Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа поясницы 0.5см
5 ответовЗдравствуйте. Год назад первый раз произошёл спазм поясничных мышц, скривило, сложно было ходить, поэтому посетил МРТ, по результатам которой обнаружили две протрузии 0,4 и 0,2 см (МРТ приложу в файлах). Спустя 10 месяцев появилось новое обострение, не проходило три недели,...
Здравствуйте! По описанию у вас корешковый синдром. Абсолютные показания к оперативному лечению: синдром конского хвоста, неэффективность консервативного лечения более 3 месяцев с ухудшением и/или без неврологического дефицита, крупные секвестрированные грыжи, нарушение функции тазовых органов. Грыжи у вас небольших размеров. Есть ретролистез на 0,2 см — это небольшое смещение позвонка кзади относительно нижележащего позвонка. Смещение на 0,2 см — это 1 ст. Обычно, если дефицит невыраженный, наблюдение невролога. Синдром конского хвоста ваша грыжа на данный момент не вызовет. В качестве лечения могу порекомендовать: таб. Ксефокам 8 мг 1 таб. 1 р/д 5–7 дней + капс. Омепразол 20 мг по 1 капс. 1 р/д натощак 5–7 дней; таб. Мидокалм 150 мг 2 р/д в течение 14 дней; При неэффективности можно перейти на антиконвульсанты: например, габапентин по схеме: 300 мг 1 раз в день 1-й день, затем 300 мг 2 раза во 2-й день, затем 300 мг 3 раза в день 2–3 месяца. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня (препарат рецептурный, можно выписать у невролога или терапевта по месту жительства). При отсутствии эффекта можно добавить антидепрессант с противоболевым эффектом дулоксетин 30 мг утром 1 раз в день 1 неделю, затем 60 мг утром 3–6 месяцев (препарат рецептурный, можно выписать у невролога или терапевта по месту жительства). Если болевой синдром не купируется, появилось нарушение функции тазовых органов (мочеиспускание, дефекация), возникла слабость, нарушение чувствительности в нижних конечностях, необходима консультация нейрохирурга.
Боль в желудке и спине
5 ответовВечером возникла сильная ноющая боль в области желудка и спине (выше поясницы). После приема Омеза боль стихла. Утром ситуация повторилась, после Омеза через какое-то время легче, но появилась температура 37,2 и боль выше поясницы сохраняется. В чем возможная причина и какие...
Здравствуйте. Ранее с желудком проблемы были?
Боль в пояснице
54 ответаЗдравствуйте. На днях получила травму поясницы. Упала на ягодицы в согнутом состоянии поясницы. Сейчас присутствует боль в пояснице, но медленно ходить не больно. Можно ли в ортопедическом корсете медленно передвигаться, ездить за рулем ? Сегодня очень нужно быть на...
Здравствуйте, мы не знаем что у вас после падения поэтому ответить на ваш вопрос тяжело. Нужно делать КТ поясничного отдела позвоночника если боли в пояснице. Если переломов нет то в корсете можно все
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка мрт
2 ответаПрошу посмотреть снимки мрт и дать мнение по ним. Беспокоят боли в области левой ягодицы, отдающие в область голени почти до ступни. Ранее были боли в области поясницы, примерно год назад. В настоящее время как будто сдавливание в области поясницы....
Добрый день, определяется единичная грыжа в сегменте L4-L5 дорзально-фораминальная правосторонняя размером 10мм, с признаками компрессии, в остальном есть циркуляторная протрузия на уровне L3-L4, также определяется жировая дегенерация - соответствует модик 2, в остальном начальные дегенеративные изменения. Необходима консультация невропатолога и нейрохирурга.
