе цикла для оценки толщины эндометрия
Повышенные тромбоциты
4 ответаДобрый день! Мне 43 года. Женщина. Хронический ГЭРБ. У отца 2 инсульта в течение этого года (67 лет). У него было 2 стенирования сонных артерий 95 и 80% забыты были холестириновыми бляшками). Мне гематолог сказала сдать анализы ЦПР мутаций V617F в 14 экзоне и 12 экзоне ...
Можно сдавать эти анализы,если очный гематолог видит в этом смысл. Но логичнее начинать от простых и чаще встречаемых причин тромбоцитоза к сложным и редким.
Профилактика тромбоза
5 ответовДобрый день, у меня такой вопрос - в беременность у меня был тромбоз глубоких вен, сдавала анализ на мутации, выявлено семь мутаций в гетерозиготной форме, в том числе мутация Лейдена. Поставили первичную тромбофилию. Флеболог назначил пить по три месяца зимой и летом...
Здравствуйте, средняя профилактическая доза 10 мг. В беременность переход на низкомолекулярные гепарины.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ачтв вырос после переноса эмбриона
36 ответовПри подготовке к эко супруга сдавала АЧТВ 34,3 с, назначили тромбодинамику(приложил). Гематолог назначил Клексан 0.4. После первого курса 10 дней, ачтв снизилось до 28.9с.,больше до ЭКО не кололи. Сегодня 3й день переноса эмбриона в протоколе ЭКО. Повторный анализ ачтв - 41,7...
Здравствуйте! Удлинение АЧТВ говорит о повышении риска кровоточивости, поэтому такой показатель клексаном не лечат, это может ещё больше усугубить риски кровоточивости. С какой целью вообще был назначен клексан? Из-за тромбодинамики? Какие риски тромбообразования у неё есть?
