Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Нужна консультация по коррекции схемы при бессоннице.
Мне 43 года. Есть эпилепсия во сне, приступы редкие, последний был примерно в марте 2025 года. Постоянно принимаю Финлепсин / карбамазепин 200 мг на ночь.
Я активно занимаюсь спортом: триатлон,...
Здравствуйте
С учётом эпилепсии и приёма карбамазепина речь идёт о стресс-индуцированной бессоннице на фоне перегрузки нервной системы, высокой физической активности и дефицита восстановления.
Тералиджен 10 мг имеет смысл оставить ещё на 2–3 ночи как финальную оценку. Эффект при бессоннице оценивается быстро, обычно за 3–5 ночей на стабильной дозе. Если на 10 мг нет заметного улучшения , дальнейшее повышение дозы обычно не даёт дополнительного эффекта, а лишь повышает риск дневной слабости.
Повышать Тералиджен выше 10 мг при вашей картине нецелесообразно. Разделение на вечерний и ночной приём иногда снижает тревожность, но редко решает ключевую проблему, длительное засыпание 2–4 часа и фрагментированный сон. Поэтому при отсутствии эффекта препарат логично считать недостаточно эффективным для коррекции сна.
Следующий более рациональный шаг с учётом эпилепсии и карбамазепина тразодон . Он лучше влияет на засыпание и ночные пробуждения, снижает тревожное напряжение и в большинстве случаев совместим с эпилепсией. Обычно старт 25 мг на ночь с возможным увеличением до 50 мг по назначению врача.
Дополнительно можно рассмотреть мелатонин пролонгированного действия, особенно при ранних пробуждениях, но это вспомогательный вариант.
План на 7–14 дней: ещё 2–3 ночи Тералиджен 10 мг с оценкой эффекта, затем при отсутствии улучшения, отмена и переход на тразодон с оценкой эффекта в течение 5–7 дней.
Важно учитывать, что препараты будут работать хуже при сохранении факторов: стресс, смена места сна, перегрузка тренировками и ночной дефицит питания с голодом.
Дальше увеличивать Тералиджен не имеет смысла, при отсутствии эффекта оптимальный следующий шаг переход на тразодон
Здравствуйте.
(Мне 14 лет.)
С недавних пор(где-то 1,5 года назад) многие звуки,которые я слышу,начали восприниматься очень неприятно и странно. Для ушей они кажутся адскими. Я часто езжу на автобусе,где двери открываются с таким шепение(если можно так назвать). Для моих ушей...
Здравствуйте! Это временное явление, связанное только с вашим психоэмоциональным состоянием. Отдыхайте, общайтесь с друзьями, чаще бывайте на природе. Вы себя накручиваете. Старайтесь не слушать музыку в наушниках, либо очень тихо.
Моему малышу 3,5 месяца. Сама по профессии педагог и знаю поведение детей (думала, что знаю)… но, конечно, ко мне приводили постарше (от 2-х лет). Ребенок очень долгожданный и желанный. Конечно, никто не предупреждал , что будет тяжело. Но я это понимала..
Я по жизни сильный...
Анастасия, здравствуйте! Понимаю ваши переживания! Вы не плохая мама , вы мама, которая учится , которая адаптируется сейчас к новой жизни! На самом деле , материнство не такое радостное время , как привыкли многие думать, это титанический труд, отсутствие времени на себя , отсутствие возможности закрывать свои потребности и тд! Жизнь начинает крутиться вокруг малыша.
Сейчас точно стоит остановиться в сравнении себя и других мам , мы видим фасад лишь жизни этих мам!
Сейчас у малыша первый регресс сна, вероятно, плюс живот может мучать.
Если вы понимаете , что эмоционально не справляетесь , что вас преследует апатия , тревога постоянная , то обратиться к врачу имеет смысл. Сейчас во время помощи с малышом не забывайте про себя , про отдых, тк спокойная мама = спокойный малыш!
Так же после родов часто снижается уровень железа в крови, могут быть проблемы с ЩЖ , которые тоже могут давать разные симптомы и эмоциональные трудности!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
КРИК ДУШИ!
Ребёнок мальчик, 2.8 года. Были у невролога поставила ЗПРР.(под вопросом РАС, мол говорит такой диагноз ставят позже сейчас не совсем). Сделали ЭЭГ, назначила Микрополиризацию и БАК( пока прошли 1 курс,т.к. можно это раз в 3 месяца). Картоксин прокололи - 10 мг,10...
Добрый день. Хотелось бы помощи в постановке диагноза, а также мнения в правильности назначенного лечения. Неделю назад я дошла до психотерапевта. К тому времени накрыли навязчивые мысли, от которых было страшно сойти с ума. А предыстория такая. За полгода до этого случилась...
Здравствуйте! Меня зовут Александр, 31 год, 183см рост, 76кг вес. Начали беспокоить одышка (постоянно хочется сделать глубокий вдох), боли под лопаткой справа-слева, очень сильная усталость, головокружения, дискомфорт в области солнечного сплетения, редкие единичные сильные...
Зубец Р отрицателен в v1 и двухфазный в v2- это допустимо.
Критерий синусового ритма - положительный Р в ll, v4-v6, отрицательный в аvr- все это у вас соблюдено
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, ребенок 10 лет, сильно впечатлительный, эмоциональный, всего боится,особенно болезни и болей,особенно тех, что необычные, ходим к психологу, переодически лечимся у невролога. Сегодня утром он пожаловался, что после того как выпил воды с утра побаливает немного...
Здравствуйте! Учитывая характер боли, это может быль повышенное газообразние в кишечнике, в том числе и на фоне нарушения оттока желчи
Пока ждёте узи можно пропить детский тримеда и энтерол 250 мг 1 капс 2 раза в день
После узи коррекция лечения
Здравствуйте,уважаемые врачи.
Хотелось бы ещё раз уточнить у вас какое лечение назначить.
Мне 32 года хронических заболеваний как таковых не имею.Веду активный образ жизни, в день хожу свыше 10.000 шагов, крепкое спиртное не пью(исключение праздники,новый год,День Рождения и...
Здравствуйте
Ваши симптомы похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс.
Пройдите тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Из всего что вам назначали единственный препарат , который вам помочь мог это атаракс. Ни сосудистые , ни хондропротекторынк имеют доказательной базы.
Добрый день! Ребенку 2 года и 9 месяцев. Речь с 1.5 лет, стихи, песни, сказки рассказывает, развитый, эмоциональный очень. С 2.5 лет стало часто плохое настроение: "не нравится", "не будем", "не хочу", всех, кроме мамы выгоняет в другую комнату часто, ну еще папу иногда...
Здравствуйте, сейчас температура тела какая? Горло не красное? Аппетит не изменился? Питьевой режим достаточный получает? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер.Хотелось бы услышать мнение разных врачей,заранее признателен.
Ребенку на данный момент полтора года,развивается физически медленно за умственной стороной все еще хуже..физические способности: Умеет переворачиватся,шею держит нормально,ползал по пластунски сейчас...