Боли в пояснице, МРТ показало гемангиомы
11 ответовЗдравствуйте. Беспокоят боли в пояснице, постоянные , тупые, онемение поясницы. Тянет ноги. В пояснице жжение. Болят ступни , жжет большой палец на ноге. Колики бегают по пальцу. Сделала МРТ поясницы и копчика, прилагаю во вложении. Обнаружили гемангиомы 4 шт. Как их лечить?...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте.Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу полосой до самых пальцев. Гемангиома это доброкачественное образование, опасности не несет , чаще всего только наблюдается, МРТ раз в год в таких случаях, в похожих случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант, например аркоксиа 90 мг в сутки , сирдалуд 4 мг на ночь 7-10 дней При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Тянет поясница
11 ответовДобрый день, последнее время постоянное чувство тяжести в районе поясницы, такое ощущение что мышцы напряжены, щелкает тазобедренный сустав при ходьбе. Делала МРТ и КТ, есть грыжи и протрузии, сейчас принимают картилокс и иньектран в уколах. Дома делаю упражнения для...
Если сильного нет. То не нужно. Нужно выполнять лфк
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
18 ответовУтром неудачно повернула голову и сковало шею, больно поворачивать в стороны и нагибать в низ. Спустя какое-то время заболела спина в области поясницы, где-то по центру поясницы, больно нагибаться вперед. Взаимосвязано ли это как-то? Температура 37.1 Как определить спина это...
Добрый день, Алина! При обострении остеохондроза температура не повышается. Боли вниз живота не отдают, мочеиспускание не учащено? Желательно сдать общие анализы крови и мочи. При обострении поясничного остеохондроза боли часто отдают в ноги. Проведите пробу Ласега- лягте на спину, поочередно поднимайте ноги, до какого уровня в градусах Вы можете поднять ноги без боли с той и другой стороны?
Боль в спине
5 ответовБеспокоит боль в области поясницы. Отдает в левую ногу. При пульсации поясницы- идёт боль. Боль пульсирующая Делала обезболивающие один раз ( дипроспан) Сходила к врачу. Сделали снимок позвоночника. Назначили уколу толперизон с ледокоином. Проколола 5 ампул. Лучше конечно...
Добрый день. Описанные проявления наиболее характерны для воспаления в мышцах, которое возникает из-за статической и динамической перегрузки позвоночника. В подобных случаях обычно рекомендуют МРТ позвоночника. Это позволяет увидеть, есть ли изменения или повреждения внутри позвоночника. Чтобы исключить аутоиммунные заболевания, часто назначают анализы крови, такие как на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, антинуклеарные антитела (АНА), HLA-B27. Эти анализы помогают выявить или исключить возможные причины болей в позвоночнике. При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты. Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол. В таких ситуациях, как правило, корректируют двигательную активность и назначаются физиотерапевтические процедуры. Например, HILT-терапия и SIS-терапия на позвоночник курсом. Лечебный ручной массаж курсом. СМТ на мышцы спины и шейно-воротниковой области. Плавание в бассейне под присмотром инструктора. Пешие прогулки на свежем воздухе по 2 часа в день ежедневно. ЛФК (лечебная физкультура) с врачом реабилитологом или врачом ЛФК или дома самостоятельно, скачав приложения из интернета. Консультация невролога в очном формате. Всё ли понятно и не остались ли вопросы?
Уплотнение на ягодице
10 ответовУплотнение на ягодице, черная точка внутри. Пульсирует, ткани отекшие
Наносить всю терапию 14 дней! Ничего не давить! Крем и болтушка сделают свое дело
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В течение нескольких дней беспокоят: * Рези и жжение при мочеиспускании. * Моча стала мутноватой. * Температура 37,3–37,5 °C. * Боль справа в поясничной области, в проекции почки. * Общая слабость, снижение аппетита. Сначала появились рези при мочеиспускании,...
Здравствуйте, Вера! Ознакомилась с Вашим вопросом. Вероятно речь идёт об остром пиелонефрите справа. В таких ситуациях обычно назначают прием антибиотиков (например Цифексим), противовоспалительную терапию (Нимесил, Ибупрофен или другой НПВС), клюквенный морс, урологический сбор и обильно питье (2-2,5 литра воды в сутки), Канефрон. После завершения приема антибиотиков необходимо повторно сдать общий анализ мочи и посев мочи на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам. В случае ухудшения состояния необходимо обращение к терапевту в поликлинику для очного осмотра.