Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 4,5 месяца. За последние две недели не набрала вес вообще. До этого набирала последние два месяца по 400 грамм (те с 2 до 4 набрала итого 800 грамм). В первый месяц набрала чуть больше 1 кг и во второй месяц также. У ребенка жидкий, пенистый, зеленоватый стул. Также...
Практическая рекомендация для вас сейчас (2–3 шага): Повторить количественный посев кала с определением чувствительности + ПЦР‑панель патогенов, запросить у лаборатории тест фагочувствительности, если планируются фаги. Обсудить с гастроэнтерологом и детским инфекционистом: фаги - опция после подтверждения и при отсутствии альтернатив или при резистентной флоре, заранее предусмотреть мониторинг реакции и побочных. Пока не начинать эмпирические фаги/антибиотики: параллельно провести диагностическую элиминацию питания (или пробную аминокислотную формулу) и измерять прибавку веса, фекальный кальпротектин и динамику симптомов. Делайте повторный ФК через 1–2 недели для оценки динамики (тренд важнее одной точки). Параллельно ОАК+СРБ, альбумин, если снижение веса + положительная кровь/высокий ФК- срочная консультация детского гастроэнтеролога и обсуждение эндоскопии. Короткая фраза для врача/лаборатории (скопируйте): Прошу: повторный количественный посев кала с определением чувствительности, при подтверждении высокого роста Klebsiella прошу оценить возможность и тест‑чувствительность к бактериофагам, рассмотрение терапии -только после обсуждения с детским инфекционистом. ПЦР‑панель кишечных патогенов, микроскопию кала (эритр./лейкоц.), pH и восстановительные сахара. Нужен срочный разбор результатов и план дальнейших действий.
АБКМ? Энетероколит?
18 ответовЗдравствуйте! Дочь 4,5 месяца 3800 56 см в ПДР. С первых недель мучает живот. Изначально была на докорме смесью НАН Оптипро. В 2 мес лактация установилась. Отменили. ГВ. Стул со слизь., желт-зеленый (иногда) , прожилки крови в стуле (еще реже), частые срыгивания ( могу...
Транзисторная лактозная недостаточность сохраняется до года, с введением прикорма симптомы уходят. Обязательно сдать, если показатель будет выше 0,5 , тогда вводить в терапию Лактозар, пока диагноз не подтвердиться не желательно. Прикорм также желательно ввести жерех 1 месяц.ЛН и АБКМ очень схожи диагнозы между собой, поэтому нужно диагностировать и исключать этиологию. Будет ли ребёнок аллергиком сказать тяжело у каждого человека есть аллергия на какой то продукт или вещество. Поскольку ребёнок аллергичный любой продукт , средство, лекарство нужно вводить в минимальным количества , поскольку может быть аллергическая реакция. Есть детки которые просто аллергию перерастают к 3 годам .Из-за поздней диагностики состояния ребёнка начали проявляться новые симптомы. Переживать не стоит, деток таких очень много, просто у ребёнка несформтрованая ферментативная система, к 1 году она формируется , ферменты вырабатываются в полном объёме симптомы уходят.
У ребенка подозрение на АБКМ , красные , шелушащиеся высыпания на щеках . В крови повышены Эозонофилы ( 1.39* 10^9/л . Возможно жидкий стул , не могу определить самостоятельно. Что делать?
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, на каком вскармливании ребёнок? Есть прожилки крови в стуле? Как прибавляет вес?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Абкм или инфекция, кровь в стуле
19 ответовРебенок 1,2 года , была аллергия на БКМ, по молочной лестницы дошли до молочной смеси, кушали ее две недели плюс вводила 7 дней, в общем 21 день получается. 12.11 резко обсыпало. Педиатр смотрела 13.11 сказала это из-за вирусной инфекции, которой ребенок болел с 29.10 по...
Добрый день! В целом все хорошо, крови нет,воспаления нет не справляется с продуктами содержащими крахмал, это не имеет отношения к абкм, скорей это в силу возраста, ферменты еще не "взрослые"
Абкм у ребенка как исключить диагноз
16 ответовДобрый день! Ребенку 9,5 месяцев с рождения на ИВ, с роддома была беспокрйная, плохо спала, сильные газики и колики, педиатр поставила диагноз АБКМ под вопросом, сначала была смесь нутрилон ГА, в 2 месяца прописали нутрилон пепти гастро, пили её месяц, ребенку стало только...
