СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Маловесный плод. Сделали повторно УЗИ, ставят нарушение кровотока

Пролежала в больнице с диагнозом ранняя ЗРП с 24 недели, 2 процентиль. Выписали через 2 месяца, с весом 1209 в 30, 3 недель, 4 процентиль. За все время нарушения кровоток не было. Приехала по месту жительства на доплер, через 2 недели. Ставят нарушение кровотока. На сколько плоха ситуация? 32,3 недели вес 1500 15 процентиль на данный момент. Прикладываю 2 последних узи для сравнения.

30 лет
6 Июля ·Просмотров: 66·Лилия, Нижнекамск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте !
Норма прибавки за неделю 200-300 г. Плод прибавляет меньше, но прибавляет, и это хорошо.
Нарушение кровотоков только в маточных артериях, в артерии пуповины без изменений. То есть плодовый кровоток не страдает и о задержке роста плода до сих пор речи нет.
Плод отстает на 1 неделю, это не критично.
Рекомендуется гулять на свежем воздухе 1,5-2 часа ежедневно, повышенное белковое питание.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Здравствуйте, в каких пределах должен быть маточный кровоток?
Сравнивала свои прошлые узи, там тоже были такие же значения, но сама узистка мне говорила, что все хорошо, ребенок получает всего достаточно.
Могут ли показатели все время меняться?

Норма до 1,04 на вашем сроке. Или ориентир ещё на процентили, должно быть от 5 до 95. У вас небольшое изменение, оно может быть преходящим и самостоятельно нормализоваться

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Спасибо 🙏

Принятый ответ

Добрый день! У Вас есть нарушение маточно-плацентарного кровотока 1 степени, которое в лечении не нуждается, только динамическое наблюдение - допплерометрия каждые 14 дней. Вы какие препараты сейчас принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Здравствуйте, принимаю тромбоасс 150 на ночь

В каких пределах должен быть маточно-плацентарный кровоток?

Доброе утро! ИР 0,34-0,59; ПИ 0,46-1,44

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Здравствуйте. Если ПИ 0,46-1,44
У меня 0,86. Разве не так?

Этот показатель у Вас в артерии пуповины - там нет нарушений. У Вас незначительные суммарные отклонения по маточным артериям

Принятый ответ

Здравствуйте!
Понимаю Ваши волнения в данной вопросе, но за 2 недели малыш набрал 290 граммов (около 145 г в неделю), что для такого срока очень неплохо. Тот факт, что процентиль поднялся с 4-го до 15-го, означает, что ребенок не просто растет, а растет с ускорением, догоняя норму. Это главный положительный маркер того, что, несмотря на ранние трудности, его потенциал роста сохранен.
Также, имеется нарушение МПК это означает проблемы с материнской стороны плаценты. Часто является причиной ЗРП, но при сохранном пуповинном кровотоке (артерии пуповины) для ребенка это не опасно, только требуется динамического наблюдения.
Но, из сложившейся ситуации можно сделать вывод, что кровоток стал хуже, но ребенок на этом фоне показал скачок роста и вышел на 15-й процентиль. Это говорит о том, что ресурсы плаценты пока достаточны, чтобы обеспечивать ускоренный рост ребенка, несмотря на нарушение кровотока.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Здравствуйте. В каких переделах должен быть кровоток на моем сроке?

Мне до этого делали узи 2 раза в неделю в течении 1,5 месяца и такие показатели тоже были. Но узистка говорила что все хорошо, ребенку всего хватает и он не страдает.

Индекс резистентности на данном сроке в среднем 0,62, верхняя граница нормы (95-й процентиль) — примерно 0,71–0,72.
Систоло-диастолическое отношение (СДО) для 32 недель до 3,0–3,2.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Здравствуйте, меня интересует артерия ПИ где мне поставили, что идет нарушение кровотока. Он равен 0,86

Нормы ПИ зависят от процентильных таблиц, но ориентиры такие - средняя норма (50-й процентиль): 0,89–0,90. Верхняя граница нормы (95-й процентиль): около 1,10–1,15. Превышение нормы (нарушение): выше 1,20–1,25.
Ваш ПИ 0,86 — это идеальная, абсолютная норма для 32 недель.

Принятый ответ

Здравствуйте !
Ситуация требует очного обращения к вашему гинекологу или в приемный покой роддома, но паниковать не нужно: динамика веса плода положительная (рост с 4-го до 15-го процентиля это очень хороший знак), однако впервые выявленное нарушение кровотока (даже при хорошем весе) может угрожать состоянию ребенка и требует контроля. Степень опасности критически зависит от того, в каком именно сосуде и какой степени обнаружено нарушение (1, 2 или 3 степень), поэтому врачи должны незамедлительно провести КТГ (кардиотокографию), оценить показатели доплера в динамике и принять решение о необходимости повторной госпитализации для безопасного продления беременности или своевременного родоразрешения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лилия
Клиент

Здравствуйте, ктг хороший
Отклонений нет
В каких пределах должен быть кровоток на моем сроке беременности?

Принятый ответ

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. По данным обследовании отставание идёт всего лишь в одну неделю плюс ко всему не страдает плацентарный кровоток, поэтому утверждать о том что плод страдает мы не можем. Прибавка веса хоть какая-то да есть.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.