Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ поясничного отдела позвоночника и спинного мога: Катушка: L-spaine Импульсные последовательности: Т2, Т1, STIR На томограммах ПКОП наблюдается: 1. Поясничный лордоз сглажен; 2. Замыкательные пластинки тел позвонков визуализируются четко, гладкие, отмечается субхондральный...
Добрый день! Если у вас нет функциональных нарушений (т.е. вы самостоятельно передвигаетесь, у Вас нет нарушений в движениях конечностями), то Вас могут направить на долечивание в неврологический стационар, но признать годным с ограничениями.
Добрый день! Женщина 39 лет. На протяжении последних 15 лет онемение, покалывание правой ноги, боль в пояснице. Сначала было эпизодами, теперь практически на постоянной основе, присоединились судороги стопы той же ноги. Работа за компьютером в офисе- на это всегда и списывала...
Здравствуйте!Я бы предложила такую схему лечения :вам необходимо раствор толизор Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней на 11 день лечения т Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды раствор Мовалис (1 амп ) внутримышечно пять дней на 6 день лечения Рикотиб 1 т 60 -1 р в день 14 дней , Раствор Ларригама Одна ампула внутримышечно через день 20 дней На 21 день лечения Т нейромультивит 1 т -1 р в день 1 месяц мазь долгит два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать 10дней Лежать на полужёстком ортопедическом матраце по поводу онемения пройти Энмг стимуляционную нижних конечностей для исключения поражения переферических нервов
Добрый день! Провели МРТ шейного отдела у таксы, результат следующий: На серии МР – томограмм шейного отдела позвоночного столба взвешенных по Т1 и Т2, в трех плоскостях, в том числе с выполнением программы с жироподавлением, гидрофильность студенистых ядер межпозвонковых...
Здравствуйте. По описанию изменений нет выраженной компрессии спинного мозга. Обычно в таких случаях хирургическое лечение не требуется, бывает достаточно консервативной терапии и контроля в динамике. Но для окончательного определения тактики действий нужно так же оценивать симптоматику и наличие неврологического дефицита и его степени.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночная грыжа.секвестр
9 ответовЗдравствуйте!Мне 33. У меня объёмная грыжа диска L5/S1. На протяжении нескольких месяца были боли в левой ноге , потом месяц лежала потому что не могла ходить из за болей.Пальцы на ноге немели,Нога немела, горела от боли. Заключение МРТ 08.05.25 * Объёмный медиальный пролапс...
Здравствуйте ! Изменения по МРТ выраженные. Но показание к операции это не только изменения на МРТ, но и проявление корешкового синдрома. Абсолютными показаниями к оперативному лечению является слабость мышц и нарушение тазовых функций. Если этого нет, то стандартным показанием к операции является неэффективность консервативной терапии в течение 3 месяцев. То есть если за 3 месяца лечения не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни, то стоит рассмотреть оперативное лечение. Если лечение длится меньше 3 месяцев, то стоит пока попробовать продолжить консервативное лечение т.к. такие грыжи могут сильно уменьшиться в размерах и перестать беспокоить. Многое зависит от Вашего состояния и настроенности на оперативное лечение. Если «устали», не можете больше лечиться консервативно и согласны на оперативное лечение, то можно рассмотреть оперативное лечение и раньше 3 месяцев.
Онемела левая часть тела
19 ответовЗдравствуйте, позавчера на фоне полного благополучия онемела левая нога, затем рука, затем лицо. Вызвала скорую, снизили давление (было 150\90, для меня это много, рабочее мое 120\70) Онемение немного прошло, но не полностью. Плохая чувствительность, легкое онемение слева так...
Здравствуйте, для исключения активных очагов рассеянного склероза важно делать МРТ с контрастным усилением, так как действительно при первой атаке данного заболевания ничего можно не увидеть в 1-3 месяца. Кроме того, подобные симптомы могут быть связаны с повышенной тревожностью, например, после стрессов либо серьёзных переутомлений.
Здравствуйте. Диагноз поражение позвоночного диска шейного отдела с радикулопатией; м50.1Распространённый остеохондроз позвоночника с преимущественным поражением шейного отдела, спондилёз, спондилоартроз. Грыжа диска на уровне s6 s7. Болевой вертеброгенный и корешковый...
