Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В 2022 году была удалена правая доля щитовидной железы с перешейком. Гормональная терапия не назначалась, поскольку всё это время проблем с гормонами не наблюдалось. В ноябре 2024 года наступила беременность, но в середине декабря выяснилось что плода нет,...
Здравствуйте! В анализах показатели гормонов указаны в пределах нормы. В ОАК обращает внимание уровень гемоглобина 115 г/л (в норме у женщин долже быть более 120 г/л). В таких случаях дополнительно рекомендуют проверить уровень ферритина и далее назначают прием препаратов железа до нормализации показателей.
Скажите пожалуйста
1 ответЗдравствуйте, у меня 17 день цикла, сбой цикла , вчера начались мажущие выделения, пошла к гинекологу, она назначила Транексам пить в дозировке 500 мг 3 раза в день Вчера я его пить не стала, тк знаю, что это кровоостанавливающий препарат, а у меня вчера была просто мазня , а...
Здравствуйте! Плохого и опасного ничего не будет. Если в дальнейшем будут обильные нетипичные менструации- стоит сдать общий анализ крови, коагулограмму, ферриин. Это исключит проблемы со свертываемостью крови, дефицит железа на фоне кровотечений.
Бесплодие. Гистосовместимость 6 показателей действительно влияют на зачатие или проблемы в другом
3 ответаЗдравствуйте, не могу забеременеть у мужа всё хорошо, нет варикоцеле, хорошая спермограмма, у меня тоже было нормально всё, но по совету репродуктолога делали Инсеминацию, результат отрицательный. Три раза была стимуляция гормональная были жёлтые тела, и в целом яичники...
Нет, совпадение по шести показателям HLA-гистосовместимости само по себе не считается доказанной причиной бесплодия. HLA/KIR-тестирование не рекомендуется для стандартного обследования при бесплодии, а иммунное лечение по его результатам не имеет подтвержденной эффективности. Одна отрицательная инсеминация также не означает наличие проблемы с имплантацией. В 40 лет наиболее значимым ограничивающим фактором часто становится возрастное снижение качества яйцеклеток и увеличение доли эмбрионов с хромосомными нарушениями, даже при регулярной овуляции, проходимых трубах и нормальной спермограмме. Наличие желтых тел подтверждает произошедшую овуляцию, но не позволяет оценить качество яйцеклеток, оплодотворение и развитие эмбриона. Овариальный резерв оценивают по АМГ и суммарному числу антральных фолликулов, при этом эти показатели в основном прогнозируют ответ яичников на стимуляцию, но не качество яйцеклеток. Большое количество находок на УЗИ может выглядеть тревожно, но не каждая из них мешает наступлению беременности. Для миом имеют значение не количество узлов, а их размеры, расположение и деформация полости матки: подслизистые узлы обычно требуют коррекции до переноса эмбриона, а узлы, не изменяющие полость матки, удаляют не во всех случаях. Если описанная киста является наботовой кистой шейки матки, она обычно не препятствует зачатию, но тип образования можно определить только по полному протоколу УЗИ. Практически следует уточнить размеры и расположение всех узлов по классификации FIGO, состояние полости матки после удаления полипа, результат гистологии, АМГ и суммарное число антральных фолликулов. В подобной ситуации ЭКО обычно рекомендуется не откладывать и не тратить длительное время на повторные инсеминации, поскольку после 40 лет своевременность лечения существенно влияет на вероятность успеха.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите, пожалуйста, дочери 1.11 , в том году так же зимой был атопический дерматит , но не сильно , как только отключили отопление все прошло, в этом году все стало хуже. Отопление отключили , но высыпания не проходят. Убрала все обычные гели купила ля рош...
