Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи. Расскажу предысторию: В ноябре 23 года ребенок приболел был долгий сухой кашель иногда лающий( но редко) пульмикорд не назначали, кашлял почти месяц вроде выздоровел, но чуть подкашливал, врачи сказали это остаточное и разрешили сделать прививку...
Виктория, добрый день! Я посомотрела все ваши анализы. у ребенка есть латентный железодефицит, на его фоне возможны сбои в работе иммунитета и частые заболевания. Рекомендую компенсировать дефицит железа приемом мальтофера 20 кап в день утром во время еды в течение 4 недельс последующим контролем ферритина до достижения уровня 40-60 нг/мл. Контролировать уровень иммуноглобулина Е часто нет смысла, он повышается и снижается не быстро, растет на фоне инфекционных процесс, а не только аллергии. Маленькие дети часто подвержены бронобструкции и аллергии в силу особенностей строения бронхов и работы иммунной системы. Хламидофила пневмония у ребенка не выявлена активность, раз повышен только иммуноглобулин Джи. Для доказательства активности делайте ПЦР ДНК отделяемого из бронхов, мокроты, крови. Сенсибилизация к золотистому стафилоккоку больше рассматривается в плане атопичекого дерматита, как фактор аллергизации. Чтобы уменьшить реакцию на аллергены, необходимо исключить или максимально минимизировать контакт с ними. В отношении аллергопанели могут быть сомнения, поэтому, есть смысл завести пищевой дневник и отследить есть ли реакция на продукты питания. Если есть, то исключить их из приема на 6 мес.
Сдача анализов на аллергены
30 ответовДоброе утро, уважаемые врачи!Сыночку 1,6 года. Ситуация такая, наблюдается у аллерголога своего в городе, с 8 месяцев, были высыпания Переодические на коже, аллерголога без каких либо анализов поставила атопический дерматит. плюс в своё время я сдавала ему анализ, кал на...
Здравствуйте. Для постановки диагноза атопический дерматит обычно не требуется сдача каких либо анализов, данный диагноз устанавливается на основании клинической картины. Чаще всего стенозы не связаны с аллергией, а связаны с вирусной инфекцией, пищевая аллергия не будет проявляться через сутки от употребления аллергена, обычно реакции развиваются в первые минуты-2 часа от приёма пищи. Анализы на специфические иммуноглобулины g к пище в настоящий момент времени не используются в диагностике пищевой аллергии и непереносимости. В настоящий момент времени данный анализ не рекомендуется ни отечественными , ни зарубежными рекомендациями и представляет только коммерческий интерес лабораториям. Иммуноглобулины g означают только тот факт, что ребёнок встречался с данными продуктами и ел их, а иммунная система наработала антитела толерантности. По данному анализу продукты из рациона не исключаются. По риноцитограмме косвенных признаков аллергического ринита нет, эозинофилы в мазке не обнаруживаются. Дети при начале посещения детского сада начинают часто болеть, это неизбежно и связано с особенностями функционирования иммунной системы. Если ребёнок болеет обычными вирусными инфекциями, без осложнений (без пневмоний, отитов, без гнойных заболеваний кожи, у ребёнка не было эпизодов генерализованной инфекции, например, остеомиелита, менингита, не было болезней, которые бы требовали антибактериальной терапии несколькими препаратами) , иммунодефицита у ребёнка нет и иммунная система работает на свой возраст.
Добрый день 🌞 Дочке 2 года , 28 апреля после ее дня рождения пошли небольшие высыпания на ручках , я это склонила к тому что она ела много конфет и вредной еды( один день позволили ) до этого на сладкое никогда не было высыпаний . 29 апреля была ночью небольшая температура и...
Здравствуйте! Это действительно может быть проявлением Вирусной экзантемы- это как ответная реакция кожи на перенесенный вирус ( проявления на коже как правило появляются не сразу а спустя 7 дней- 1 месяц). Может подсыпать волнообразно на разные участки тела. Вирусная экзантема чаще всего проходит сама по себе в течение 2-3 недель ,иногда и 4-6 недель. Обычно в подобных случаях применяют: При зуде-антигистаинные Зиртек или Зодак в возрастной дозировке для снятия зуда Наружно: крем Неотанин или лосьон Каламин или Циндол болтушку 2-3 раза в день на высыпания 10 дней- успокаивает кожу, снимает покраснение, подсушивает. При сухости увлажнение эмолентами например Липобейз, Биодерма Атодерм, Лярош посей Липикар. Обильное питье, чаще предлагайте. Регулярное проветривание комнаты, влажная уборка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенку 2,7. Вес около 13 кг. примерно в 6-7 месяцев начала появляться очень сильная кожная реакция в жару на контакт кожа к коже. Прикорм был с общего стола, но пищевого интереса практически не было. Ел мало и очень избирательно. В основном был на ГВ. Пищевой...
