Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит тазобедренный сустав.
16 ответовКак быть в данной ситуации. Возможно ли лечение. Или только операция. Диагноз по МРТ: признаки асептического некроза головки правой бедренной кости 2 степени, коксартроз левого тазобедренного сустава 2 ст.
Александр, здравствуйте, ознакомился с результатами вашего исследования, асептический некроз головки бедренной кости - это необратимое разрушение костной ткани, при описанной на МРТ исследовании 2 степени заболевания возможно постараться отсрочить оперативное лечение, в объеме эндопротезирования сустава, комплексной консервативной терапией, но сказать точно на сколько по времени хватит эффекта от терапии сказать сложно. Если вам необходимо расписать лечение при Данной патологии, укажите в комментариях
Высокий пульс несколько дней
22 ответаУ мамы (75 лет) ИБС. Гипертоническая болезнь III ст, артериальная гипертензия III ст, риск ССО4. Атеросклероз БЦА. Пароксизмальная форма фибрилляции предсердий. Принимала Конкор кор 2,5мг*1 р, Эликвис 5 мг*2 р, Диувер 2,5мг*1 р, Перинева 2 мг. С 24.01 новая схема: Конкор кор...
Здравствуйте! А почему конкор заменили на пропанорм? Учитывая диагноз фибрилляция предсердий , очень важно оценивать толщину межжелудочковой перегородки для смены терапии. Чаще в таком возрасте мы назначаем сотагексал 80 мг 2 р д , но это делается только после оценки узи сердца . Есть последнее ? Приложите, пожалуйста
Повышение давления
23 ответаЗдравствуйте!маме 72 года диагноз ЦВБ, Дисциркуляторная энцефалопатия 2 ст. Вертебрально-базилярная недостаочность . Прецеребральный атеросклероз с формированием стеноза ПрВСА до 55%, ЛевВСА до 43% ИБС. Атеросклеротический кардиосклероз. Гипертоническая болезнь 2 ст. Риск...
здравствуйте давление поднимается утром или вечером? или вне зависимости от этого?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в локтевом суставе
1 ответДобрый день! Подскажите, пожалуйста, мама сделала МРТ ШОП и левого плечевого сустава руки.У нее сильные боли в руке которые продолжаются уже долго время. Лечение которое было назначено неврологом не дали положительх резутатов. Может нужны какие то манипуляции или операция? ...
Здравствуйте! Изучил Ваш вопрос и посмотрел фотографии. Причины болей в плече - проблема в плече (тендиноз, артроз, бурсит). Причина болей по руке - проблема в шее (листез - смещение позвонка, остеохондроз, протрузии/грыжи). Рекомендуется по поводу смещения пройти рентген шейного отдела позвоночника в сгибании и разгибании для уточнения как ведет себя позвоночник в движении и комплексно пролечиться. К тому же при подобных болях рекомендуется исключить аутоиммунные заболевания. С учетом всего вышесказанного в Вашем случае рекомендуется: Общее: 1. Анализы: ОАК с СОЭ, БХ крови (АСЛО, РФ, СРБ, мочевая кислота, АЦЦП, АНФ, HlaB27). 2. Рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами. 3. Блокада шейного отдела и плечевого сустава по 1 разу с препаратом Дипроспан или Кенолог с интервалом 1 неделя. 4. Аркоксиа 90 мг по 1 таб. х 1 раз в день 7дней. 5. Омепрозол 20 мг по 1 капс. х 1 раз в день 7дней. 6. Мидокалм 150 мг по 1 таб. х 3 раза в день 10 дней. 7. Местно на плечо и шею наносить гель Диклофенак 5% 2-3 раза в день 10 дней. 8. Мильгамма по 1 амп. х 1 раз в день в/м 10 дней. 9. Физиотерапия: УВТ на плечевой сустав №5-7 через день, ВТЭС по Герасимову на шейный отдел. 10. Спину и плечо не нагружать, не греть, не парить. После курса лечения для поддержания полученного результата рекомендуется: 11. Паравертебральное введение в шейный отдел импланта коллагена Остеокол с интервалом 3-7 дней, всего 5 уколов. В плечевой сустав препарат Гиалуроновой кислоты средней плотности (1,3%-1,8%) 3-хкратно с интервалом 1 нед. 12. ЛФК на спину и плечо (растянуть мышцы, растянуть плечо). Массаж на спину и плечо. 13. Санаторное лечение. Шея быстрее будет поддаваться лечению. Плечо при лечении может болеть до 3-6 мес. Даже после курса лечения накопительный эффект всей схемы будет постепенно подавлять воспаление. Если по рентгену шеи будут нарушения, то со снимками рекомендуется обратиться к нейрохирургу. Скорейшего выздоровления!
Аорто лёгочная фистула
2 ответаЗдравствуйте, ребёнок 7 лет лежал в стационаре с бронхитом, при прослушивании легких у ребёнка, врачу, не понравилось сердцебиение, назначил ей УЗИ сердца. На узи написали заключение: Увеличение левого желудочка. Размеры других камер сердца и магистральных сосудов в пределах...