Здравствуйте. По фото да похоже на проявление атопического дерматита. Причины развития заболевания может быть генетическая предрасположенность (происходит мутация гена филлаггрина в результате происходит нарушение барьерной функции кожи), изменения со стороны ЖКТ, климатические условия (сухой воздух),наследственность и прочие. В таком случае рекомендуют крем адвантан тонким слоем 1 раз в день – 7 дней (чтобы снять воспаление), затем перейти на поддерживающую терапию - крем элидел наносить тонким слоем 2 раза в день – 14 дней, затем на 1 раз в день-14 дней. Когда воспаление немного стихнет (после адвантана) начать использовать на постоянной основе эмоленты ( например атодерм бальзам интенсив) как можно чаще, особенно после контакта с водой наносить на слегка влажную кожу. Купание 2 раза в неделю не более 5-7 минут. Рекомендуется увлажнитель воздуха (влажность воздуха должна быть 50-60-%). Кожу мочалкой, полотенцем не тереть, а промокательными движениями мягкой пеленкой осушать, одежда из хлопка. Использовать для стирки белья гипоаллергенный порошок,гели.
Алпростадил
3 ответаДобрый вечер! Вкратце расскажу про себя. по причине гормональной болезни(гиперпролактинома) 19 лет назад удалили гигантскую аденому гипофиза. Сижу на заместительной терапии (андрогель). Всё замечательно. Но была проблема в интимной сфере. Психогенная ЭД. Возможно и...
Вазастенон не использовался, ничего не могу сказать об этом препарате. Учитывая спирт в составе - есть опасность.
Помутнение рассудка
5 ответовЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста, может ли быть помутнение рассудка из-за перенесенной вирусной инфекции? Анализы показывают, что есть признаки перенесенной ВИ, но уже около месяца ощущаю странные неполадки с головой. Иногда периодами мысли спутываются, не могу их...
Здравствуйте! Да, действительно после перенесенной инфекции могут быть когнитивные нарушения, они временные. В таких случаях назначается при отсутствии противопоказаний мексидол или пантогам по 1т 2-3 раза в день 1 мес, или магний в6 по 1т 3 раза в день 1 мес. Если эффекта не будет, то нужно исключить тревожное расстройство, при нем назначаются анксиолитики например стрезам или грандаксин по 1т два раза в день, это рецептурные препараты. Рецепт может выписать любой врач.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 57 лет. Менопауза , 2,5 года. Из-за атрофии в середине декабря прошлого года назначен Анжелик микро (местная гормональная терапия не пошла - сильное жжение и раздражение), но флора не восстанавливалась и воспалительные процессы продолжались. Через три месяца...
Кровянистые выделения в первые 3-6 месяцев приема менопаузальной гормональной терапии чаще связаны с адаптацией эндометрия к гормонам, а не с фототермолизом, но в постменопаузе любые кровянистые выделения требуют очной оценки, даже если по УЗИ эндометрий тонкий - 2,6 мм. Анжелик содержит эстроген и прогестаген, поэтому на его фоне в похожих ситуациях возможны мажущие выделения, особенно после смены дозы с микро на классический препарат. Фототермолиз вульвы и входа во влагалище обычно может дать местное раздражение, сукровичные выделения с поверхности слизистой, жжение или дискомфорт, но он не должен вызывать маточное кровотечение. Переход обратно на меньшую дозу гормонов в похожих случаях может быть оправдан, если на более высокой дозе появились выделения или побочные эффекты, но схема перехода должна быть согласована с лечащим врачом: обычно не рекомендуется самостоятельно менять дозу или прерывать упаковку без понятного плана. Если выделения скудные и нет тревожных признаков, часто допустимо завершить текущую упаковку и перейти на новую схему со следующего дня; если выделения усиливаются, решение о переходе раньше принимается после оценки источника крови. С позиций доказательной медицины PRP и фототермолиз не считаются стандартным лечением генитоуринарного синдрома менопаузы: доказательства эффективности ограничены, а долгосрочная безопасность изучена недостаточно. Наиболее доказанными подходами считаются регулярные негормональные увлажняющие средства для влагалища, лубриканты при половой жизни, подбор другой формы местной терапии при непереносимости, а при необходимости - системная менопаузальная гормональная терапия с контролем рисков. В похожей ситуации стоит заново оценить, нужна ли системная МГТ, потому что при основной жалобе на атрофию влагалища чаще начинают не с системных гормонов, а с местных и негормональных методов.
