Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гематолог откравил на КТ
19 ответовДобрый день, температура 3 месяца 37,2, ночная потливость, похудела на 8 кг, чешется тело. Гематолог отправил на КТ с контрастом с подозрением на лимфому. Увеличены лимфоузлы внизу шеи, подмышками и подчелюстные (со слов гематолога). Воспален язык. Кт делали в Сербии,...
Здравствуйте! Сейчас частая жалоба у пациентов на увеличение лимфоузлов в подмышках и под шеей. МОжно сдать кровь на ЛДГ, это прояснит ситуацию с лимфоузлами. КТ посмотрю, когда прикрепите .
Расшифровка миелограммы
4 ответаДобрый вечер Мужчина, 51 год Год назад начались проблемы с давлением, в связи с чем длительно был в стационаре Выписан с сердечной и почечной недостаточностью В этом году планово лег обследоваться, сказали, что нужна консультация гематолога Выписан после стернальной пункции...
Здравствуйте! По анализам полного описания костного мозга нет. Но то что бластов мало указывает на отсутствие острого лейкоза. Повышение гемоглобина подозрительно в отношении полицитемии. Дополнительно проводится трепанобиопсия костного мозга через гематолога. Обсуждается сдача общей биохимии, эритропоэтина, мутации в гене JAK2, проводится УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезёнки.
Анализ крови
12 ответовЗдравствуйте. Месяц назад сдавала оак были понижены лейкоциты и не только. Была на очном приёме у гематолога. По его назначению пропила 2 недели метронидазол, фолиевая кислоту по 400 мг, витамин д по 2000, проставила уколы цефтриаксон 10 уколов через день и комбилипен 10...
Здравствуйте. Прикрепите результаты пожалуйста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность 34,4. По Узи опережаем на неделю т.е.35,4. Наследственная тромбофилия , с начала беременности колю Эниксум по назначению гематолога. Тромбодинамика стабильная, доплер норма, ктг последнее 9 баллов. На последнем допплере незначительное нарушение кровотока в правой...
Добрый день! УЗ-допплерометрия зависимый метод от оператора, также как и оценка состояния плаценты. Если ребенок в динамике прибавляет достаточно, тест движений плода не отклонен, на КТГ нет признаков страдания - ничего делать не нужно.
Расшифровка результатов анализов
4 ответаЗдравствуйте! Моей маме 70 лет , у Нее стоит диагноз эритремия , диагноз поставлен лет 10 назад , она принимает препараты , не вспомню , какие , стоит на учете у гематолога . Пришел такой результат анализы, посмотрите пожалуйста, что скажете ? Так же прикреплю несколько...
Здравствуйте! В целом грубых замечаний и выраженной прогрессии по анализам нет. Чуть повысились тромбоциты относительно прошлых анализов. Иногда это может быть признаком перенесенной инфекции, воспаления. При сохранении тенденции к росту тромбоцитов доза цитостатика может быть чуть увеличена , пересмотрена. Обращают на себя внимание повышенные эритроцитарные индексы. Дополнительно может потребоваться сдать В12, В9, гомоцистеин, ферритин , общую биохимию, ггтп для исключения скрытых дефицитов, оценки работы печени. В целом повода для тревоги нет, если пациентка хорошо себя чувствует.
Здравствуйте, назначили клексан 0.8, 2 раза в день в течении 3х месяцев. У меня тромбоз нижней конечности, беременность 31 неделя. Оправдано ли ставить в таком количестве и так долго? Ставить уже не куда, всё синее. До консультации гематолога ставила по назначению сосудистого...
Екатерина, во время беременности - нет. Вне беременности в первые дни/недели может назначаться клексан (другие низкомолекулярные гепарины), затем - переход на таблетированные препараты. Но они не применяются во время беременности, возможны только уколы (клексан/фраксипарин и похожие препараты). Неудобство уколов совершенно понятно, и более чем объяснимо Ваше желание заменить это всё на приём внутрь. Но заменить их, к сожалению, не на что; а риск тромбозов и тромбоэмболии в этой ситуации колоссален, не следует им пренебрегать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Беременность 19 недель, есть диагноз - тромбофилия. Беременность 4-я, три предыдущие замершие: две на малом сроке и третья в 34 недели. В настоящее время принимаю вессел дуэ 1т/3 раза в день, колю клексан 0,6 каждый день. Коагулограмма на фоне терапии не...
Нет, доза клексана 0,6 адекватная
Смена лечения терапевтом
7 ответовДобрый день. С июня прошлого года нахожусь на лечении/учёте у гематолога с диагнозом эссенциальная тромбоцитемия. Гематологом назначен Клопидогрел, принимаю его с ноября 2025 года. До этого принимала Кардиомагнил, но гематолог его отменил ввиду резистентности к нему. Также я...
Добрый день В вашем случае замена Клопидогрела на Ривароксабан 2,5 мг без согласования с гематологом с точки зрения стандартов ведения Эссенциальной тромбоцитемии не совсем корректно. Ривароксабан — это прямой ингибитор фактора Xa, в основном используется для профилактики/лечения венозных тромбозов (ТГВ, ТЭЛА) и при фибрилляции предсердий, но не является стандартным препаратом первой линии для первичной профилактики при ЭТ. Поэтому необходимо обсудить это с терапевтом, или уже получить консультацию своего гематолога
Гематома во время беременности
8 ответовЗдравствуйте ! Была на первом скрининге , узи показало маленькую гематому, гинеколог на приеме посоветовала посетить гематолога … узи прикреплю Очень переживаю за это , так как точно гинеколог ничего не сказала , кроме как наблюдать . Увеличили дозу дюфастона по 3 таб в...
Гематому лечить специально не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нормобласты
19 ответовЗдравствуйте! Год назад были у гематолога, гемоглобина ниже нормы. Она посоветовала пропить таблетки и пересдать, на тот момент после лечения гемоглобин был ниже нормы, ферритин в норме, железо выше нормы. К врачу не попали, Сейчас сдали новый анализ, потому что часто бледная...
Поняла Вас, уточняю этот момент, т.к. снижение эритроцитарных индексов и нормальный уровень ферритина и железа могут быть при талассемии. Но это не ваш случай. Все таки у ребенка латентный дефицит железа, ферритин, сывороточное железо ближе к нижней границе нормы. Необходимо поднять уровень ферритина хотя бы до 30. Показан прием препаратов железа в лечебной дозировке в течение месяца, далее повторно сдать анализы и по результатам определиться с дальнейшей тактикой Если уровень показатели будут снижены, продолжить прием препарата ещё в течение месяца и снова контроль анализов