Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение, операция плечевого сустава
5 ответовЖенщина, 66 лет.Сильные боли в плечевом суставе, отдают во всю руку. Ночные боли. Иногда щелкает. Подвижность сохранена. Была травма с падением на правое плечо. До этого дачные нагрузки. Лечение или операция? Если лечение, какое? Риски при операции? Риски при наркозе? Спасибо.
Здравствуйте. Можно лечить консервативно, тем более, если ни разу комплексно не лечились. В суставе накоплены мелкие посттравматические и дегенеративные изменения. Критичных среди них нет, но в совокупности их много. В суставе выраженное воспаление. Без уколов в сустав не обойтись. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Легкие
1 ответМожно узнать Асиброкс при болезни легких Хобла ! можно ли применять женщинам в 63 года на что влияет ? Есть ли риски осложенений с сердцем ..почками..печени и т.д ? Можно подробней узнать принимать ли это лекарство в 63 года женщине есть ли риски ?
Здравствуйте. Препарат Асиброкс применяется для разжижения мокроты, если есть трудности с её отхождением. 600 мг 1 раз в сутки, до 10 дней, можно повторять каждый месяц, длительно. При ХОБЛ- показано. Может иногда вызывать тахикардию, обострять хронический гастрит, при язвенной болезни противопоказано. На печень и почки не влияет. В пожилом возрасте применение возможно, коррекции дозы не требуется. Здоровья вам.
Добрый день! Уже много лет есть шишка на шее 1,86 на 0,73 см в районе 7 шейного позвонка справа, предположительно, липома с капсулах. Скажите, пожалуйста, какие есть риски удаления липомы в таком месте? И есть ли риски повреждения позвонка или нерва
Добрый день, Ирина. По описанию можно предположить, что речь идет о липоме. Переживать насчет позвонка не стоит, липома располагается в мягких тканях и во время операции до самого позвонка хирург не доходит и повредить его невозможно. Риск повреждения нервов тоже очень низкий, особенно при таком небольшом размере образования. Такие операции выполняются под местной анестезией Из возможных осложнений это максимум синяк, небольшое онемение кожи рядом с рубцом, воспаление раны или повторное появление липомы, если ее капсулу удалить не полностью Перед удалением рекомендуется сделать УЗИ мягких тканей, чтобы убедиться, что это действительно липома и понять насколько глубоко она расположена. Если шишка много лет не растет и не беспокоит, срочности в операции нет. Если же она мешает, натирается одеждой или вызывает дискомфорт, ее можно спокойно удалить в плановом порядке Желаю Вам крепкого здоровья! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Амниоцентез на 23неделе
6 ответовПодскажите, пожалуйста, Амниоцентез на 23неделе предстоит делать. Риски возрастают? Нахожусь в средней зоне. сетуют перестраховаться. ЭКО, 35 лет мне, мужу 45...хгч на первом скрининге завышен. в общем для перестраховки. но срок 23 недели уже будет. Риски из-за этого возрастают?
Здравствуйте!Не очень понимаю смысл делать Амниоцентез в 23 недели.У вас по первому скринингу все хорошо,риски низкие? Что на 2м скрининге,были какие-то изменения?
Попадение крови на рану
32 ответаДобрый день,первый вопрос кровь попала на рану фото раны прилагаю,немного кровоточила,риски,второй вопрос если на слизистую рта попала кровь со слюной была на пальце рук пару секунд потом попала в рот случайно тоже риски во рту были микротрещины?
Здравствуйте. Чужая кровь попала Вам на рану? Второй вопрос - инфекции вич, гепатиты через ротовую полость не передаются, рисков нет.