С утра 15 октября у ребенка 14 лет держится температура в пределах 35.7 - 36.2 и ощущается слабость, не очень сильная, хочется спать. Первые два дня слабо болело горло в районе голосовых связок. Делали ингаляцию Октенисепт+физраствор (1 к 10) по 10 минут два раза в день два...
Здравствуйте После заболевания бывает Так называемый Астенический синдром Снижение температуры ниже 35 или длительный субфибралитет(до 37,6) Ребёнок вялый ,сонливый Отсутствие аппетита Все это может длится до 3-4 недель Организму после заболевания нужно время что бы восстановится Главное в этот период Давать больше жидкости 40 мл на кг в сутки Сбалансированное питание Чаще гулять на свежем воздухе Достаточный сон Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60% Если нет улучшения рекомендуют сдать ОАК,ОАМ и очный осмотр педиатра
Болезненность молочных желез.
13 ответовУважаемые доктора, помогите, пожалуйста, в решении вопроса. С декабря месяца 2025 появилась болезненность в области молочных желез. Два года стоит спираль Мерена после гистерорезектоскопии. Ранее болезненность ощущалась только перед началом месячных. Сейчас болезненность...
Здравствуйте По данным исследования функция щитовидной железы не нарушена, учитывая нормальный уровень ттг. Но отмечено повышение антител к тпо, где рассматривается очная консультация эндокринолога, УЗИ щитовидной железы Запас железа достаточный По данным маммографии и УЗИ доброкачественные изменения структуры молочных желез, что подразумевает динамическое наблюдение. Контроль маммографии 1 раз в год (чаще не нужно), УЗИ молочных желез 1 раз в 6 месяцев. Спираль мирена может приводить к подобным побочным проявлениям. Индол-3 - карбинол используется 3 месяца. Далее перерыв. Прожестожель требует перерыва в лечении, через 2 месяца терапию можно повторить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атопический дерматит
26 ответовДобрый день! Очень нужна срочная помощь. Дочке 3 года, атопический дерматит с 1 мес. Обычное течение болезни вяло хроническое, но с августа по сентябрь у нас второй год сильнейшее обострение. И такое ощущение, что ничего не помогает. Все фото приложу. На пальцах лопается...
Алина, здравствуйте! Учитывая состояние кожи, вероятнее всего атопический дерматит с присоединением вторичной бактериальной инфекции. Зачастую возникает у атопиков из-за микротрещинок и воспаления. Обычно в таком случае рекомендуется обработка ранок и мокнутия лосьоном Каламин или лосьоном Неотанин 2-3 раза в день до заживления. Крем Фуцидин (в составе 2% фузидовая кислота), либо мазь Супироцин (в составе 2% Мупироцин) 2 раза в сутки в течение 14 дней тонким слоем. Наносить после лосьона через 5-10 минут, как он подсохнет. Окажут антибактериальный эффект. И параллельно с такие обострения применять ЦИКа-средства, как бальзам Цикапласт В5 или крем Сикальфат от Авен или крем Цикабио от Биодерма не менее 2-3 раза в день тонким слоем до полного прохождения шелушения. И очень важно наносить после каждого контакта кожи с водой. Также желательно для мытья рук использовать детское мыло, так как мягче по составу. Либо можно применять гели для душа для чувствительной кожи в качестве средства для мытья рук, не сушат и не раздражают кожу, например: - LIPIKAR GEL LAVANT, либо Lipikar Cleansing OIL AP+M; - Bioderma Atoderm Гель для душа; - Avene, Очищающий гель для тела Trixera Nutrition; - Липобейз гель для душа липидовосстанавливающий; Для умывания и мытья рук лучше применять фильтрованную воду, так как мягче для кожи. После заживления в качестве поддерживающей терапии можно перейти на мазь с 0.03% Такролимусом, как мазь Протопик или Такропик 2 раза в сутки тонким слоем курсом 2-3 недели для противовоспалительного эффекта, не содержит гормонов, можно использовать длительно. По эффекту сильнее, чем Элидел, как правило.