Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.уже много лет беспокоит вздутие в кишечнике и периодические боли справа в области живота. Много раз забирали по скорой с подозрением на аппендицит, но его не было. 10 дет назад делала фгс и колоноскопию, выявлен хронический гастрит. Вздутие постоянно беспокоит, к...
Здравствуйте! Золотым стандартом диагностики патологий желудка и кишечника, являются только эндоскопические методы обследования, все остальные только альтернативные. Если очень не хотите делать ФГДС, то как альтернатива рентген пищевода, желудка и ДПК с контрастированием. Касательно кишечника, то для начала пообследоваться лабораторно (если не выполняли этих обследований) :
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на фекальную эластазу
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на паразитозы методом парасеп
Если будут отклонения, то вместо ФКС, как альтернатива виртуальная колоноскопия (МРТ кишечника), с адекватной подготовкой.
Добрый вечер! Поставили диагноз ахалазия кардии начальной стадии , неравномерное расширение пищевода по всей длине на 2,5-3 см, сначала сделала Фгс, поставили диагноз ГПОД. Гастроэнтеролог направил на рентгеноскопию желудка в положении Тренделенбурга,с барием ,гпод не...
Здравствуйте
У вас действительно непростая ситуация с противоречивыми данными обследований. ГПОД на ФГС и ахалазия на рентгене это разные состояния которые требуют разного подхода. Ахалазия это нарушение расслабления нижнего пищеводного сфинктера когда он не открывается нормально и пища задерживается в пищеводе отчего он расширяется. ГПОД это грыжа когда часть желудка выходит в грудную полость через отверстие диафрагмы.
Ваши симптомы отрыжка воздухом и боль за грудиной которая проходит после глотка воды больше похожи именно на начальную ахалазию. При этом заболевании жидкость проходит легче и помогает протолкнуть воздух. Расширение пищевода до 2,5-3 см по всей длине тоже говорит в пользу ахалазии.
В таких случаях обычно рекомендуют консультацию торакального хирурга. Ахалазия это хирургическая патология и чем раньше начать правильное лечение тем лучше прогноз. На начальной стадии возможны малоинвазивные методы лечения
Назначенное гастроэнтерологом лечение итоприд креон урсосан альфазокс это терапия для ГЭРБ и проблем с желчным пузырем печенью. Оно может немного облегчить симптомы но не решит проблему ахалазии если она действительно есть. Итоприд даже может быть противопоказан при ахалазии так как усиливает сокращения пищевода.
Вам нужна манометрия пищевода это золотой стандарт диагностики ахалазии. Исследование измеряет давление и сокращения пищевода и точно покажет есть ли нарушение работы сфинктера. Без манометрии диагноз ахалазии ставить нельзя.
Рекомендуют все таки обращение к торакальному хирургу с результатами обследований и попросите направление на манометрию пищевода. Это нужно чтобы точно понять что происходит и получить правильное лечение.
Пока рекомендуют принимать назначенные препараты кроме итоприда
Добрый вечер! Уже сутки болит спереди под левым ребром, буквально на два сантиметра левее середины. Боль колющая, четко ощущается место при ощупывании пальцами. Усиливается при движении корпуса. Делала колоноскопию в декабре - все в порядке. Два дня назад узи брюшной полости...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
3 недели темп 36,8-37,5,боли в животе и в спине,спазмы в спине и шее,пульс в животе,боль в горле,иногда тяжело дышать,не зависит от еды.ОАК гемогл 95,соэ 25,тромбоциты 386,все остальное в норме.ОАМ норма.узи брюшной полости и почек в норме. Фгс пол года назад показал...
Муж. 36 лет. На протяжении не менее 15 лет периодически тупая боль в правом боку. Иногда несколько раз в месяц, иногда раз в несколько месяцев. В большей степени связана с режимом питания и продолжительностью сна. При соблюдении диеты (частый разнообразный прием пищи,...
Здравствуйте!
