Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа пищевода
8 ответовДобрый день, проходил фгдс, выявили признаки недостаточности кардии и ГПОД, гастрит. Врач рекомендовал провести рентген пищевода в позе Тренделенбурга если ошибаюсь, извините. Дело в том, что в моем городе на такую процедуру попасть очень трудно, записи нет, есть только...
Добрый вечер! Эта грыжа сама по себе не является предраковым состоянием и в рак не переходит. Основной риск, о котором обычно говорят, связан не с самой грыжей, а с длительным выраженным гастроэзофагеальным рефлюксом, когда кислота регулярно повреждает слизистую пищевода. Но у Вас, как вы отметили, изжоги нет, а значит, клинически значимого рефлюкса, скорее всего, тоже нет или он минимальный, поэтому можно ожидать исследования по плану По поводу вздутия: если в рационе присутствует много углеводной пищиЮ бобовых продуктов, то периодическое вздутие может быть характерно с учетом рациона, но если оно навязчивое, не связанное с приемом пищи, то тогда это повод пообследовать кишечник, обычно для диагностики используются кал на скрытую кровь, кальпротектин в кале и дыхательный водородный тест на СИБР
Анализы для онкобольного
1 ответЗдравствуйте, папе 61 год плоскоклеточный неороговевший рак средней трети пищевода G2 (T3N2M1). Операция в июле 22 года, удалили пищевод и желудок. Питание через трубку в кишечнике. С октября 22 года по март был на химии. Очень похудел, анемия и слабость. Гемоглобин повышаем...
Галина, здравствуйте. Вопрос лучше переадресовать нутрициологам или диетологам. Как гематолог, я могу сообразить, что при понижении гемоглобина надо проверить уровень ферритина, сывороточного железа, В12 и фолиевой кислоты. И знаю, что при удаленном желудке дефицит В12 будет почти наверняка. Могу сообразить, что надо бы посмотреть уровень общего белка и альбумина. А вот что с ними делать дальше и что проверить ещё — это лучше к специалистам по питанию.
Ощущение, что не проходит пища
11 ответовЗдравствуйте, съела жирные макароны по-флотски и стал желудок. Ночью пыталась вызвать рвоту. Ну не получилось, стало болеть внутри и в слюне появились прожилки крови. Утром еще пробовал вызвать рвоту - не получилось и опять прожилки. Тяжесть немного прошла, но ощущение, что...
Здравствуйте По описанию совершенно нет ничего критичного Можно предположить ГЭРБ Скорее всего по ФГДС будет это подтверждено , больше ничего особо по клинике нет В таких случаях по лечению обычно рекомендуют : Ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ -добавьте ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 2 часа не есть 2-3 недели Альмагель - пакетик 3 раза в день Через 50 минут после приема пищи и перед сном Так же важно соблюдать рекомендации : -Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки -Прекратить прием пищи за 2 часа до сна -Если есть лишний вес рекомендуется его снизить -Отказ от курения -Поднять изголовье кровати на 15 градусов В плане дообследования: При эрозиях рекомендуют принимать ИПП не менее 8 недель . Рекомендуется пройди дообследование : ОАК Определение Хеликобактер пилори уреазным текстом . При подтверждение - эрадикационная терапия . Будьте здоровы 🙏🏼
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рефлюкс, эзофагит, боль в груди
9 ответовГод страдал от изжоги. Поставили диагноз рефлюкс эзофагит. Грыжа пищевого отверстия. Сделали рентген, эндоскоп. Назначили лечение таблетки Нексиум и Саше Альфазокс. Прошёл ещё год, слезть с таблеток не получается, после отказа, через 1,5 суток изжога возвращается. Принимаю...
Здравствуйте, Александр симптомы могут быть обусловлены размерами грыжи, если она средних или больших размеров, она может провоцировать давление или боль в грудной клетке. Также в Вашей терапии не указаны прокинетики - это группа препаратов, необходимая для полноценного лечения подобных заболеваний и симптомов, в связи с чем , вероятно, нет должного достаточного эффекта от терапии. Прикрепите пожалуйста обследования
Кровотечение анализ
94 ответаВчера была рвота темным содержимым утром пила только кофе рвота открылась в 11 а заметила темную рвоту в 15 часов дня. Скорая констатировала кровотечение. Болей нет но изжога до рвоты после рвоты становилась легче. Поставили кровоостанавливаюшее. Сегодня утром вприципе уже...