здравствуйте,начала прием кок джес, в первый день цикла как и написано в инструкции ,есть ли риски забеременеть после приема 7й таблетки если партнер заканчивает внутрь ,и если есть риски ,то после какой таблетки партнер может заканчивать внутрь без риска забеременеть
Добрый вечер.когда вы впервые начинаете принимать препарат,то в течении 7 дней нужно дополнительно предохраняться.далее не нужно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан при беременности
2 ответаЗдравствуйте. У меня 24 неделя беременности. Поставили зрп плода на 2 недели на 2 скрининге. Переделала узи спустя месяц, отставание уже на неделю. Но мне выписали приём ацетилки четвертинку раз в сутки и Клексан с 28 недели беременности. Без анализов и расчёта рисков. Для...
Здравствуйте. Клексан и ацетилсалициловая кислота при беременности применяются и не противопоказаны. О целесообразности такого назначения в вашем случае (задержка развития плода) нужно консультироваться с гинекологом, а не с гематологом.
28.11.2023 г. был 3-ий скриниг, по результатом которого нарушение гемодинамики не выявлено, но был поставлено ЗРП, масса плода 1150 гр. <3%. 05.12.2023 г. была допплерометрия, где выявили нарушение фето-плаценратной недостаточности, в этот же день было проведено КТГ, по шкале...
Хорошо Вы под контролем Пришлите нам сюда результаты потом?
Добрый день. Очень переживаю, что у ребенка есть генетические мутации. У ребенка по узи только одна почка и с 26 недели зрп. Обхват живота отстает на 4 недели, обхват головы отстает на неделю. Вес в 31 неделю 1300 кг, что на 2,4 процентиль. Есть ли смысл сделать амницентоз с...
Татьяна, здравствуйте! Понимаю ваши переживания по поводу результата узи и состояния малыша. Амниоцентез на 33 неделе беременности для определения генетических мутаций технически можно провести, но его проведение в таком позднем сроке имеет ограниченную целесообразность и сопряжено с повышенными рисками. Амниоцентез обычно выполняется в период до 20 недель беременности для диагностики хромосомных аномалий, наследственных заболеваний. После 30 недель беременности эта процедура проводится крайне редко и чаще имеет лечебные цели, например при многоводии, диагностики резус -конфликта. Амниоцентез на позднем сроке имеет ограниченное значение и несет повышенной риск осложнений, может быть подтекание околоплодных вод, инфекция, преждевременные роды, травма плода. Даже если будет выявлена мутация, то уже на таком сроке возможности коррекции или изменения прогноза для плода, ограничены. Согласно законодательству РФ на таком сроке беременности проводится родоразрешение. На сроке 33 недель беременности плод считается жизнеспособным и современные медицинские технологии будут направлены на сохранение его жизни и выхаживания. Не переживайте, вы описали ситуацию встречающейся в клинической практике, по описанию у малыша нет выраженных аномалий развития, если единственная почка функционирует нормально и нет других серьёзных патологий, плод может развиваться относительно благополучно и в жизни. Односторонняя агенезия почки диагностируется примерно у 1 из 1000 новорождённых ,то есть не так уж и редкая ситуация. Точные причины в большинстве случаев неизвестны. Нарушение происходит на ранних этапах внутриутробного развития (примерно на 4–6 неделе беременности), возможно именно в этот период вы переболели ОРВИ или было другое негативное влияние. Большинство детей с одной почкой живут нормальной жизнью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролежала в больнице с диагнозом ранняя ЗРП с 24 недели, 2 процентиль. Выписали через 2 месяца, с весом 1209 в 30, 3 недель, 4 процентиль. За все время нарушения кровоток не было. Приехала по месту жительства на доплер, через 2 недели. Ставят нарушение кровотока. На сколько...
Здравствуйте ! Норма прибавки за неделю 200-300 г. Плод прибавляет меньше, но прибавляет, и это хорошо. Нарушение кровотоков только в маточных артериях, в артерии пуповины без изменений. То есть плодовый кровоток не страдает и о задержке роста плода до сих пор речи нет. Плод отстает на 1 неделю, это не критично. Рекомендуется гулять на свежем воздухе 1,5-2 часа ежедневно, повышенное белковое питание.