Здравствуйте. Приложите результаты анализов.
Кашель у ребенка
11 ответовЗдравствуйте. Ребенок, почти 6 лет. Началось все с года два назад. Ребенок мог иногда без причины начать часто кашлять. Снять частый кашель можно только с ингаляцией беродуала (10к беродуал+2мл физраствор). Чаще всего он просыпается, минут 10-15 может походить и начать...
Здравствуйте, на паразитоз проверяли ребёнка? Анализы прикрепите актуальные, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Хеликобактер, гэрб, гастрит
18 ответовДобрый день. По обследованиям назначена антибиотикотерапия хеликобактера. Из симптомов, которые беспокоят, с января боль в горле периодическая, осиплость, покашливания, в последний месяц март больше кашля на выдохе и беспокоит горло, язык почти всегда белый обложенный,...
для регуляции стула как правило рекомендуют прием клетчатки или фитомуцила. важно принимать достаточное количество жидкости-30 мл на кг массы тела. еще по поводу забросов-рекомендуется использовать клиновидную подушку. да забросы могут не всегда доходить до ротовой полости, а повреждать слизистую пищевода в нижних отделах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать с 36 зубом
9 ответовДобрый день уважаемые доктора. На фоне ОРВИ у меня разболелся зуб шестой справа снизу. У него нет коронковой части, а стоит пломба на стекловолоконном штифте. Болит сам зуб, по ощущению прямо под пломбой, сильно отекла десна вокруг него, немного отекла щека и даже язык. Есть...
Здравствуйте, полностью согласна с Вашим врачом, скорее всего правда это не перфорация,а трещина, но это не важно-зуб под удаление. Перфорацию имеет смысл закрывать ,если стенки зуба сохранены,да и то прогноз сомнительный, а в Вашем случае-только удаление. Прием антибиотика снимет обострение на какое-то время,но причина останется.Не вижу причин откладывать удаление этого зуба,таким образом Вы только теряете костную ткань и ухудшаете условия доя имплантации
Вернулась сыпь после лечения
58 ответовДобрый день,уважаемые врачи.Просто крик души.Никто ничего незнает.Лежала в больнице ставили Преднизалон и кальций ,была сыпь неясной этиологии.Домой выписали сыпь сохранялась ,дома мазала Момейд за дней 6 сыпь прошла.Но спустя время опять появляется и опять в этих же...
Ничего страшного нет, ничего страшного спрашивать нужно. Белье и одежду менять как вам удобно и необязательно каждый день. Это не играет большую роль, так как, если есть, то это условно-патогенная флора, немного активизировалась. Можно использовать пимафукорт, эффект работы только местно на коже и бояться не стоит состава. Если есть жирность на коже головы, то это активность сальных желез за счет активности половых гормонов. Можно использовать Ducray argeal себоабсорбирующий шампунь для жирных волос по требованию. Жирность не может влиять на глаза. Лучше использовать не бумагу, а матирующие салфетки, это лучше. Лоя кожи лица использовать косметику Eucerin зелёную линейку, очень хорошо.
Запах в носу
66 ответовВ общем ситуация в следующем. У меня аллергический ринит год уже. В основном симптомы утром. На что мы так и не нашли. Иммуноглобулин год назад 500, пару месяцев назад сдавала был 300, год назад сдавала риноцитограмму там было 75% эозонофилов, остальные проценты указывали по...
Здравствуйте Нет ли сейчас образования сухих окрашенных корочек в носу? Не сдавали мазок из носа на флору? Нет ли проблем с зубами? Прикрепите результаты последнего КТ пазух носа к вопросу Какого характера сейчас выделения из носа?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Насморк месяц не проходит, кашель
8 ответовДобрый день! Вопрос про аденоиды. Ребенок 4 года, ходит в сад 1,5 года, как пошел начались частые насморки. Летом может и два месяца отходить, а вот осень, зима и весна, каждый месяц больничные, а то и по два раза. Недавно был затяжной процесс: 22 ноября не проходил насморк...
Здравствуйте. Судя по всему главная по ричина это аллергическая реакция. Она может усиливаться на фоне ОРВИ. Аденоиды естественно увеличиваются и на фоне орви и на фоне аллергического ринита. Золотым стандартом для диагностики аденоидов является эндоскопия носа. Кт не так важно если не идет речь об риносинусите. Конечно пока нет вероятнее всего показаний к удалению аденоидов. Тут лечение необходимо проводить в тандеме с аллергологом. Назонекс мы назначаем для длительный период, 2-3 месяца. Если вообще не видим никакого положительного эффекта от него, можно заменить на Авамис (в составе идёт другой препарат с подобным эффектом). Также с аллергологом можно обсудить возможность назначения препарата монтелукаст на длительный период. Каждый раз когда развивается орви подключаем антигистаминные средства.