Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была на приеме гастроэнтеролога и при осмотре и нажатие живота болел кишечник. Он обычно урчит, газообразование скорее во второй половине дня. Раньше прекрасно переносила виноград, три месяца назад поела немного и сразу на несколько дней очень жидкий стул. За последние...
Здравствуйте, Светлана ознакомилась с обследованиями. По ФГДС описано поверхностное воспаление слизистой желудка, нарушение смыкания нижнего сфинктера пищевода, дыхательный уреазный тест подтвердил инфекцию хеликобактер пилори. По кишечнику учитывая результаты анализов и симптомы, наиболее вероятен СИБР, также на высокую вероятность сибр указывает обострение симптомов на фоне употребления в пищу винограда, так как виноград содержит высокую концентрацию FODMAP углеводов, которые активно расщепляются бактериями кишечника (когда они в избытке) - появляются кишечные симптомы. также в желчном пузыре присутствует взвесь, которая может быть провоцирующим фактором развития СИБР. Эластаза-1 кала снижена, если сдавали оформленный стул - то это указывает на внешнесекреторную недостаточность поджелудочной железы, в данных случаях показан длительный прием ферментов, если сдавали неоформленный стул - то результат может быть искажен, и тогда анализ нужно пересдать. В подобных ситуациях в первую очередь исключить предполагаемый СИБР, для диагностики проводится дыхательный водородный тест с лактулозой, при + ответе проводится санация кишечника по схеме (альфа-нормикс 14 дней + энтерол 14 дней + метеоспазмил 4 недели + соблюдение диеты lowFodmap) После стабилизации состояния по кишечнику рекомендуется провести терапию застоя желчи: - соблюдение средиземноморской диеты -коррекция массы тела (если имеется ее избыток) - курсовой прием препаратов УДХК (урсосан, урдокса, урсофальк) в дозировке 10-12 мг на 1 кг массы тела в сутки, препарат принимается на ночь предварительно в течение 3 месяцев, далее можно выполнить узи органов брюшной полости для оценки эффективности проведенной терапии Далее можно проводить эрадикационную терапию хеликобактерной инфекции
Низкий кортизол мочи
19 ответовЗдравствуйте. Прокомментируйте пожалуйста результаты: кортизол суточной мочи (при норме 4,3-176) у меня - в комментарии написано - получено значение ниже предела аналитической чувствительности тест системы (менее 1 мкг/дл)в связи с чем пересчет на суточный диурез невозможен....
Здравствуйте. Тест системы для кортизола мочи приспособлены только для определения его повышения. Поэтому снижение - это норма. Дефицит кортизола смотрят только в крови утром. Он в норме. Поэтому недостаточности у вас нет. Не вижу данных по ТТГ, св.Т4, ферритин, витамин Д. если не сдавали, нужно сдать, чтобы понять причину жалоб.
Аллергия просто или абкм
13 ответовДевочки может у кого то так же всё начиналось. Нам сейчас 3месяца и неделя. Нас выписали с роддома всё было хорошо, на 2ые сутки начались проблемы колики и жидкий стул, малыш орал. Врач прописывала в 2 недели смекту, эспумизан, были на гв не помогло. Перешли на смесь нан...
Мария, здравствуйте! Сейчас у ребенка период младенческой дисхезии. Это не опасно, встречается у всех деток. Обычно, это состояние проходит к 9 месяцам жизни ребенка. Для облегчения симптомов рекомендуется: - Пробиотик Биогая курсом 1 месяц - Массаж животика, выкладывать на животик между кормлениями, грелку с вишневыми косточками - Поза тигр на ветке, упражнение велосипед и высаживания - При сильном вздутии можно использовать Эспумизан Бэби Основной признак АБКМ - прожилки крови в кале, не замечали их? Анализ кала на дисбактериоз неинформативен, на него не смотрим. Диагноза дисбактериоз сейчас не существует. Зеленый кал - это вариант нормы. Прикрепите фото сыпи, пожалуйста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожность, вегетатика, психология
9 ответовДобрый день! Мужчина, 37 лет, тревожник с подросткового возраста, фоновый психологический тремор конечностей (незаметный), который возрастает в моменты панической атаки (конфликты, публичные выступления, сложные жизненные ситуации). Частый гипертонус шейно-воротниковой зоны,...
Здравствуйте, не стоит рассматривать ад как крайнюю меру, потому что есть либо эффективное лечение, либо не эффективное. Если рассматривать ваше состояние в рамках тревожного расстройства, то варианта 3;1) психотерапия по методике кпт;2) антидепрессанты группы СИОЗС; 3) прегабалин, но его в последнюю очередь рассматриваем, так как риски по зависимости у него. Все остальное -трата времени и денег.
Мочеиспускание
6 ответовЗдравствуйте , не знаю правда ли можно получить совет бесплатно , но если так , заранее очень благодарю , сейчас на работе нет возможности попасть в больницу сегодня а завтра воскресенье , мне 21год , со вчерашнего дня опухла правая часть лица , отекла , решил подождать...