Можно предположить функциональное расстройство билиарной системы (дискинезия желчевыводящих путей) или синдром раздраженного кишечника
Можнл предположить что препараты (Хофитол, Одестон) направлены на коррекцию функции желчного пузыря и его протоков
В таких случаях рекомендуют продолжить соблюдение диеты с частым дробным питанием, нормализовать режим сна, избегать стрессов,а так же рекомендуют продолжить прием препаратов урсосана 15 мг / кг веса
так же рекомендуют пройти УЗИ органов брюшной полости с желчегонным завтраком
Добрый день! Уважаемые доктора, подскажите пожалуйста, у отца болит правое подреберье уже месяца 3. Боль тупая и ноющая, болит почти постоянно и при прикосновении. Делал Узи в марте ( приложила фото), камень в желчном уже давно, гастроэнтеролог сказал, что желчный не дает...
Анастасия , здравствуйте. Печень не болит , а вот желчный может , тем более в нем есть камень .
Контроль фгдс нужно сделать . Причина болей также может крыться в незарубцевавщейся язве .
Согласна с коллегой . Желчный пузырь с камнем это источник инфекции , он него страдает работа поджелудочной железы
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи, добрый вечер.
На протяжении с ноября 2025 года беспокоит желудок (изжога от кофе, помидоров и других раздражителей, которые я исключил).
В ноябре и декабре 2025 делал исследования (фгс + биопсия) и был назначен курс лечения который я прошел.
Я не курю, не пью...
Добрый день!
В слизистой оболочке желудка нет нервных окончаний , поэтому описанные в заключении эндоскописта и гистолога изменения не могут быть причиной тех жалоб, что вы описываете . Но, судя по данным гастропанели , есть повышенная секреция соляной кислоты в желудке.
Также эндоскопист фиксирует наличие эзофагита, т е воспаление нижней трети пищевода, связанное с забросом кислого содержимого желудка в пищевод. Клинически это может проявляться изжогой, иногда болью в этой области . Для нормализации повышенной кислотности до нормальной и снятия симптомов, обычно рекомендуется прием ипп, в основном 2 поколение, например - Нексиум ( эзомепразол ) 40 мг по 1 таблетки утром -8 недель, затем Нексиум 20 мг по 1 таблетки утром - 8 недель
Так как описывается наличие небольшой атрофии в желудке , при этом нет хеликобактер пилори и молодой возраст, обычно рекомендуется пройти обследование для исключения аутоимунного гастрита - кровь на антитела к Париетальным клеткам желудка и к фактору Кастла
Здравствуйте. 03.06.2024 г. мужу делали ФГС (на ФГС пошел по причине редкой дисфагии, за 2 месяца 2 раза были сложности с глотанием). Эндоскопист обнаружил образование; на следующий день 04.06.2024 г. взяли биопсию 4 пробы. Выдали заключение, где написано "Слизистая пищевода...
На протяжении 7 см определяются изменения слизистой пищевода, так пишет эндоскопист, что увидел глазами, если злокачественная опухоль подтвердится, то да, это протяженность опухоли. Да изменения, к сожалению, характерные за онкопроцесс.
Добрый день.
Обращаемся к Вам с большой надеждой.
31 мая маме стала плохо,тошнота,отрыжка,обратились в местную больницположили в терапию -стали ставить капельницы..Тошнота не прекращалась даже при уколе церукале-на УЗИ брюшной полости-узист сказал-"что сплошной...
Здравствуйте!
Документы не прикрепились, потому что в бесплатных вопросах нет такой функции, такой регламент у сайта.
Можете копировать текст обследований и присылать в диалог для ознакомления с ситуацией.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Была на приёме гастроэнтеролога фгс не сделали нет талонов. Записалась на фгс на 10.11. Всегда ем обычную пищу, варёную парную. Не пью обычно но в пятницу была на день рождении поела немного салата из моркови видимо с чесноком и выпила 2 бокала вина. Теперь 2 й...
Лариса, здравствуйте.
Вам необходимо провести полноценное обследование для установления причины симптомов.
Нужно выполнить:
1. УЗИ ОБП, чтобы исключить проблемы с поджелудочной железой.
2. ЭГДС, чтобы исключить воспаление слизистой оболочки желудка.
3. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).
4. Кал на кальпротектин.
5. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
В левом подреберье находятся петли кишечника и часть желудка, но учитывая, что есть симптомы дополнительные по кишечнику такую картину дает вероятнее всего он, не исключено наличие синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике.
Ком в горле может быть на фоне воспаления пищевода.
Точнее сможем сказать по результатам обследований.
Пока предварительно можно начать с лекарственных препаратов:
1. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
2. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 10 минут до еды 14 дней.
В зависимости от результатов обследований лечение нужно будет корректировать.