Здравствуйте, Ольга . По данным эхо-кардиографии размеры левого желудочка на верхней границе нормы .Сократительная функция сердца в норме , это хорошо , нет признаков легочной гипертензии. Однако , с учетом перенесённого воспаления в организме (бронхит) в данном случае необходимо исключать подострый миокардит . Поэтому , советую сдать острофазовые белки воспаления миокарда : срб , АСЛ - О , КФК- МВ , алт , аст , антитела к миокарду . Клинический анализ крови (соэ). Аорто - легочная фистула- это такое врожденное состояние, когда между аортой и ветвью легочной артерии имеется сообщение (фистула). Учитывая данные эхокардиографии - она минимальных размеров, не нарушает внутрисердечную гемодинамику и работу сердца , давление в легочной артерии в норме, признаков легочной гипертензии нет, это главное! Это - диагностическая находка в данном случае, требует только динамического наблюдения !! Сейчас на 1 месяц ребенку необходимо исключить физические нагрузки, освобождение от физкультуры на 1 месяц .. Через 1 месяц советую повторить узи сердца с цветным допплеровским картированием на аппарате экспертного класса , для оценки размеров левого желудочка в динамике , это важно ! Крепкого здоровья Вам и Вашему ребенку ? С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург
Здравствуйте, после нового года почувствовал жжение в верхней части живота, сам начал пить омепрозол стало легче но до конца не прошло, усиление жжение через час после еды, сделал фгдс (поверхностный гастрит 1-2 степени, недостаточность кардии 1 ст. скользящая грыжа ПОД 1 ст,...
Оставьте итомед, денол пока не принимайте. Если в течении 2х недель не будет улучшения, тогда можете его добавить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недостаточность кардии. Катаральный дистальный рефлюкс-эзофагит. Хр. Неотрафический гастрит. 1 ст. Бульбит. 1 ст .Хо дистальный дуоденит 1 ст Что делать ? Какие препараты нужно пропить? Какой рацион держать?
Здравствуйте! По результатам ФГДС исследования выявлено воспаление в пищеводе, связанное с запросом желудочного содержимого, а также воспаление желудка и двенадцатиперстной кишки. Чаще всего причиной этого бывает хеликобактер Pillar. Обычно рекомендуют сдать дыхательный тест или кал, при положительном результате доктор Оче назначают лечение из двух антибиотиков и блокаторы ИПП. Возможно есть погрешности в соблюдении антирефлюксного режима. В похожих случаях ( до результатов Helicobacter Pillar ) могут быть эффективны в соотвествии с инструкцией : - ганатон по 1 таблетке 3 раза в день перед едой 2 недели ( улучшает моторику желудка) - рабепразол 20 мг 1 раз в день 4 недели ( или нексиум) - альфазокс по 1 пакетику после еды 4 раза в день - 4 недели Перед дыхательным тестом или анализом кала не рекомендует принимать блокатор ИПП две недели, так что в подобных ситуациях сначала сдают анализ затем принимают терапию и ждут результат Режим: кушать медленно пережевывая, не ложиться после еды в течении 3х часов, спать на левом боку, головной конец кровати должен быль приподнят на 15 сантиметров. Что касается питания 3-4 раза в день, неспеша, небольшие порции. Исключить жирное, острое, копченое.
Повреждения коленных суставов
18 ответовДобрый вечер. Гонартроз 2 ст. колен,дегенеративн.изменения тел и передних и задних рогов обоих менисков(поврежден.типа 2 по Stoller) Минимальный синовит.На првом колене киста Бейкера 1*2*2,8 см. Как лечить. Что делать.
Лечение консервативное: На курс по лечению рекомендовано: - Носить Фиксатор коленного сустава. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль. - Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю. - Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед. - Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн. - После блокады с дипроспаном, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон плюс 1,5%. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли. - Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. - Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10; - Выполнять ЛФК для сустава, все обострения. Через боль делать упражнения нельзя. - Можно также в комплексе применить Кинезиотейпирование, особенно хорошо подходит для спортсменов.
Боль в коленном суставе.
6 ответовОчаг остеонекроза медиального мыщелка правой большеберцовой кости.Дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска /II по Stoller/.Невыроженный синовид.Хондромаляция медиальных мыщелков III ст, хондромоляция латеральных мыщелков II ст, хондромоляция надколенника...
Дефект без операции никак не устранить. Но поддержать сустав и суставной хрящ можно и нужно. Желательно проколоть внутрисуставно гиалуроновую к-ту, например остенил, флексотрон, армовискон, рипарт (их много).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Про таблетки
4 ответаЗдравствуйте. Пью перендоприл плюс индопамид пью давно, пью канкор2,5 но последнее время кашель сухой участился на что можно заменить.. Гипертония 2 ст
Если периндоприл и индапамид в отдельных таблетках, то может быть рекомендовано заменить периндоприл на телмисартан 40-80 мг или валсартан 40-80 мг (начать с 40 мг, при недостаточном эффекте повысить до 80 мг). Если это комбинированный препарат "периндоприл ПЛЮС индапамид" где 2 активных вещества в 1 таблетке, то может быть рекомендовано заменить его на Вльсакор ИНДА (вальсакор +индапамид в составе) 80+1.5 мг или телинстар (телмисартан +индапамид в составе) 80+1.5 мг