Здравствуйте! Если подозрение на жкк, то должны были выполнить фэгдс в экстренном порядке! Могу предположить: -общий анализ крови (для оценки анемии) -биохимия крови (ферритин, липаза амилаза-для исключения скрытого железодефицита, обострения панкреатита)-но она берется из вены
Сегодня случился приступ сильной боли даже не знаю как толком описать ноющая горящая чуть выше молочных желез за грудиной, отдаёт в пищевод и в ниже в желудок. Немного отдает в спину. Как будто ком в горле и сложно глотать. После ношпы стало немного легче. Было ощущение , как...
Александра, с учётом новых симптомов это всё ещё похоже на сочетание двух вещей: проблемы с пищеводом/желудком которы дают жжение, тошноту и «ком в горле», а нагрузка на спину и возможное защемление нерва - ощущение сдавления по рёбрам и онемение пальцев. Но постоянная сдавленность в груди - это тот симптом, который важно обязательно проверить со стороны сердца , даже если вероятность невысокая. Потому в ближайшее время стоит всё же сделать ЭКГ Пока щадящее питание, можно омепразол 20 мг утром 7-10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биллиарный гастро-эзофагит
4 ответаДобрый день! Вопрос такой. У меня на фоне не удачного лечения клонорхоза (печеночных сосальщиков) возник заброс желчи в желудок и пищевод. Была у гастроэнтеролога, прописали ганатон+денол+ альфазокс. Но, на фоне этого лечения забросы все равно не прекращаются, жжение в...
Здравствуйте . Прикрепите пожалуйста протокол Фгдс и узи внутренних органов . Ингибиторы протоновой помпы ( разо , омез , нольпаза , нексиум ) Вам не назначались ?
Осложнение глотания после радиотерапии
10 ответовМужчина, 57 лет. Диагноз: периферический (плоскоклеточный) рак нижней доли правого легкого C34.3. Стадия T3N2M0. Проведено лечение: 6 курсов ХМТ доцетаксел+ карбоплатин. 18 курсов лучевой терапии. 16.02.2024 были последние лучи. Месяц лечили пневмонит- о нем предупреждали...
В таком случае необходимо обратиться к хирургам и лор врачам, лучше в стационаре, очевидно что нарушился пассаж пищи, может проведут бужирование пищевода, в принципе сейчас много методик поддерживающих в такой ситуации, нужно обращаться к хирургам, и я думаю при онкологических центрах такие обязательно есть, специалисты работающие с осложнениями и последствиями специального лечения.
Прокомментировать результаты ФГДС
12 ответовДобрый день, в течение 2022 г, после ковида, обострился ГЭРБ. Постоянно ощущаю жжение во рту после приёма пищи. Вообще ФГДС делаю регулярно, всегда был гастрит, гастродуоденит, рефлюкс. Сегодня сделала опять, делали очень долго и тщательно. Результат меня поверг в шок....
Здравствуйте. ощущаете ли горечь во рту, кислоту? ваш вес и рост? загрузите прошлые фгдс. для уточнения размеров грыжи стоит выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с барием. изменения на фоне гэрб. также эктопия может быть врожденной,если она была изначально. если только сейчас, то это из-за гэрб. но раньше может не находили просто. Вы фгдс делали у того же врача и тоже с осмотром NBI?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Взаимодействие препаратов
5 ответовЗдравствуйте, меня зовут Екатерина. В декабре 2023 года по назначению гастроэнтеролога сделала ФГДС, обнаружили язву пищевода 0,5 мм, с детства страдаю забросом пищи из желудка в пищевод. Назначено лечение на 6 недель разо 1 раз утром натощак, ребагит и дюспаталин 3 раза в...
Также я бы добавила в схемку: альфазокс по 1 пак после каждого приёма пищи и на ночь на 1 мес( так как есть язва пищевода) , его выпить после еды и всех лекарств и 2 ч не кушать и не пить