Здравствуйте! Сдайте общий анализ мочи, бак. посев мочи с чувствительностью к антибиотикам, мазок на флору из уретры, а также обследуйтесь на ИППП. Хоть последний контакт был 1,5 месяца назад, инфекция могла себя не проявлять.Сдайте ПЦР (или андрофлор - комплекс) из мочеиспускательного канала (уретры), предварительно не мочиться в течение 3 – 4 часов, на: Chlamydia trachomatis (хламидиоз); Ureaplasma urealiticum, Ureaplasma parvum (уреаплазмоз); Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium (микоплазмоз); Candida albicans (кандидоз – молочница); Gardnerella vaginalis (гарднереллёз); Trichomonas vaginalis (трихомониаз); Neisseria gonorrhoeae (гонококк); Цитомегаловирус (CMV), Вирус простого герпеса 1 и 2 типов (герпесная инфекция); Вирус папилломы человека.
Сомневаюсь в компетентности нашего невролога. Ставлю под сомнение заключение и рекомендации .
10 ответовРебенок 1.4 мальчик , пришли к неврологу у которого наблюдается с рождения. Были сложные роды , 37 недель 6 дней . Острый дистресс плода , обвитие вокруг шеи и туловища . Наложение вакуум Kiwi . Апгар 5-6 . Не закричал просто закряхтел , спонтанное дыхание на 1 минуте ....
Здравствуйте Препаратов для улучшения речевых функций не существует Ноотропы не оправданы с точки зрения доказательной медицины Эффективность препарата можно проверить на сайте https://mediqlab.com/ В норме Ближе к 1,6 ребёнок начинает говорить 10-15 слов ( звукоподрожание, появляютсяфразы) . Только в 2 года могут появиться предложения . Переживать в вашем случае повода нет. Развивайте мелкую, крупную моторику ( центры в головном мозге находятся рядом с центром речи) . Эффективно в запуске речи -занятия логоритмикой под детские песенки . Читайте стишки , потешки . Активная речевая среда взрослых даст положительные результаты 🌷растите здоровыми !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос про бешенство
11 ответовДобрый день!Меня зовут Алëна мне 36 лет,у меня была такая ситуация,я делала прививку от бешенства примерно 3.5 -4 мес назад, сделала 3-4 прививки и потом они кончились и я прервала их и потом после этого у меня случился случай что моя собака схватила ежа и я когда у собаки...
Здравствуйте. Обычно после полного курса вакцин от бешенства иммунитет сохраняется 1 год. В целом после полного курса вакцинации против бешенства иммунитет сохраняется чаще всего на годы, по некоторым исследованиям до 10 лет и более, но если есть рискованная ситуация рекомендовал бы проводить дополнительную вакцинацию от бешенства, так как лечения от этого заболевания на сегодня нет. Рекомендовал бы обратиться в травмпункт, получить консультацию Травматолога. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Дерматит или баланопостит
36 ответовОбращался с таким вопросом в июне месяце: Добрый день, 7 июня, после полового акта обнаружил покраснения и небольшой зуд в области крайней плоти и головки. Мазал пимафукортом и выпил флюконазол 150 мг, через 3 дня все начало потихоньку проходить, случился ещё один половой...
Доброго времени суток. Если надавить где краснота, кожа на мгновение белеет?
Двухкамерная киста яичника
13 ответовДобрый вечер! Уже закрыла свой вопрос, а тревоги опять напали на меня.. (( Разрешите повторить и спросить еще кое-что.. "Ж 44 года, рост 164, вес 75, много лет множественная миома, самый большой узел 2.6 см. С октября 18 г по апрель 19 стояла Мирена, тк миомы росли. На...
Обращайтесь! Ваша проблема настолько рутинна в гинекологии, что яйца выеденного не стоит
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У нас шарпей, девочка, 10 лет. Простерилизована в 5 лет. Прививается регулярно (крайняя вакцинация- февраль 2022). Имеются папилломатозные элементы на морде, в области нижней губы и единичные по телу, появились около 2 лет назад. Рекомендовали наблюдать. Из-за...
Добрый день. Необходимо проведение МРТ с последующем удалением новообразования и гистологией. По результатам гистологии решать вопрос о необходимости дальнейшего лечения (химиотерапии?). Риски при проведении любой операции у любого животного имеется всегда, тут рисков будет больше, но если не делать ничего, то риск прогрессирования патологии с последующим увеличением болезненности, дискомфорта, прорастании и/или сдавливании в окружающие ткани - очевидный 100% риск, мы не знаем род клеток и вероятность образования метастаз, при адекватном контроле анестезиологом в операции риски всегда снижаются. Оставить как есть я бы не рекомендовала, т.к. чревато прогрессией заболевания, тем более вы сами отметили очень быстрый и резкий рост новообразования, динамика прогрессивного роста может сохраниться и дальше, что за собой повлечет ухудшение состояния вашего питомца и увеличение анестезиологических рисков в последующем, никогда не стоит выращивать новообразования, удалять их потом гораздо тяжелее и реабилитация у животного происходит после операции длительнее и труднее. Для определения методов лечения необходимо установить диагноз, диагноз может быть установлен после проведения всех необходимых и полностью исчерпывающих исследований, в данном случае по УЗИ выявили наличие новообразования не известного клеточного состава, по МРТ, необходимо точно определить границы данного новообразования и дополнительные нюансы для того что бы разработать план хирургического вмешательства и значительно снизить риски в ходе операции. Затем после проведенной операции отправить материал на гистологию с целью окончательной постановки диагноза, и вот только потом принимать решение необходимо ли ещё дополнительно какое-нибудь лечение в виде консервативного. Если это новообразование, то никакие антибиотики и капельки тут не помогут! Не растите опухоли до неоперабельного состояния!