Переводить необходимо постепенно начиная с 30 мл. Предлагать воду между кормлениями, увеличить питьевой режим ребёнка. Переводите по схеме: 1 день З0 мл утром и докорм аминокислотной смесью,2 день по 30 мл через кормление и докорм,З день по З0 мл каждое кормление и докорм, 4 день по 60 мл каждое кормление и докорм,5 день по 90 мл каждое кормление и докорм,6 день 120 мл каждое кормление и докорм. Фирмы всё сугубо индивидуально. Методом проб и ошибок. Попробуйте Нутрилон комфорт в начале.
АБКМ, как подобрать смесь
29 ответовЗдравствуйте, прошу совета у врача, который имеет опыт в лечении и подборе смесей при АБКМ. Дочери 3.5 месяца, родилась путем планово кесарево, вес при рождении 4060, в 3 месяца вес 6800. Месяц были на грудном вскармливание, потом Нутрилон премиум, примерно в три недели...
То, что ночью малыши не мочатся - является вариантом нормы Главное, чтобы днем мочился ребенок примерно каждые 2-3 часа
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор смеси, абкм? ЛН
10 ответовРодились на 34,5 недели. ИВ с рождения нутрилак для недоношенных, после двух недель на этой смеси стул стал плотный сразу перевели на нутрилак комфорт. - наладился, перед выпиской сразу на нутрилак база. Дома через неделю начались покраснения под глазками, а затем обсыпало...
Здравствуйте! Копрограмма в норме, без воспалительных изменений. По фото я вижу акне новорожденных плюс проявление себорейного дерматита (в виде корочек, шелушений, сухих покраснений). Питание малыша на эти проявления физиологические не влияет. Ежедневно наносите эмоленты несколько раз в день (липобейз, эмолиум, биодерма атодерм) Считаю, что малышу лечебная смесь не показана по таким данным, пробуйте вводить НАН.
Здравствуйте. Ребёнок 5 месяцев на смешанном вскармливании, смесь фрисовом, до этой смеси были на симилак классик, перешли из за частых колик. На фрисовом стал меньше беспокоить живот, но заметила появление сыпи. Сначала на спине, потом под шеей и живот. Живот также...
Здравствуйте Результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, превышены эозинофилы, возможны аллергические реакции Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма для этого возраста малыша Общий анализ мочи в норме Результат копрограммы без отклонений, воспалительных изменений нет, реакция на белок, т.к. ферментативная система малыша ещё незрелая, признаков аллергии к белку коровьего молока нет
Абкм или инфекция?
13 ответовЗдравствуйте, ребенку 3 месяца и 2 недели, кушаем смесь симилак комфорт. Только на этой смеси ребёнок стал какать сам, но какает зелёной слизью с самого начала и по сегодняшний день. Не то, что в стуле находится слизь, а сам стул и есть одна слизь. Какает 1 раз в день. Это...
Добрый день. Для АБКМ характерны: плохие прибавки веса, кровь в стуле, кожные проявления, которые не проходят, а только ухудшаются. Смесь которую получает ребенок на частично-гидролизованном белке поэтому стул зеленый. Какие прибавки веса? можете ли прикрепить фото стула? Колики могут быть и до 4- 6 мес, и не всегда от них помогают препараты, лечения младенческих колик нет, только снятие симптомов, но все очень индивидуально. Как спит ребенок днем? не появилась ли цикличности сна? то есть сон по 3-40 минут закономерно ? Для исключения паразитов можно сдать кал на яйца гельминтов методом парасеп, но так же не исключено что ребенок мог перевозбудится находясь в месте скопления людей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыпь у грудничка. Абкм
20 ответовСейчас ребенку 4 месяца, с рождения беспокоился на груди, стул жидкий, впитывался в памперс, пенистый. На гв, я первый месяц соблюдала диету, дальше начала есть все. Примерно в 2,5 месяца началась сыпь на бедре, постепенно разрасталась, к тому появились прожилки крови в...
Здравствуйте! А прожилки крови в стуле сохраняются? Или они были однократно ? АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе) Представленная картина вероятнее всего характерна для атопического дерматита -это самостоятельное заболевание и чаще всего не связано с питание. В таких случаях обычно рекомендуют регулярный ухода за кожей . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Одежду предпочтительнее свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин) Наиболее эффективным считается обильное увлажнение кожи эмолентами-Например:Атопик, Адерма, Липобейз, Эмолиум. Купание с маслом Атодерм от Биодерма. При выраженных очагах сухости, как правило эффективен Элидел 2 раза в день до разрешения высыпаний.( разрешен с 3-х месяцев жизни)