Здравствуйте После операции на уровне C6–C7 признаков рецидива грыжи по МРТ нет. Однако сохраняются послеоперационные изменения, отёк мягких тканей, протрузия C5–C6 и нарушение статики шеи. Всё это может поддерживать раздражение нервного корешка. Дёргание, боль и не отпускающие указательный и средний пальцы чаще связаны с корешками C6–C7. После операции нерв восстанавливается не сразу, обычно в течение 3–6 месяцев. В этот период возможны подёргивания, тянущие боли и усиление симптомов после ЛФК, так как нерв остаётся чувствительным к нагрузке и отёку. Утренний отёк пальцев чаще связан не напрямую с позвоночником, а с нарушением венозного и лимфатического оттока из-за положения руки во сне, мышечного спазма в области шеи и плеча, а также с нейрогенными сосудистыми нарушениями..Головокружение и потемнение в глазах при наклонах чаще всего связано с ортостатической реакцией (падением давления), особенно на фоне приёма Сирдалуда, который снижает сосудистый тонус. Также возможен вклад нарушения кровотока по позвоночным артериям из-за изменённой статики шеи и мышечного спазма. В целом через 1 месяц после эндоскопической операции такие симптомы ещё допустимы, если нет нарастания неврологического дефицита. Восстановление нерва идёт постепенно, поэтому динамика может быть медленной. Для уточнения причин обычно рекомендуют контроль давления (лёжа/стоя), УЗИ сосудов шеи и подключичной области, осмотр невролога и при необходимости ЭНМГ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В сегменте L3-4 определяется медианная протрузия межпозвонкового диска, размером 3,5 мм. Переднее эпедуральное пространство деформировано. Дуральный мешок деформирован. Нервные корешки не сдавлены. Желтые связки не утолщены. Межпозвоночные отверстия не сужены. В сегменте L4-5...
Здравствуйте! Показанием к оперативному лечению является клиническая картина (симптомы), не только данные МРТ. Показанием является корешковый синдром - боль, онемение, слабость в ноге/ногах от сдавления нервного корешка грыжей диска, без эффекта от консервативного лечения в течение 3 месяцев. Слабость в ноге/ногах является абсолютным показанием к оперативному лечению. Поэтому для определения тактики необходимо знать: что беспокоит, есть ли симптомы в ногах, какое лечение применялось и как долго? По описанию МРТ ПОП настораживают крупные грыжи дисков L4-L5 и L5-S1 со стенозом позвоночногоанала канала (5мм и 7мм, вместо более 12мм). В позвоночном канале проходят нервные корешки, иннервирующие ноги, в условиях стеноза нервные корешки сдавлены и это может быть причиной корешкового синдрома. Далее необходимо оценивать сами снимки МРТ.
Расшифровка МРТ
3 ответаЗдравствуйте, позавчера на фоне полного благополучия онемела левая нога, затем рука, затем лицо. Вызвала скорую, снизили давление (было 150\90, для меня это много, рабочее мое 120\70) Онемение немного прошло, но не полностью. Плохая чувствительность, легкое онемение слева так...
Здравствуйте! По результатам МРТ-диагностики наиболее выраженные изменения можно отметить в шейном отделе позвоночника в виде грыжи диска С6-С7. Маловероятно, что в этом причина Ваших симптомов, т.к. грыжа диска больше справа, а у Вас симптомы слева, и от шейного отдела позвоночника не может неметь лицо. Но в дальнейшем планово возможно по поводу данной грыжи диска получить консультацию нейрохирурга для Вашего осмотра и оценки самих снимков МРТ. На первом же этапе с такими жалобами обычно рекомендуется обратиться к неврологу для Вашего осмотра, оценки неврологического статуса, установки диагноза и назначения лечение. Нейрохирургическое лечение на сегодняшний момент Вам не требуется. Очаги рассеянного склероза в момент обострения и возникновения симптомов обычно видно по МРТ даже без контрастирования. По результатам МРТ у Вас не описывают очагового поражения головного мозга.
Доброго времени суток! Нужна ли операция при таких данных МРТ: L4-L5 – на фоне асимметричного выбухания дискового материала- левосторонняя медианно-парамедианная экструзия(грыжа) диска, размером до 0,8 см, с каудальной миграцией на 0,9см, с сужением латеральных карманов...
Здравствуйте! Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы (объективная слабость в конечностях) и нарушения тазовых функций. Относительными: нарушение функции ходьбы или длительный выраженный болевой синдром. Сам размер грыжи- это ещё не показание к оперативному лечению. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги( в особенности со склонностью к каудальной миграции), но на это нужно время и укрепление мышечного корсета. Никто не даст гарантии, что после оперативного вмешательства грыжа не образуется вновь + даже после оперативного вмешательства обязательно рекомендуется реабилитация лфк. Если нет абсолютных показаний,то в таких случаях всегда начинают с медикаментозной терапии(нпвс, миорелаксанты, глюкокортикостероиды). При сохранении боли в ноге рекомендуется добавить габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Он по рецепту. Либо используются противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (дулоксетин) или ТЦА (амитриптилин). Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода рекомендуется добавить лфк или плавание для укрепления мышц спины. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвонковая грыжа
21 ответДобрый день. На основании КТ, была выявлена межпозвоночная грыжа и рекомендована консультация нейрохирурга. Означает ли это, что нужно хирургическое вмешательство? Есть онемение в левой ноге от ягодицы до пальцев ноги. Несколько раз было секундная слабость, такая что я не...
С учётом всех указанных жалоб консультация нейрохирурга будет хорошим вариантом. Предварительно только рекомендуется пройти МРТ поясничного отдела позвоночника. Всё же оно лучше покажет мягкие структуры и их сдавление, если оно есть.